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2016中西医结合执业助理医师考试方剂学讲义:第九章第一节

   2016-04-29 16:15:26   【

  第九章 逐水

  第一节 十枣汤

  组成:甘遂 大戟 芫花各等分,分别捣为散,煮大枣十枚,纳药末。强人服2g,羸人服1g,温服,平旦服。得快下利后,糜粥自养。

  功用:攻逐水饮。

  主治:

  1、悬饮。咳唾胸胁引痛,心下痞硬,干呕短气,头痛目眩,或胸背掣痛不得息,舌苔滑,脉沉弦。

  2、水肿。一身悉肿,尤以下半身为重,腹胀喘满,二便不利。

  方解:方中甘遂苦寒有毒,善行经髓络脉之水湿。芫花辛温有毒,善消胸胁伏饮痰癖。大戟苦寒有毒,善泻脏腑之水邪。三药峻烈,各有专攻,合用之,则攻逐水饮之功甚著。用大枣十枚煎汤送服,意在益脾缓中,防止逐水过猛伤及脾胃,并可缓和诸药之毒性,使邪去而不伤正气。

  1、使用方法:一是三药为散,大枣煎汤送服;二是从小量开始,且于清晨空腹服用;三是服药得快利后,宜食糜粥以保养脾胃。

  2、现代应用:治疗渗出性腹膜炎、胸腔积液、肝硬化腹水、肾炎水肿,以及晚期血吸虫病所致的腹水数形气俱实者。

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