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2016中西医结合执业助理医师考试方剂学讲义:第八章第一节

   2016-04-29 16:14:06   【

  第四章 攻补兼施

  第一节 黄龙汤

  组成:大黄9g 芒硝6g 枳实9g 厚朴9g 甘草3g 人参6g 当归9g 外加姜三片,枣二枚,再入桔梗一撮。

  方歌:黄龙汤枳朴硝黄,参归甘桔枣生姜,阳明腑实气血弱,攻补兼施效力强。

  功用:攻下热结,益气养血。

  主治:阳明腑实,气血不足证。自利清水,色纯青,或大便秘结,脘腹胀满,腹痛拒按,身热口渴,神倦少气,谵语甚或循衣撮空,神昏肢厥,舌苔焦黄或焦黑,脉虚。

  方解:本方原治热结旁流而兼气血两虚证,后用治邪实正虚者。

  大黄、枳实、厚朴(大承气汤)――攻下热结,荡涤肠胃实热积滞;

  人参、甘草、当归――益气养血,扶正达邪,使之不伤正气;

  桔梗――宣肺通肠腑肺与大肠相表里;

  生姜、大枣――养胃和中。如此攻下与扶正兼备。

  附方:

  新加黄龙汤:细生地15g,生甘草6g,人参5g,生大黄9g,芒硝3g,玄参15g,麦冬15g,当归5g,海参质润多脂,滋阴益气2条,姜汁6匙。功用:泻热通便,滋阴益气。主治:热结里实,气阴不足证。

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