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2016中西医结合执业助理医师考试方剂学讲义:第五章第二节

   2016-04-26 15:11:36   【

  第二节 大黄牡丹汤

  组成:大黄12g 牡丹9g 桃仁12g 冬瓜子30g 芒硝9g

  方歌:金大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄,肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康。

  功用:泻热破瘀,散结消肿。

  主治:肠痈初起(或阑尾炎初起)。右下腹疼痛拒按,牵拉试验阳性,时时发热,自汗恶寒,舌苔薄腻而黄,脉滑数。

  方解:肠痈初起,多由湿热郁蒸,气血凝聚,结于肠中,肠络不通所致。大黄苦寒攻下,又可活血祛瘀,泻肠中之湿热,去肠中稽留之淤血;桃仁苦平,性善破血,与大黄为伍破瘀泻热,共为君药。芒硝泻热导滞,软坚散结;牡丹凉血化瘀,消肿,“疗肠痈”俱为臣药。冬瓜子甘寒,清肠利湿,排脓散结,“治肠痈”,为佐使药。

  1、丹皮――内痈、外痈皆可治之。

  2、冬瓜仁――甘寒,较之苦寒之品,用量可大,治肺痈甘寒之品为佳,且不伤胃气。

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