2017中西医结合执业医师考试考前冲刺试题（101-200）_第2页

　　121、 下列除哪项外，常可出现血沉明显增快

　　A.风湿病的病情趋于静止时

　　B.亚急性细菌性(感染性)心内膜炎

　　C.重度贫血

　　D.心肌梗死

　　E.多发性脊髓瘤

　　标准答案： a

　　解　　析：

　　122、 血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加，可见于

　　A.蚕豆病

　　B.胆石症

　　C.珠蛋白生成障碍性贫血

　　D.急性黄疸型肝炎

　　E.胰头癌

　　标准答案： d

　　解　　析：血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均增加见于肝细胞性黄疸，如急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、肝硬化等。

　　123、 下列疾病，脑脊液放置24小时后，可有纤细的网状薄膜形成的是

　　A.化脓性脑膜炎

　　B.病毒性脑膜炎

　　C.结核性脑膜炎

　　D.脑脓肿

　　E.脑肿瘤

　　标准答案： c

　　解　　析：正常脑脊液不凝结。A项静置1～2小时即出现凝块。C项静置4小时后在其表面可见纤细的薄膜形成，用此薄膜检查结核菌，其阳性率较高。

　　124、 前间壁心肌梗死特征性心电图改变，见于

　　A.V3、V4、V5

　　B.VI、V2、V3、V4、V5

　　C.VI、V2、V3

　　D.V5-aVL

　　E.Ⅱ、IⅡ、Avf

　　标准答案： c

　　解　　析：前间壁主要在V1、V2、V3。A项多是前壁，B项多在广泛前壁，D项多指侧壁，E项多指下壁。

　　125、 对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的是

　　A.听诊

　　B.胸部X线摄片

　　C.心电图检查

　　D.胸部CT扫描

　　E.二维超声心动图检查

　　标准答案： e

　　解　　析：二尖瓣狭窄的临床表现为二尖瓣听诊区杂音和心功能障碍。但听诊不能清楚地判断其狭窄程度。超声心动图能显示有无反流，并通过软件测量心功能，能很好地反映瓣膜的狭窄程度。

　　126、 肺动脉高压早期的X线表现是

　　A.双肺纹理增多

　　B.双肺透亮度增加

　　C.右下肺动脉主干增宽

　　D.右心房肥大

　　E.右心室肥厚、扩张

　　标准答案： c

　　解　　析：肺动脉高压的X线表现：①肺动脉段突出。②肺门动脉及其大分支扩张，而中小动脉外带分支变细，出现肺门截断现象。③中心肺动脉搏动增强。④右心室大。

　　127、 龛影的主要X线表现是

　　A.圆形钡斑

　　B.钡斑周围环绕透明带

　　C.胃黏膜溃烂

　　D.向腔外突出的钡斑阴影

　　E.胃壁僵直

　　标准答案： d

　　解　　析：

　　128、 反映甲状腺功能状态的最好指标是

　　A.血浆总

　　B、T4浓度

　　B.血浆结合型T3.T4浓度

　　C.血浆浓度

　　D.血浆游离甲状腺素浓度

　　E.血浆甲状腺素结合能力

　　标准答案： d

　　解　　析：TT3是诊断T3型甲状腺功能亢进的特异指标。TT4判定甲状腺功能最基本的是筛选指标。FT3、FT4敏感性和特异性分别明显高于总T3(TT3)、TT4。TSH(游离甲状腺素浓度)比T3、T4更迅速而显著反映甲状腺功能改变。

　　129、 药物与特异性受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这取决于

　　A.药物的作用强度

　　B.药物是否具有亲和力

　　C.药物的剂量大小

　　D.药物的脂溶性

　　E.药物是否具有内在活性

　　标准答案： e

　　解　　析：

　　130、 某药半衰期为5小时，1次用药后从体内基本消除(消除95%以上)的最短时间是

　　A.10小时左右

　　B.1天左右

　　C.2天左右

　　D.5天左右

　　E.10天左右

　　标准答案： b

　　解　　析：药物剩余量的计算公式：(1/2)M/5=0.05，基本消除所需时间为M。最短时间约为25小时。

　　131、 毛果芸香碱的主要适应证是

　　A.青光眼

　　B.角膜炎

　　C.结膜炎

　　D.视神经水肿

　　E.晶状体浑浊

　　标准答案： a

　　解　　析：毛果芸香碱为M受体激动剂，可以增强瞳孔括约肌的收缩，增大前房角，促进房水的重吸收进而降低眼压。

　　132、 主要兴奋β受体的拟肾上腺素药是

　　A.去甲肾上腺素

　　B.肾上腺素

　　C.间羟胺

　　D.异丙肾上腺素

　　E.多巴胺

　　标准答案： d

　　解　　析：异丙肾上腺素的药理作用主要是兴奋β受体。其他选项均可作用于多种受体。

　　133、 苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物

　　A.单纯部分性发作

　　B.癫痫大发作

　　C.复杂部分性发作

　　D.癫痫持续状态

　　E.失神小发作

　　标准答案： b

　　解　　析：苯妥英钠为癫痫大发作的首选药物。A项首选地西洋;C项首选苯妥英钠和卡马西平;D项首选地西泮;E项首选氯硝安定或地西洋。

　　134、 治疗肝昏迷的抗帕金森药是

　　A.左旋多巴

　　B.苯海索

　　C.溴隐亭

　　D.金刚烷胺

　　E.司来吉兰

　　标准答案： a

　　解　　析：左旋多巴为正常递质的前体，可补充中枢中正常的神经递质——多巴胺。

　　135、 缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是

　　A.硝酸异山梨酯(消心痛)

　　B.硝酸甘油

　　C.吗啡

　　D.安痛定

　　E.硝苯地平(心痛定)

　　标准答案： c

　　解　　析：吗啡具有强大的镇痛作用，对一切疼痛均有效，对持续性钝痛比间断性锐痛及内脏绞痛效果强。

　　136、 异丙嗪不具备的药理作用是

　　A.镇静作用

　　B.减少胃酸分泌

　　C.抗胆碱作用

　　D.局麻作用

　　E.止吐作用

　　标准答案： b

　　解　　析：异丙嗪可以与组织释放的组胺竞争H1受体。对平滑肌作用明显。而对H2受体无作用，故不影响胃酸分泌。

　　137、 下列关于卡托普利不良反应的描述，错误的是

　　A.低血钾

　　B.低血压

　　C.血管神经性水肿

　　D.咳嗽

　　E.味觉、嗅觉损伤

　　标准答案： a

　　解　　析：卡托普利具有拮抗醛固酮的作用，所以引起的是高血钾。

　　138、 室性心动过速，治疗应首选的药物是

　　A.利多卡因

　　B.奎尼丁

　　C.洋地黄

　　D.苯妥英钠

　　E.心得安

　　标准答案： a

　　解　　析：

　　139、 肝素抗凝的主要作用机制是增强下列哪项的亲和力

　　A.抗凝血酶I和因子I

　　B.抗凝血酶II和因子II

　　C.抗凝血酶II和因子III

　　D.抗凝血酶III和因子II

　　E.抗凝血酶III和因子III

　　标准答案： d

　　解　　析：肝素主要通过与抗凝血酶Ⅲ(A不Ⅲ)结合，而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、X、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。从而阻碍因子Ⅱ的生成。

　　140、 下列对华法林作用的描述，错误的是

　　A.防止静脉血栓栓塞

　　B.可用于治疗脑出血

　　C.防止外周动脉血栓栓塞

　　D.防止心房纤颤伴有附壁血栓

　　E.心肌梗死辅助用药

　　标准答案： b

　　解　　析：