2017中西医结合执业医师考试考前冲刺试题（101-200）

　　101、 大咯血是指1日咯血量

　　A.>100ml

　　B.>200ml

　　C.>300ml

　　D.>400ml

　　E.>500m

　　标准答案： e

　　解　　析：大咯血多是每1日咯血量>500ml。每日咯血量在100～500ml属中等量咯血;每日咯血量在100ml以内属小量咯血。

　　102、 下列除哪项外，均可引起中枢性呕吐

　　A.耳源性眩晕

　　B.洋地黄中毒

　　C.尿毒症

　　D.胆囊炎

　　E.妊娠反应

　　标准答案： d

　　解　　析：D项是反射性呕吐。A项是前庭病变，可刺激中枢而引起呕吐;C项和E项是内分泌与代谢障碍的代谢产物，B项的洋地黄药物可刺激化学感受器而出现呕吐。

　　103、 消化性溃疡的临床特征有

　　A.泛酸明显

　　B.恶心、呕吐

　　C.嗳气不舒

　　D.节律性上腹痛

　　E.黑粪

　　标准答案： d

　　解　　析：

　　104、 黄疸伴胆囊肿大者最常见于

　　A.胆总管以上梗阻

　　B.胆总管以下梗阻

　　C.胆囊管梗阻

　　D.左右肝管汇合部梗阻

　　E.胆囊癌肝门部转移

　　标准答案： b

　　解　　析：

　　105、 下列呕吐物呈咖啡色的疾病是

　　A.幽门梗阻

　　B.上消化道出血

　　C.溃疡性结肠炎

　　D.食物中毒

　　E.空肠梗阻

　　标准答案： b

　　解　　析：呕吐物呈咖啡色，提示呕吐物中有血，上述选项中只有B项有出血可能。A项呕吐物为隔餐或隔夜的食物，并含腐酵气味;C项少见呕吐;D项呕吐物多为食物;E项呕吐物有粪臭味。

　　106、 下列除哪项外，均是采录“既往史”所要求的内容

　　A.过去健康情况

　　B.预防接种情况

　　C.传染病史

　　D.过敏史

　　E.是否到过传染病的流行地区

　　标准答案： e

　　解　　析：既往史包括患者既往的健康状况和过去曾患过的疾病(包括各种传染病)、外伤手术、预防注射、过敏。而E项是个人史中的一部分。

　　107、 下列除哪项外，均是采录“主诉”所要求的内容

　　A.主诉是迫使病人就医的最主要的症状

　　B.一般不超过20个字

　　C.确切的主诉常可作为诊断的向导

　　D.主诉的记录，尽量使用诊断术语

　　E.症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉

　　标准答案： d

　　解　　析：

　　108、 有机磷杀虫药中毒时患者呼出气的特异气味是

　　A.烂苹果味

　　B.氨味

　　C.肝臭味

　　D.大蒜臭味

　　E.汗臭味

　　标准答案： d

　　解　　析：

　　109、 口测法体温的正常范围是

　　A.36.0～37.O℃

　　B.36.3～37.2℃

　　C.36.5～37.7℃

　　D.36.5～37.5℃

　　E.36.2～37.2℃

　　标准答案： b

　　解　　析：

　　110、 气胸出现的呼吸困难为

　　A.呼气性

　　B.吸气性

　　C.混合性

　　D.神经精神性

　　E.劳累性

　　标准答案： c

　　解　　析：

　　111、 下述有关正常淋巴结的描述哪项正确

　　A.直径多为0.2～0.5Cm，质地韧，表面光滑

　　B.与毗邻组织可有粘连

　　C.有明显压痛

　　D.质地柔软，表面光滑

　　E.容易触及

　　标准答案： d

　　解　　析：

　　112、 肾绞痛病人常采取的体位是

　　A.强迫侧卧位

　　B.角弓反张位

　　C.强迫俯卧位

　　D.强迫坐位

　　E.辗转体位

　　标准答案： e

　　解　　析：A项多见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液的患者;B项多见于破伤风及小儿脑膜炎;C项多见于脊柱疾病;D项多见于心、肺功能不全者;E多见于胆石症、胆道蛔虫病、肾绞痛等。

　　113、 病理性双侧瞳孔缩小，可见于

　　A.有机磷中毒

　　B.青光眼

　　C.视神经萎缩

　　D.脑肿瘤

　　E.脑疝

　　标准答案： a

　　解　　析：病理性双侧瞳孔缩小多见于虹膜炎、有机磷农药中毒、毒蕈中毒、吗啡、氯丙嗪、毛果芸香碱的药物影响。B、C项常表现为双侧瞳孔扩大，D、E项多表现为双侧瞳孔不等。

　　114、 关于颈静脉搏动，正确的是

　　A.均为病理性

　　B.引起静脉压升高者皆可出现

　　C.视诊可见，触诊可及

　　D.见于交界区心律、左心衰竭，而不见于房室传导阻滞

　　E.指颈外静脉搏动

　　标准答案： a

　　解　　析：一般正常人颈静脉搏动只在剧烈运动后可见，但很微弱。颈静脉搏动柔和，范围弥散、触诊时无搏动感，见于三尖瓣关闭不全。颈静脉压升高可引起颈静脉充盈、怒张和搏动，不一定只出现颈静脉搏动。

　　115、 主动脉瓣关闭不全，不可能出现的体征是

　　A.毛细血管搏动征

　　B.主动脉瓣第二心音亢进

　　C.主动脉瓣区可闻及叹气样舒张期杂音

　　D.枪击音和杜氏双重杂音

　　E.心浊音界呈靴形

　　标准答案： b

　　解　　析：主动脉关闭不全的体征。

　　视诊：点头运动，颈动脉搏动明显，心尖搏动向左下移位并范围广，毛细血管搏动征阳性。触诊：心尖搏动向左下移位并呈抬举样，有水冲脉及毛细血管搏动征。

　　叩诊：心界向左下扩大，而心腰不大，心浊音界呈靴形。

　　听诊：心尖部第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音减弱或消失，主动脉瓣区及第二听诊区闻及叹气样递减型舒张期杂音，以主动脉瓣第二听诊区更明显，并可传导到心尖部。可闻及股动脉枪击音及杜氏双重杂音。

　　116、 高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈

　　A.靴形

　　B.梨形

　　C.烧瓶形

　　D.普大型

　　E.心腰部凸出

　　标准答案： a

　　解　　析：左心室增大时，心浊音界向左下扩大，心腰部相对凹陷，由正常的钝角变为近似直角，使心脏浊音区呈靴形。B项常见于二尖瓣狭窄，C项多见于心包积液，D项多见于扩张性心肌病、缺血性心肌病、弥漫性心肌炎等全心扩大，E项即为梨形心。

　　117、 下列各项，叩诊不会出现浊音的是

　　A.肺不张

　　B.肺空洞

　　C.胸腔积液

　　D.胸膜肥厚粘连

　　E.胸壁水肿

　　标准答案： b

　　解　　析：

　　118、 空腹听诊出现振水音，可见于

　　A.肝硬化腹水

　　B.肾病综合征

　　C.结核性腹膜炎

　　D.幽门梗阻

　　E.急性肠炎

　　标准答案： d

　　解　　析：在空腹或餐后6~8小时以上仍有此音，则提示胃内有液体潴留，见于胃扩张、幽门梗阻及胃液分泌过多。

　　119、 下列哪项不是腹水的表现

　　A.蛙状腹

　　B.移动性浊音

　　C.波动感

　　D.振水音

　　E.直立时下腹饱满

　　标准答案： d

　　解　　析：腹水视诊：立位时下腹部膨隆，仰卧位可见蛙状腹，叩诊有移动性浊音，大量腹水时触诊有液波震颤，波动感。

　　120、 下列脊椎病变，除哪项外，脊椎叩痛常为阳性

　　A.脊椎结核

　　B.棘间韧带损伤

　　C.骨折

　　D.骨质增生

　　E.椎间盘脱出

　　标准答案： d

　　解　　析：正常人脊柱无叩击痛，若某一部位有叩击痛，提示该处有病变，如脊椎结核、脊椎骨折、脊椎肿瘤，椎间盘突出。