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2017中医执业医师内科学考试题库(第十二套)

   2017-06-06   【

  第1题 引起肾盂肾炎最多见的致病菌是

  A 大肠杆菌

  B 副大肠杆菌

  C 变形杆菌

  D 葡萄球菌

  E 粪链球菌

  正确答案:A

  第2题 对于一患慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项措施是错误的

  A 停药后,复查尿常规和细菌培养

  B 寻找尿路梗阻等不利因素

  C 多饮水,定时排尿

  D 增加营养,提高免疫的功能

  E 大剂量抗生素联合应用

  正确答案:E

  第3题 女性,24岁,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频尿痛,化验尿常规蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10

  ~20个/HP。应考虑应用何种检查诊断

  A 尿细菌培养

  B 血常规检查

  C 尿蛋白定性

  D 膀胱镜

  E 肾盂造影

  正确答案:A

  第4题 慢性肾盂肾炎的有效治疗方法是

  A 静点庆大霉素

  B 静点氨苄青霉素

  C 调节尿的酸碱度

  D 口服氟哌酸

  E 联合轮换应用抗生素

  正确答案:E

  第5题 孕妇患急性肾盂肾炎应首选

  A 青霉素

  B 氨苄青霉素

  C 红霉素

  D 四环素

  E 庆大霉素

  正确答案:B

  第6题 男性,22岁,发烧2天,同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。查体:体温38℃,脊肋角及输尿管压痛阳性,

  尿白细胞10~15/高倍镜,其原因是

  A 上呼吸道感染

  B 肾结石

  C 肾小球肾炎

  D 肾盂肾炎

  E 膀胱炎

  正确答案:D

  第7题 女性,25岁,出现尿频尿急尿痛化验检查尿中有白细胞管型2~3个/高倍视野,红细胞3~5个/高倍,白细胞10~

  15个/高倍,常见于

  A 膀胱炎

  B 急性肾小球肾炎

  C 慢性肾炎急性发作

  D 尿道炎

  E 肾盂肾炎

  正确答案:E

  第8题 某女性突然出现尿频尿急,排尿后痛,尿常规白细胞满视野,口服呋喃坦啶后,症状好转。最可能的诊断

  A 肾盂肾炎

  B 尿道感染

  C 膀胱炎

  D 肾结石

  E 肾结核

  正确答案:C

  第9-11题

  女性,36岁,突然寒战高烧,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发作史。检查:体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿

  蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022

  1.此病人最可能是

  A 感染

  B 肾结石合并泌尿系感染

  C 膀胱炎

  D 急性肾盂肾炎

  E 肾炎合并泌尿系感染

  2.诊断急性肾盂肾炎的主要依据是什么

  A 突然寒战高烧

  B 腰痛

  C 尿频尿痛

  D 右侧肾区叩击痛(+)

  E 尿蛋白(+)白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍

  3.为了确定诊断还需要作的最主要的检查是什么

  A 血β2微球蛋白

  B 尿β2微球蛋白

  C 血BUN

  D 尿细菌培养

  E 血肌酐

  正确答案:DED

  第12-14题

  慢性肾盂肾炎,男性,48岁,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~10个/HP,经内科治疗症状暂时缓解,但实验室检

  查尿仍然无好转

  1.下一步的治疗应该用什么措施

  A 继续更换抗生素抗炎治疗

  B 作尿细菌的高渗培养后用药

  C 作结核菌培养后用药

  D 再次作尿细菌培养用药

  E 作静脉肾盂造影了解是否有梗阻

  2.慢性肾盂肾炎的疗程为

  A 10~14天

  B 1~2周

  C 2~4月

  D 0.5~1年

  E 1~2年

  3.病人症状好转,尿化验正常,为防止复发采取低剂量抑菌疗法,正确的方法应该是

  A 用常规一次量,睡前一次口服

  B 用常规一次量,清晨一次口服

  C 用常规一次量,中餐后一次口服

  D 用全天剂量的1/2,睡前一次服

  E 减少用药剂量,分次口服

  正确答案:ECA

  第15-16题

  A 尿中细菌表面有无抗体包裹

  B 尿中细菌的血清型

  C 尿原浆型菌株培养

  D 尿细菌培养及菌株培养

  E 尿沉渣涂片找细菌

  1.区别肾盂肾炎的复发还是新的再感染

  2.区别膀胱和肾盂肾炎

  正确答案:BA

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