2017年中医执业医师《针灸学》复习笔记：第九单元足阳明胃经、腧穴

　　第九单元 足阳明胃经、腧穴

　　第一节 足阳明经络

　　一、足阳明经脉

　　(一)经脉循行

　　《灵枢·经脉》：胃足阳明之脉：起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。

　　其支者：从大迎前，下人迎 ，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。

　　其直者：从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中。

　　其支者：起于胃下口，循腹里，下至气街中而合。——以下髀关 ，抵伏兔，下入膝髌中，下循胫外廉,下足跗，入中指内间 。

　　其支者，下膝三寸而别，以下入中指外间。

　　其支者：别跗上，入大指间，出其端。

　　1.本经由手阳明大肠经交来，从头走足，行于胸、腹第二侧线及下肢外侧前缘。

　　2.本经穴名45个(左右对称共90穴)。有穴通道：承泣—厉兑。本经经气：多气多血，旺于辰时(北京时间7-9点)。

　　3.本经属胃，络脾。合于大肠、小肠。经过的器官有鼻、目、口、上齿、乳房。

　　4.本经一条主干，一条直行的经脉(缺盆—乳中—脐旁2寸—气街)，四条支脉。

　　5.本经经气循完后，在足大趾内侧端隐白穴交于足太阴脾经。

　　6.大肠腑与上巨虚穴脉气相通。(大肠合于巨虚上廉)

　　小肠腑与下巨虚穴脉气相通。(小肠合于巨虚下廉)

　　7.体表标志：迎香，睛明，承泣，地仓，大迎，头维，缺盆，气户，乳中，乳根，不容，气冲，伏兔，足三里，冲阳，厉兑。

　　(二)经脉病候

　　《灵枢·经脉》：是动则病：洒洒振寒。善伸，数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处;甚则欲上高而歌，弃衣而走;贲响腹胀，是为骭厥。

　　是主血所生病者：狂，疟，温淫，汗出，鼽衄，口歪，唇胗，颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛;循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。

　　气盛，则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄;气不足，则身以前皆寒栗，胃中寒，则胀满。

　　1.本络脉名丰隆。

　　2.络脉发出的部位在丰隆穴(外踝尖上8寸，胫骨外缘2横指)

　　3.其作用为联络足太阴脾经。

　　4.病候: 络气厥逆则喉痛，突然失语;

　　络气有余的实证则发为癫证、狂证;

　　络气不足的虚证则足弛缓松软无力，胫部肌肉萎缩。

　　可用丰隆穴治疗。