四、B
1、
<1>、
【正确答案】 B
<2>、
【正确答案】 A
【答案解析】
病原菌明确后的抗生素选择:应参照药物敏感试验结果选用抗生素。
1)肺炎链球菌:由于目前半数以上的肺炎球菌对青霉素耐药,故应继续按上述病原菌未明确方案选药。仅当药敏试验提示致病菌对青霉素敏感,可改用青霉素20万~40万U/ (kg·d)。
2)脑膜炎球菌:与肺炎链球菌不同,目前该菌大多数对青霉素依然敏感,故首选取选用,剂量同前。少数耐青霉者需选用上述第三代头孢菌素。
3)流感嗜血杆菌:对敏感菌株可换用氨苄西林200kg/(kg·d)。耐药者使用上述第三代头孢菌素或氯霉素。
4)其他:致病菌为金黄色葡萄球菌者应参照药敏试验选用乙氧奈青霉素、万古霉素或利福平等。革兰阴性杆菌者除考虑上述第三代头孢菌素外,可加用氨苄西林或氯霉素。
<3>、
【正确答案】 C
2、
<1>、
【正确答案】 B
<2>、
【正确答案】 D
<3>、
【正确答案】 C
3、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】
硬膜下积液是小儿化脓性脑膜炎常见的并发症之一。
<2>、
【正确答案】 B
【答案解析】
结核性脑膜炎可引起7.3.4.6.2对颅神经障碍的症状,面神经是第7对脑神经。
<3>、
【正确答案】 C
【答案解析】
可引起菌血症细菌栓子经血传播可引起皮肤血管损害,出现皮肤出血点、瘀点、瘀斑。皮肤瘀点涂片检菌是流行性脑脊髓膜炎重要的病原诊断方法之一。
4、
<1>、
【正确答案】 B
<2>、
【正确答案】 A