2018中医助理执业医师考试考前冲刺试题（十一） _第7页

　　三、B

　　1、A.郁金、延胡索

　　B.青皮、薤白

　　C.大腹皮、枳实

　　D.党参、黄芪

　　E.檀香、乌药

　　<1> 、胃痛瘀血停胃证，胃痛甚者，应加用

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　胃痛瘀血停胃证，若胃痛甚者，可加延胡索、木香、郁金、枳壳以加强活血行气止痛之功。

　　<2> 、胃痛瘀血停胃证，若四肢不温，舌淡脉弱者，应加用

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　胃痛瘀血停胃证，若四肢不温，舌淡脉弱者，当为气虚无以行血，加党参、黄芪等以益气活血。

　　2、A.柴胡疏肝散

　　B.龙胆泻肝汤

　　C.玉女煎

　　D.桑菊饮

　　E.银翘散

　　<1> 、鼻衄热邪犯肺证的主治方剂为

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　鼻衄热邪犯肺证

　　证候主症：鼻燥衄血，口干咽燥，或兼有身热，恶风，头痛，咳嗽，痰少等症，舌质红，苔薄，脉数。

　　治法：清泄肺热，凉血止血。

　　代表方：桑菊饮加减。

　　<2> 、鼻衄肝火上炎证的主治方剂为

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　鼻衄肝火上炎证

　　证候主症：鼻衄，头痛，目眩，耳鸣，烦躁易怒，两目红赤，口苦，舌红，脉弦数。

　　治法：清肝泻火，凉血止血。

　　代表方：龙胆泻肝汤加减。

　　3、A.滋阴养血，润燥生津

　　B.行气化痰，滋阴养血

　　C.滋阴养血，破血行瘀

　　D.开郁化痰，润燥降气

　　E.温补脾肾，行气活血

　　<1> 、噎膈之痰气交阻证的治法为

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　噎膈之痰气交阻证

　　证候主症：吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。

　　治法：开郁化痰，润燥降气。

　　<2> 、噎膈之津亏热结证的治法为

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　噎膈之津亏热结证

　　证候主症：食入格拒不下，入而复出，甚则水饮难进-，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊矢，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数。

　　治法：滋阴养血，润燥生津。

　　4、A.麦门冬汤

　　B.百合固金汤

　　C.桑杏汤

　　D.杏苏散

　　E.沙参麦冬汤

　　<1> 、患者，女，39岁，咳嗽喉痒，痰中带血，口干鼻燥，或身热，舌红少津苔薄黄，脉数。治疗应首选

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　<2> 、患者，女，37岁，咳嗽痰少，痰中带血或反复咯血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。治疗应首选

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　根据题干所述，可以明确诊断分别为：咳嗽风燥伤肺证;治疗宜选用能疏风清肺，润燥止咳的桑杏汤。咳血之阴虚肺热证。治法：滋阴润肺，宁络止血。代表方：百合固金汤加减。

　　5、A.胸闷气短，畏寒肢冷

　　B.胸痛彻背，感寒痛甚

　　C.胸部刺痛，入夜尤甚

　　D.胸闷隐痛，时作时止

　　E.胸闷如窒，气短喘促

　　<1> 、胸痹气阴两虚证，其临床特点是

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　<2> 、胸痹阴寒凝滞证，其临床特点是

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　A是胸痹心肾阳虚证的临床表现。B是胸痹阴寒凝滞的临床表现。C是胸痹瘀血阻滞证的临床表现。D是胸痹气阴两虚证的临床表现。E是胸痹心气虚的临床表现。

　　6、A.复方大柴胡汤

　　B.大黄牡丹汤合透脓散

　　C.仙方活命饮

　　D.大黄牡丹汤

　　E.五味消毒饮

　　<1> 、治疗肠痈湿热证的代表方剂是

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　肠痈湿热证

　　证候：腹痛加剧，右下腹或全腹压痛、反跳痛、腹皮挛急;右下腹可摸及包块;壮热，纳呆，恶心呕吐，便秘或腹泻。舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。

　　治法：通腑泄热，解毒利湿透脓。

　　代表方：复方大柴胡汤加减。

　　<2> 、治疗肠痈热毒证的代表方剂是

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　肠痈热毒证

　　证候：腹痛剧烈，全腹压痛、反跳痛、腹皮挛急;高热不退或恶寒发热，时时汗出，烦渴，恶心呕吐，腹胀，便秘或似痢不爽。舌红绛而干，苔黄厚干燥或黄糙，脉洪数或细数。

　　治法：通腑排脓，养阴清热。

　　代表方：大黄牡丹汤合透脓散加减。

　　7、A. 三金排石汤加减。

　　B. 八正散加减

　　C. 知柏地黄汤加减

　　D. 济生肾气丸加减

　　E. 金铃子散合石苇散加减

　　<1> 、尿石症之气血瘀滞证的主治方剂是

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　尿石症之气血瘀滞证：

　　发病急骤，腰腹胀痛或绞痛，疼痛向外阴部放射，尿频，尿急，尿黄或赤。舌暗红或有瘀斑，脉弦或弦数。

　　治法：理气活血，通淋排石。

　　方药：金铃子散合石苇散加减。

　　<2> 、尿石症之肾气不足证的主治方剂是

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　尿石症之肾气不足证：

　　结石日久，留滞不去，腰部胀痛，时发时止，遇劳加重，疲乏无力，尿少或频数不爽，或面部轻度浮肿。舌淡苔薄，脉细无力。

　　治法：补肾益气，通淋排石。

　　方药：济生肾气丸加减。

　　8、A.归肾丸

　　B.通瘀煎

　　C.乌药汤

　　D.二陈加芎归汤

　　E.滋血汤

　　<1> 、治疗月经过少血瘀证，应首选

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　月经过少之血瘀证

　　主要证候：经行涩少，色紫黯，有血块;小腹胀痛，血块排出后胀痛减轻;舌紫黯，或有瘀斑、瘀点，脉沉弦或沉涩。

　　治法：活血化瘀调经。

　　方药：桃红四物汤或通瘀煎。

　　<2> 、治疗月经过少痰湿证，应首选

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　月经过少之痰湿证

　　主要证候：经行量少，色淡红，质黏腻如痰;形体肥胖，胸闷呕恶，或带多黏腻;舌淡，苔白腻，脉滑。

　　治法：化痰燥湿调经。

　　方药：苍附导痰丸或二陈加芎归汤。

　　9、A.肾虚证

　　B.气虚证

　　C.血热证

　　D.血瘀证

　　E.气滞证

　　<1> 、患者月经过多，色鲜红，质黏稠，伴口渴心烦，尿黄便结;舌红，苔黄，脉滑数。其证候是

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　月经过多之血热证

　　主要证候：经行量多，色鲜红或深红，质黏稠，或有小血块;伴口渴心烦，尿黄便结;舌红，苔黄，脉滑数。

　　<2> 、患者月经过多，色淡红，质清稀;神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，面色(白光)白;舌淡，苔薄，脉细弱。其证候是

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　月经过多之气虚证

　　主要证候：经行量多，色淡红，质清稀;神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，面色(白光)白;舌淡，苔薄，脉细弱。

　　10、A.六味地黄丸

　　B.当归地黄饮

　　C.小营煎

　　D.八珍汤

　　E.大补元煎

　　<1> 、月经过少肾虚证，应首选

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　月经过少之肾虚证

　　主要证候：经量素少或渐少，色黯淡，质稀;腰膝酸软，头晕耳鸣，足跟痛，或小腹冷，或夜尿多;舌淡，脉沉弱或沉迟。

　　治法：补肾益精，养血调经。

　　方药：归肾丸或当归地黄饮。

　　<2> 、月经过少血虚证，应首选

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　月经过少之血虚证

　　主要证候：经来血量渐少，或点滴即净，色淡，质稀;或伴小腹空坠，头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄;舌淡红，脉细。

　　治法：养血益气调经。

　　方药：滋血汤或小营煎。

　　11、A.夜啼不宁，易惊多惕，甚则抽搐

　　B.多汗，夜惊，烦躁，X型腿

　　C.发稀枕秃，囟门增大，伴有轻度骨骼改变

　　D.多汗肢软，舌淡苔少，脉细无力

　　E.微有汗出，X型腿，鸡胸、龟背明显

　　<1> 、佝偻病脾虚肝旺证多见

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　佝偻病脾虚肝旺证

　　证候：头部多汗，发稀枕秃，囟门迟闭，出牙延迟，坐立行走无力，夜啼不宁，易惊多惕，甚则抽搐，纳呆食少，舌淡苔薄，脉细弦。

　　<2> 、佝偻病肺脾气虚证多见

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　佝偻病肺脾气虚证

　　证候：多汗夜惊，烦躁不安，发稀枕秃，囟门增大，伴有轻度骨骼改变，形体虚胖，肌肉松软，食欲不振，易反复感冒，舌淡苔薄白，脉细无力。

　　12、A.发作性脐周腹痛

　　B.剑突下、右上腹阵发性剧烈绞痛

　　C.满腹疼痛，拒按

　　D.下腹部疼痛，拒按

　　E.腹痛绵绵喜按，得温则舒

　　<1> 、蛔虫病肠虫证的腹痛特点是

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<2> 、蛔虫病蛔厥证的腹痛特征是

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　肠虫证，虫踞肠腑，多为实证，以发作性脐周腹痛为主要症状。蛔厥证蛔虫入膈，窜入胆腑，腹痛在剑突下、右上腹，呈阵发性剧烈绞痛，痛时肢冷汗出，多有呕吐。

　　13、A.五脏病证

　　B.六腑病证

　　C.急性病证

　　D.表里经脉病证

　　E.慢性病证

　　<1> 、络穴主治的是

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　<2> 、下合穴主治的是

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　十二络脉的主要功能是加强十二经脉中表里经之间的联系，故络穴在临床上有主治表里两经有关病症的作用。《灵枢·邪气脏腑病形》记载合治六腑，概括了下合穴的主治功能，临床上的六腑病症均可选用相应的下合穴治疗。

　　14、A.在脊柱区，第7胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸

　　B.在脊柱区，第9胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸

　　C.在脊柱区，第3胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸

　　D.在脊柱区，第5胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸

　　E.在脊柱区，第6胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸

　　<1> 、心俞穴的定位是

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　心俞：【定位】在脊柱区，第5胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

　　<2> 、肝俞穴的定位是

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　肝俞：【定位】在脊柱区，第9胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

　　15、A. 外关、关冲

　　B. 足三里、气海

　　C.环跳、秩边

　　D.照海、太溪

　　E.百会、神门

　　<1> 、治疗气血不足型面瘫可在基本处方上加

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<2> 、治疗风热型面瘫可在基本处方上加

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　风热侵袭配外关、关冲;气血不足配足三里、气海。