2018中医助理执业医师考试考前冲刺试题（十一） _第2页

　　21、下列各项，属淋证主要病理因素的是

　　A、瘀血

　　B、气滞

　　C、正虚

　　D、湿热

　　E、痰浊

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　淋证其病理因素主要为湿热之邪。

　　22、腹痛之寒邪内阻证，首选的方剂是

　　A、小建中汤

　　B、良附丸合正气天香散

　　C、大承气汤

　　D、正气天香散

　　E、枳实导滞丸

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　腹痛之寒邪内阻证

　　证候主症：腹痛拘急，遇寒痛甚，得温痛减，口淡不渴，形寒肢冷，小便清长，大便清稀或秘结，舌质淡，苔白腻，脉沉紧。

　　治法：散寒温里，理气止痛。

　　代表方：良附丸合正气天香散加减。

　　23、治疗呃逆胃阴不足证，首选的方剂是

　　A、益胃汤

　　B、五磨饮子

　　C、一贯煎

　　D、竹叶石膏汤

　　E、理中丸

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　胃阴不足证

　　证候主症：呃声短促而不得续，口干咽燥，烦躁不安，不思饮食，或食后饱胀，大便干结，舌质红，苔少而干，脉细数。

　　治法：养胃生津，降逆止呃。

　　代表方：益胃汤加减。

　　24、水肿之脾阳虚衰证的主治方剂是

　　A、麻黄连翘赤小豆汤

　　B、越婢加术汤

　　C、五苓散合五皮饮

　　D、实脾饮

　　E、疏凿饮子

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　水肿之脾阳虚衰证。

　　证候主症：身肿日久，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳减便溏，面色不华，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱。

　　治法：健脾温阳利水。

　　代表方：实脾饮加减。

　　【该题针对“6肾系病证—水肿”知识点进行考核】

　　25、下列除哪项外，均是气机郁滞呃逆的主症

　　A、得热则减，遇寒愈甚

　　B、舌苔薄，脉弦

　　C、呃逆连声，胸胁胀闷

　　D、常因情志不畅而诱发或加重

　　E、嗳气纳减，肠鸣矢气

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　呃逆之气机郁滞证

　　证候主症：呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，嗳气纳减，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。

　　26、治疗石淋，应首选

　　A、沉香散

　　B、石韦散

　　C、程氏萆薢分清饮

　　D、无比山药丸

　　E、八正散

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　石淋

　　证候主症：尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。

　　治法：清热利湿，排石通淋。

　　代表方：石韦散加减。

　　27、关于“发”，说法不正确的是

　　A、病变范围较痈小

　　B、初起无头

　　C、红肿蔓延成片

　　D、边界不清

　　E、灼热疼痛

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　发是病变范围较痈大的急性化脓性疾病。其特点是初起无头、红肿蔓延成片，中央明显，四周较淡，边界不清，灼热疼痛，有的3～5日后中央色褐腐溃，周围湿烂，全身症状明显。

　　28、赤游丹毒多发生于

　　A、躯干部

　　B、头面部

　　C、新生儿臀部

　　D、小腿

　　E、足部

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　根据其发病部位的不同，丹毒有不同的病名，如生于躯干部的内发丹毒，发于头面部的抱头火丹，发于小腿足部的流火，多生于新生儿臀部的赤游丹毒等。

　　29、挂线疗法应用于高位肛瘘的主要优点是

　　A、没有疼痛

　　B、简便

　　C、疗程短

　　D、引流好

　　E、避免造成肛门失禁

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　对高位肛瘘切开时，必须配合挂线疗法，以免造成肛门失禁。

　　30、治疗慢性前列腺炎阴虚火旺证的方剂是

　　A、金锁固精丸

　　B、济生肾气丸

　　C、知柏地黄汤

　　D、附桂八味丸

　　E、调元肾气丸

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　慢性前列腺炎阴虚火旺证：排尿或大便时偶有白浊，尿道不适，遗精或血精，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦。舌红少苔，脉细数。

　　治法：滋阴降火。

　　方药：知柏地黄汤加减。

　　31、下列哪项不是鹅掌风的特点

　　A、相当于西医的手癣

　　B、水疱破后干涸，叠起白屑

　　C、中心痊愈，四周续起疱疹

　　D、多为双侧发病

　　E、成年人多见

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　鹅掌风，相当于西医的手癣。

　　本病以成年人多见，男女老幼均可染病。多数为单侧发病，也可波及双手。夏天起水疱病情加重，冬天则枯裂疼痛明 显。皮损特点是：初起为掌心或指缝水疱或掌部皮肤角化脱屑、水疱，水疱多透明如晶，散在或簇集，瘙痒难忍。水疱破后干涸，叠起白屑，中心向愈，四周继发疱 疹，并可延及手背、腕部。若反复发作后，致手掌皮肤肥厚，枯槁干裂，疼痛，屈伸不利，宛如鹅掌。损害若侵及指甲，可使甲板被蛀蚀变形，甲板增厚或萎缩翘 起，色灰白而成灰指甲(甲癣)。鹅掌风病程为慢性，反复发作。

　　32、乳痈切开排脓，应该是

　　A、横切口

　　B、切口宜高

　　C、切口尽量大

　　D、按乳络方向

　　E、纵切口

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　乳痈成脓期切开术的要求：脓肿形成时，应在波动感及压痛最明显处及时切开排脓。切口应按乳络方向并与脓腔基底大小一致，切口位置应选择脓肿稍低的部位，使引流通畅而不致袋脓，应避免手术损伤乳络形成乳漏。若脓肿小而浅者，可用针吸穿刺抽脓或用火针刺脓。

　　33、乳癖肿块的特点是

　　A、乳块质地较软，月经后缩小

　　B、肿块高低不平，质硬，推之不动

　　C、乳块肿痛，皮色微红，按之不痛

　　D、乳块皮肉相连，溃破脓稀薄如痰

　　E、质地中等或质硬不坚，活动度好，大多伴有压痛

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　乳癖肿块的质地中等或质硬不坚，表面光滑或颗粒状，活动度好，大多伴有压痛。肿块的大小不一，一般在1～2cm左右，大者可超过3cm。

　　34、关于切开法切口选择的叙述，错误的是

　　A、选择脓腔高点处进刀

　　B、一般疮疡宜循经直切

　　C、乳房部应以乳头为中心，放射状切开

　　D、面部脓肿应尽量沿皮肤自然纹理切开

　　E、手指脓肿，应从侧方切开

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　切开法切口选择：

　　选择脓腔最低点或最薄弱处进刀。一般疮疡宜循经直切;乳房部应以乳头为中心，放射状切开;面部脓肿应尽量沿皮肤自然纹理 切开;手指脓肿，应从侧方切开;关节区附近的脓肿，切口尽量避免越过关节;关节区脓肿，一般施行横切口、弧形切口或“S”形切口;肛旁低位脓肿，应以肛管 为中心作放射状切开。

　　35、下列关于肛痈的描述，不正确的是

　　A、浅部脓肿全身症状不明显

　　B、高位脓肿多采用一次切开法

　　C、多与肛门腺感染有关

　　D、溃后多形成肛漏

　　E、青壮年人多见

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　高位脓肿多采用一次切开挂线法。

　　36、符合乳岩特点的说法是

　　A、乳块质地较软，月经后缩小

　　B、乳块皮肉相连，溃破脓稀薄

　　C、晚期溃烂，凹如泛莲

　　D、乳块肿痛，皮色微红，按后痛甚

　　E、乳块呈卵圆形，表面光滑，推之活动

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　乳岩其特点是乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块，推之不移，表面不光滑，凹凸不平，或乳头溢血，晚期溃烂，凹如泛莲。是女性最常见的恶性肿 瘤之一。无生育史或无哺乳史的妇女;月经过早来潮或绝经期愈晚的妇女;有乳腺癌家族史的妇女，乳腺癌的发病率相对较高。男性乳腺癌较少发生。

　　37、对于子痰溃后症状的叙述，错误的是

　　A、溃后易敛

　　B、容易形成窦道

　　C、脓液清稀

　　D、易反复发作

　　E、脓液中夹有豆腐渣样絮状物

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　溃破后脓液清稀，或夹有豆腐渣样絮状物，易形成反复发作、经久不愈的窦道。

　　38、随喜怒消长而发生变化属于下列哪项的特征

　　A、气瘿

　　B、肉瘿

　　C、石瘿

　　D、瘿痈

　　E、以上均非

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　随喜怒消长是气瘿比较典型的特征之一。

　　39、不属于妊娠恶阻肝胃不和证临床表现的是

　　A、头胀而晕

　　B、胸满胁痛

　　C、呕吐清涎或痰涎

　　D、口干口苦

　　E、呕吐酸水或苦水

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　妊娠恶阻之肝胃不和证

　　主要证候：妊娠早期，恶心，呕吐酸水或苦水，恶闻油腻;烦渴，口干口苦，头胀而晕，胸满胁痛，嗳气叹息;舌淡红，苔微黄，脉弦滑。

　　40、子淋阴虚津亏证的中医治法是

　　A、清热利湿，养阴通淋

　　B、交通心肾，清热利尿

　　C、清心泻火，润燥通淋

　　D、清热利湿，润燥通淋

　　E、滋阴清热，润燥通淋

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　子淋之阴虚津亏证

　　主要证候：妊娠期间，小便频数，淋沥涩痛，量少色淡黄，午后潮热，手足心热，大便干结，颧赤唇红;舌红少苔，脉细滑而数。

　　治法：滋阴清热，润燥通淋。