2018年中医执业助理医师外科学试题（3）

　　A2型题

　　1.某女性病人乳晕部结块红肿疼痛，乳头凹陷，乳头溢出乳汁样物。多为

　　A.内吹乳痈

　　B.外吹乳痈

　　C.乳疽

　　D.粉刺性乳痈

　　E.乳岩

　　答案：1.D

　　2.一中年妇女，结喉正中稍右有一半球形肿块如鸡蛋大，边界清楚，表面光滑，质地中等无压痛，皮色如常，随吞咽上下移动。多诊断为

　　A.气瘿

　　B.肉瘿

　　C.石瘿

　　D.血瘿

　　E.筋瘿

　　答案：2.B

　　3.一女婴右臂有一扁平肿块，质软如海绵，色紫红，按压肿块可缩小。宜诊断为

　　A.气瘤

　　B.筋瘤

　　C.血瘤：相当于西医血管瘤，病变无谓色泽鲜红或暗紫，或局限性柔软肿块，边界不清，触之如海绵。

　　D.肉瘤 相当于西医的脂肪瘤，特点是似海绵，肿似馒，皮色不变，不紧不宽，如肉之隆起。

　　E.脂瘤

　　答案：3.C

　　4.病人恶寒发热3天，头痛，肛门坠胀疼痛，尾骨与肛门之间有明显压痛。多诊断为

　　A.肛门旁皮下脓胀

　　B.坐骨直肠窝脓肿

　　C.骨盆直肠窝脓肿

　　D.直肠后间隙脓肿

　　E.直肠膀胱凹陷脓肿

　　答案：4.D

　　5.一中年男性，大便出血，血与黏液相混，血色晦暗，肛门坠胀。多诊断为

　　A.息肉痔

　　B.混合痔

　　C.肛裂

　　D.锁肛痔

　　E.肛瘘

　　答案：5.D

　　6.一男性病人左足第1趾皮色暗红，趾甲变厚，肌肉萎缩，跌阳脉消失，患肢持续性静止痛，夜间尤甚，舌紫暗，脉沉细涩。最适宜的内服方是

　　A.阳和汤

　　B.四妙勇安汤

　　C.四妙散

　　D.血府逐瘀汤

　　E.桃红四物汤

　　答案：6.E

　　7.某男，60岁，患糖尿病6年，半年来项部近发际处，经常出现红肿块，灼热疼痛，出脓后即愈合，触之突起根浅，服用消炎药，无明显效果，常口渴唇燥，舌红苔薄，脉细数。中医诊断为

　　A.有头疖

　　B.无头疖

　　C.蝼蛄疖

　　D.疖病 发生在肌肤浅表部位，范围较小的机型化脓性疾病，特点是肿势局限，范围多小于3cm，突起浅，红肿热痛，易脓，易溃 ，易破。

　　疔病，为发病迅速，易于变化而危险性较大的急性化脓性疾病，多见于颜面部和手足等处，其特点是创性虽小，但跟脚坚固，犹如钉丁之状，病情变化迅速，容易照成毒邪走散。

　　E.粉刺

　　答案：7.D

　　8.某男，24岁，厨师。前天突然于右侧口角出现一粟米样脓头，逐渐红肿扩大，触之根深坚硬，伴发热头痛，便秘，舌红，苔黄，脉数，诊为颜面疔疮。治宜

　　A.清热解毒

　　B.凉血活血

　　C.疏散风热

　　D.通腑泄热

　　E.软坚消肿

　　答案：8.A

　　9.某男，25岁，农民。右指头肿胀疼痛7天，呈蛇头状肿，皮色焮红，疼痛剧烈，手指下垂时加重。伴恶寒发热头痛。透光试验见指头腹侧有一豆状黑色点。诊断为蛇头疔，外治宜

　　A.金黄膏外敷

　　B.鲜猪胆汁外敷

　　C.切开引流

　　D.10%黄柏液湿敷

　　E.白玉膏外敷

　　答案：9.C

　　10.某女，42岁，售货员。伴有足癣。昨天突然发热恶寒，头痛骨楚、胃纳不佳，自以为感冒，服用感冒药。今晨起见右小腿皮肤大片红斑，高出皮肤，边界清楚，压之退色，抬手即复，伴便秘溲黄，舌红脉数而滑。诊断为

　　A.浅静脉炎

　　B.接触性皮炎

　　C.小腿痈

　　D.丹毒 其特点为病起，突然，恶寒发热，局部皮肤忽然变赤，色如丹涂脂染，焮热肿胀，边界清楚，迅速扩大，数日内可逐渐痊愈，但容易复发。

　　E.药疹

　　答案：10.D

　　11.某男，5岁。颈旁结块1周，红肿热痛，恶寒发热，头痛，口干，咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数。诊断颈痈，治宜

　　A.清热解毒，消肿止痛

　　B.散风清热，化痰消肿

　　C.清热凉血，解毒止痛

　　D.活血凉血，疏血止痛

　　E.清热通腑，消肿止痛

　　答案：11.B

　　12.某女，36岁。颈部结块如梅李，大小不等，与表皮黏连，质硬，推之活动差，皮色暗红，中心变黑，触之波动，伴情志抑郁，心烦易怒，潮热盗汗，舌红，少苔，脉细数。诊断为

　　A.颈痈

　　B.失荣

　　C.瘰疬 发生于颈部的慢性化脓性疾病，特点结核多枚，累累如川珠状，相当于西医的颈部淋巴结结核。

　　D.有头疽

　　E.发颐

　　答案：12.C

　　13.某女，20岁。左乳房内单个肿块，不疼痛，边界清楚，表面光滑，活动度好。应诊断为

　　A.乳核

　　B.乳癖

　　C.乳疬

　　D.乳痈

　　E.乳岩

　　答案：13.A

　　14.某女，36岁。乳房肿块，月经前加重，经后痛减，腰酸乏力，月经失调。应选方剂是

　　A.橘叶瓜蒌散

　　B.逍遥蒌贝散

　　C.丹栀逍遥散

　　D.瓜蒌牛蒡汤

　　E.二仙汤合四物汤

　　答案：14.E

　　15.某女，40岁，乳房肿块，界限不清，经前乳房胀痛。应首先考虑

　　A.乳疽

　　B.乳疬

　　C.乳癖

　　D.乳岩

　　E.乳痨

　　答案：15.C

　　16.某女，30岁。左乳红肿热痛、硬胀3天，伴有憎寒壮热，口干欲饮，小便短赤，大便秘结，脉滑数，苔薄黄而干。其病机为

　　A.肝气郁结

　　B.气血凝滞

　　C.饮食不节，阳明积热

　　D.肝胃不和，胃热壅滞

　　E.感染邪毒，蕴火化热

　　答案：16.D

　　17.女性病人，25岁。产后1个月，发现右乳房外上象限有一直径4cm大的肿块，疼痛已2天，乳房局部微红。伴恶寒发热，胸闷不舒，舌苔薄黄，脉弦数。应诊断为

　　A.乳癖

　　B.乳痈

　　C.乳岩

　　D.乳疬

　　E.乳痨

　　答案：17.B

　　18.女，27岁。产后第3周出现恶寒发热，右乳肿胀疼痛，体温38.7℃，体检见乳房肿大，皮色微红，无波动感。治宜

　　A.切开引流

　　B.疏肝理气，化痰散结

　　C.疏肝清胃，通乳消肿

　　D.清热解毒，托里透脓

　　E.泻火解毒利湿

　　答案：18.C

　　19.某女，25岁。左乳红肿疼痛1周，高热不退，口渴，苔黄，脉弦数，乳房肿块，肿块周围皮肤色红，肿块质软，有波动感。治宜

　　A.足量应用抗生素

　　B.针刺肩井、胞中、足三里

　　C.金黄散外敷

　　D.局部理疗

　　E.切开引流

　　答案：19.E

　　20.女性，45岁，右乳外下象限包块，质硬表面欠光滑，表皮呈橘皮样改变，无压痛。考虑为

　　A.乳痈

　　B.乳核

　　C.乳癖

　　D.乳岩

　　E.乳痨

　　答案：20.D