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2018年中医助理医师内科学试题之肝脏疾病

考试网   2017-10-30   【

  1题 肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是

  A 肉类蛋白质

  B 牛乳蛋白

  C 植物蛋白

  D 碳水化合物

  E 蛋白质在40克/天以上

  正确答案:C

  第2题 关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误的

  A 禁止蛋白质饮食的摄入

  B 躁动不安时禁用吗啡类药物

  C 口服甲硝唑

  D 肥皂水灌肠

  E 给予支链氨基酸

  正确答案:D

  第3题 对亚临床肝脑病最有诊断价值的是

  A 视觉诱发电位

  B 躯体诱发电位

  C 脑电图

  D 简易智力测验

  E 血氨

  正确答案:D

  第4题 肝昏迷前期最突出的表现是

  A 表情欣快,昼睡夜醒

  B 精神错乱

  C 肌张力增高

  D 行为异常、吐词不清

  E 意识模糊、扑翼震颤

  正确答案:E

  第5题 肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用

  A 氯丙嗪

  B 吗啡

  C 副醛

  D 地西泮(安定)

  E 硫喷妥钠

  正确答案:D

  第6题 预后最差的肝性脑病患者是

  A 肝硬化伴腹水者

  B 暴发性肝炎所致者

  C 诱因明确,且易消除者

  D 肝硬化伴黄疸者

  E 肝硬化伴自发性腹膜炎者

  正确答案:B

  第7题 肝性脑病前驱期的临床表现有

  A 可有扑翼样震颤

  B 脑电图异常

  C 定向力减退

  D 昏睡

  E 计算力下降

  正确答案:A

  第8题 缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为

  A 意识模糊

  B 肝臭

  C 行为异常,欣快

  D 定向力障碍

  E 意识模糊

  正确答案:C

  第9题 肝性脑病的发病机制是

  A 氨中毒

  B 假神经递质

  C 氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用

  D 氨基酸代谢不平衡

  E 上述多种因素综合作用所致

  正确答案:E

  第10题 最主要产氨场所是

  A 肾脏

  B 肠道

  C 肝脏

  D 大脑

  E 骨骼肌

  正确答案:B

  第11题 关于肝性脑病的氨代谢,下述哪项不正确

  A 大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高

  B 暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高

  C 动脉血和脑脊液中氨含量明显相关

  D 便秘时会引起血氨增高

  E 结肠呈碱性环境时产氨增多

  正确答案:B

  第12题 亚临床肝癌是指

  A 肝细胞DNA代谢异常

  B AFP检出而无任何症状和体征的肝癌

  C B超检出<2cm的肝癌

  D CT检出<2cm的肝癌

  E 患者仅有肝区疼痛的肝癌

  正确答案:B

  第13题 甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状

  A 2~3个月

  B 4~5个月

  C 6~7个月

  D 8~11个月

  E 12个月以上

  正确答案:D

  第14题 AFP〉200μg/L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为

  A ALT同步升降持续一个月

  B ALT同步升降持续二个月

  C ALT正常,AFP>200μg/L持续一个月

  D ALT正常,AFP>200μg/L持续8周

  E ALT正常,AFP>200μg/L持续8个月

  正确答案:D

  第15题 确认原发性肝细胞癌最早指标是

  A 肝脏B超

  B 肝CT

  C AFP

  D AP

  E r-GT

  正确答案:C

  第16题 原发性肝细胞癌的AFP阳性率

  A 100%

  B 80%~90%

  C 70%~90%

  D 60%~70%

  E 50%~60%

  正确答案:C

  第17题 与原发性肝癌发病最密切的因素是

  A 肝硬化

  B 病毒性肝炎

  C 黄曲霉毒素

  D 饮用水污染

  E 寄生虫

  正确答案:B

  第18题 原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确

  A 巨块型癌直径>10cm

  B 孤立的直径<3cm的癌结节称为小肝癌

  C 巨块型易发生坏死引起肝破裂

  D 结节型易发生癌结节破裂出血

  E 弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡

  正确答案:D

  第19题 原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是

  A 锁骨上淋巴结

  B 主动脉旁淋巴结

  C 胰腺旁淋巴结

  D 肝门淋巴结

  E 脾门淋巴结

  正确答案:D

  第20题 治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是

  A 放射治疗

  B 肝动脉栓塞化疗

  C 肝动脉灌注化疗

  D 经皮穿刺酒精注射疗法

  E 生物治疗

  正确答案:D

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