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2017中医助理医师考试中医儿科学试题(十) _第5页

考试网   2017-04-05   【

  第101题 1岁男孩,因发热,咳嗽,气促10天来诊,查体:体温38.5~41.2℃之间,嗜睡,皮肤可见荨麻样皮疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征阳性,两肺可闻及散在中细湿哕音,化验:白细胞27×10 9/L,中性90%。X线检查:两肺可

  见小片状阴影,根据病例诊断

  A 葡萄球菌肺炎

  B 腺病毒肺炎

  C 肺炎支原体肺炎

  D 革兰阴性杆菌肺炎

  E 呼吸道合胞病毒肺炎

  正确答案:A

  第102题 2岁女孩,发热,咳嗽,气促1周,查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可

  闻及细湿啰音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变,根据本病例诊断最大可能性是

  A 革兰阴性杆菌肺炎

  B 肺炎支原体肺炎

  C 腺病毒肺炎

  D 呼吸道合胞病毒肺炎

  E 葡萄球菌肺炎

  正确答案:E

  第103题 门诊病人,2岁。发热,咽痛2天,体温38.0~39.0℃,因热不退于第3天来诊。体检:体温38.5℃,精

  神好,咽充血,肺呼吸音清。白细胞5.8×10 9/L,中性0.40。下一步治疗应采取

  A.抗生素、激素、安痛定"三联针"肌注

  B.静脉点滴青霉素,肌注安痛定

  C.服中成药,布洛芬混悬剂,多饮水

  D.肌注青霉素、安痛定

  E.静滴10%葡萄糖注射液500ml,肌注柴胡

  正确答案:C

  第104题 7岁的男孩,1周前受凉后出现鼻塞和流涕、咳嗽,无明显的发热,现鼻塞和流涕消失,但咳嗽渐加重,尤

  以夜间明显,无呼吸困难,两肺可闻及干湿哕音,X线胸片显示右肺下叶呈浸润性改变,诊断可能为

  A.肺炎球菌肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.流感嗜血杆菌肺炎

  D.腺病毒肺炎

  E.肺炎衣原体肺炎

  正确答案:E

  第105题 患儿,7个月。咳嗽,喘息三天查体:37.O℃,鼻翼扇动,口唇轻度发绀,双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中

  小水泡音,临床初步诊断是毛细支气管肺炎,本病最突出的临床特点是

  A 体温一般不超过38℃

  B 有明显的中毒症状

  C 肺部有明显的湿性啰音

  D 突发喘憋呼吸困难

  E 肺部残留死腔减少

  正确答案:D

  第106题 2岁男孩,发热伴咳嗽4天,呼吸困难1天,T40℃,口周发绀,气管向左侧移位,右侧肺部呼吸运动减弱,

  叩诊实音,听诊呼吸音减弱,左侧可闻及中细湿啰音诊断可能为

  A.肺炎支原体肺炎合并胸腔积液

  B.呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液

  C.腺病毒肺炎合并胸腔积液

  D.金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液

  E.衣原体肺炎合并胸腔积液

  正确答案:D

  第107题 男孩,6个月。患肺炎入院第二天,突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,120次/分,心率:180次/分,

  音纯,双肺闻及密集的小水泡音,肝增大,肋下3cm,心电图:T波低平,考虑患儿出现了哪种并发症

  A 肺不张

  B 肺大泡

  C 气胸

  D 脓胸

  E 心力衰竭

  正确答案:E

  第108题 10月女孩,咳嗽5天,喘4天。查体:T37℃,鼻扇(+),双肺闻及哮鸣音及少许水泡音,肝大,质软,血化

  验:白细胞11×l0 9/L,胸部正位片:双肺纹理增强,双肺通过度增加,该患初步诊断

  A 支气管哮喘

  B 喘息性支气管炎

  C 急性支气管炎

  D 急性毛细支气管肺炎

  E 肺炎伴心力衰竭

  正确答案:D

  第109题 1岁女孩,急起高热1天,伴流涎、厌食。体检:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小疱

  疹,心肺检查无异常,最可能的诊断是

  A.疱疹性咽颊炎

  B.鹅口疮

  C.咽结合膜热

  D.猩红热

  E.疱疹性咽颊炎

  正确答案:E

  第110题 6个月女婴,流涕,咳3天,近半天高热,体温39.4℃,抽搐一次约3分钟自行缓解,查体:精神萎靡,前囟

  平,咽充血,双肺未闻及中小水泡音,脑膜刺激征阴性,血常规,白细胞5×10 9/L,该患儿诊断最可能是

  A 肺炎,高热惊厥

  B 上感,高热惊厥

  C 中毒性脑病

  D 手足搐搦症

  E 脑炎

  正确答案:B

  第111题 患儿5岁,弛张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平

  卧,查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/min,肝大肋下2.

  0cm,可能合并

  A.心力衰竭

  B.气胸

  C.脓气胸

  D.肺不张

  E.中毒性脑病

  正确答案:C

  第112题 女婴,1.5岁。由于皮肤脓胞疹破溃感染后出现咳嗽,弛张热4天,喘息1日,查体:精神状态极差,呼吸

  快,右上肺闻及细啰音,右肺叩诊浊音,血常规:28×10 9/L,中性:88%,胸片检查:多发性脓肿,该诊断为

  A 支原体肺炎合并胸腔积液

  B 腺病毒肺炎合并胸腔积液

  C 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸

  D 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸

  E 合胞病毒肺炎合并脓胸

  正确答案:D

  第113题 患儿3岁,咳嗽三天,近1天,查:呼吸急促,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,闻少许哮鸣音,心脉正常,诊断

  为急性支气管炎,支气管肺炎与本病主要区别是

  A 刺激性咳嗽,频繁

  B 喘息

  C 肺部固定湿哕音

  D 口唇发绀

  E 白细胞增高,以中性为主

  正确答案:C

  第114题 门诊就诊,10岁,女患儿。干咳四天,伴胸痛,发热三天,体温37.5℃,双肺未闻及中小水泡音,血常

  规,白细胞9.0×10 9/L,中性粒细胞65%,X线正位片示:右下肺片状阴影,为诊断应首选哪项检查

  A OT试验

  B ESR

  C 血常规

  D 冷凝集试验

  E 嗜异凝集试验

  正确答案:D

  第115题 1岁男孩,持续高热,咳嗽7天,伴喘憋,嗜睡2天,今日惊厥2次,抽后神志不清。体检:浅昏迷,体温

  39.5℃,呼吸80次/分,心率180次/分,面色苍白,口周发绀,三凹征明显,两肺呼吸音粗,左背下部叩诊浊音,

  可闻支气管呼吸音及中细湿哕音,心音低钝,肝肋下4cm,前囟饱满,Kerning征阴性,Barbinski征阳性,血白细胞

  10×10 9/L。脑脊液检查:细胞数6×10 6/L,潘氏试验阴性,糖3.6mmol/L,氯化物12mmol/L。最可能的诊断

  是

  A.腺病毒肺炎,心力衰竭,中毒性脑病

  B.粟粒性肺结核,结脑

  C.呼吸道合胞病毒肺炎,心力衰竭,高热惊厥

  D.金葡菌肺炎,心力衰竭,高热惊厥

  E.支原体肺炎,心力衰竭,化脓性脑膜炎

  正确答案:A

  第116题 18个月男孩,高热稽留7天,伴咳嗽,呼吸困难,查体:精神不振,面色苍白,气促,心音低钝,心率171次

  /分,心律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低,可闻及散在湿哕音,肝在肋下1.Ocm,心电图:显示窦性心动过

  速,ST段下移1.2,T波平坦。根据以上病例诊断最大的可能是

  A 呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎

  B 腺病毒肺炎合并心肌炎

  C 金葡萄肺炎合并心肌炎

  D 革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎

  E 肺炎支原体肺炎合并心肌炎

  正确答案:B

  第117题 2岁男孩,发热,咳嗽,气促2周余,近2天呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈,查体精神不振,烦躁不安,面色

  青紫,右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.Ocm,根据病例诊断最大的可能是

  A 肺炎合并心肌炎

  B 肺炎合并脓胸

  C 肺炎合并心衰

  D 肺炎合并脓气胸

  E 肺炎合并DIC

  正确答案:D

  第118题 6岁女孩,高热、咽痛、眼部刺痛2天。体检:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是

  A.咽结合膜热

  B.红眼病

  C.川崎病

  D.流行性感冒

  E.疱疹性咽颊炎

  正确答案:A

  第119题 1.5岁女孩,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史,查体:体温37.8℃,双肺呼吸音粗糙

  及有不固定的干湿啰音,胸部X线显示,肺纹理增粗,根据病例诊断最大的可能是

  A 支气管异物

  B 肺结核

  C 急性支气管炎

  D 支气管炎

  E 哮喘性支气管炎

  正确答案:C

  第120题 1岁男孩,高热6天,持续38.5~40.7℃之间,伴咳嗽,气促,查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮

  肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音,X线胸片,可见多发性肺脓肿,根据病例诊断最大可能是

  A 呼吸道合胞病毒肺炎

  B 腺病毒肺炎

  C 金葡菌肺炎

  D 革兰阳性杆菌肺炎

  E 支原体肺炎

  正确答案:C

  第121题 1岁男孩,发热,咳嗽,气促l周,近一天惊厥4次,意识不清,查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟

  隆起,双肺散在中细湿哕音,脑膜刺激征阳性,巴氏征阳性,脑脊液除压力增高外,其他均正常,根据病例诊断最大

  的可能是

  A 肺炎合并轻度缺氧

  B 肺炎合并结脑

  C 肺炎合并化脑

  D 肺炎合并心衰

  E 肺炎合并脑水肿

  正确答案:E

  第122题 3岁女孩,高热3天,T39.5℃,诉咽痛和眼部刺痛,恶心呕吐伴腹泻、腹痛,检查咽充血明显,两眼滤泡

  性结合膜炎,颈部和耳后淋巴结肿大,心肺腹检查无特殊。可能的诊断为

  A.流行性感冒

  B.麻疹早期

  C.猩红热早期

  D.咽-结合膜热

  E.急性阑尾炎

  正确答案:D

  第123题 9月男孩,咳嗽,喘息已3天,呼吸增快,心率142次/分,喘憋,闻及两肺广泛哮鸣音,诊断为毛细支气管炎,该患的治疗加用何种药物对缓解喘憋效果好

  A 异丙肾上腺素

  B 肾上腺皮质激素

  C 肾上腺素

  D α-糜蛋白酶雾化吸入

  E 氨茶碱

  正确答案:B

  第124题 小儿,2月。发热一天,咳嗽3天,有痰咳不出,偶有喘息,哺乳时明显,三凹征(-),双肺未闻及中小湿啰

  音,心脏听诊正常,最可能诊断是

  A 支气管肺炎

  B 支气管炎

  C 上呼吸道感染

  D 支气管哮喘

  E 支气管扩张

  正确答案:B

  第125题 1岁小儿,发热,咳嗽4天,呼吸困难,精神差,躯干部皮肤见充血性粟粒样丘疹,右肺叩诊浊音,呼吸音

  低,右上肺闻及细湿哕音,气管左移,白细胞28×10 9/L,中性0.88。最可能的诊断是

  A.腺病毒肺炎并胸腔积液

  B.金葡菌肺炎并脓胸

  C.金葡菌肺炎伴气胸

  D.支原体肺炎并胸腔积液

  E.肺结核并结核性胸膜炎

  正确答案:B

  第126题 2岁男孩,急起高热,流涎,厌食。查体:咽部充血,咽腭弓、软腭等处2~4mm大小的疱疹,心、肺未见异

  常。最可能的诊断是

  A.疱疹性口炎

  B.鹅口疮

  C.疱疹性咽峡炎

  D.猩红热

  E.咽结合膜热

  正确答案:C

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