中医助理医师考试《方剂学》预习考点：第七章_第3页

　　44四物汤

　　主治：营血虚滞证

　　头晕心悸，面色无华，舌淡脉细

　　唇甲色淡，妇人月经不调(延后/期短质稀色淡量少)，脉(细)弦或(细)涩

　　病机：营血虚滞，脏腑形体失养

　　治法：补血和血

　　方解： 熟地 滋阴养血 君 血中血药

　　白芍 养血益阴，柔肝止痛

　　当归 养血和营活血 血中气药

　　川芎 行气活血

　　配伍特点：1、补血而不滞血，行血而不伤血

　　2、温而不燥，滋而不腻

　　运用：本方是补血的常用方，又是调经的基本方

　　1熟地、当归，相须为用，增强补虚止血之力，又

　　具活血行滞之功

　　2白芍、川芎助君、臣以增加活血行血之效。

　　45桃红四物汤(《医宗金鉴》)

　　组成：熟地黄、川芎、白芍、当归、桃仁、 红花

　　功效：养血活血

　　主治：妇女经期超前，血多有块，色紫粘稠，腹痛等。

　　46玉屏风散(人参，麦冬，五味子)

　　【主治】 肺卫气虚证

　　益气固表止汗。

　　黄芪、白术相须为用，增强益气实卫，固表止汗之力

　　全方三药合用，补中寓散，散中有补，共奏益气实卫，

　　固表止汗之效

　　● 用之犹如御风的屏障，珍贵如玉，故名玉屏风散。

　　47生脉散

　　【主治】 气阴两伤证

　　【治法】 益气生津，敛汗生脉

　　人参、麦冬合用，益气养阴之功益彰，气阴双补

　　● 三药合用，一补、一清、一敛，共奏益气生

　　津，敛阴止汗，养心生脉之效

　　● 气复津回，汗止阴存，气阴充养于心脉，则

　　脉绝可复生，故曰生脉散

　　48归脾汤

　　白术 当归 白茯苓 黄芪炒

　　龙眼肉 远志 酸枣仁炒 各一两钱

　　人参一钱 木香五分 甘草炙三分

　　【主治】 1、心脾气血两虚证

　　2、脾不统血证

　　【治法】 益气补血、健脾养心

　　本方是治疗心脾气血不足的代表方。

　　49当归补血汤(对药)

　　黄芪一两 当归(酒洗)二钱)

　　1.血虚发热证

　　2.妇女经期、产后血虚发热头痛;或疮疡溃后，久不

　　愈合者

　　【治法】 补气生血。

　　补气生血：治法之一，是指通过应用补益脾气之药，使脾胃健运以化生生血液的一种治法。代表方如当归补血汤。

　　炙甘草汤

　　组成：甘草炙四两 生姜切，三两 人参二两

　　生地黄 一斤 桂枝去皮，三两 阿胶二两

　　麦门冬去心，半升 麻仁半升 大枣擘，三十枚

　　【主治】 1、脉结代，心动悸

　　2、虚劳肺痿证

　　【治法】 滋阴养血，通阳复脉，滋阴补肺

　　50六味地黄丸《小儿药证直诀》

　　主治：肾阴不足证

　　病机：肾阴不足，虚火上炎

　　治法：滋阴补肾，清降虚火

　　君：熟地黄滋阴补肾，填精益髓

　　臣：山萸肉补养肝肾，敛摄精气

　　山药补益脾阴，益肾固精

　　 君、臣“三补”之药相配，滋补肾、肝、脾，三阴

　　并补，但以滋肾阴为主，补其不足以治其本

　　佐：泽泻利湿泻浊，并制约熟地黄之腻

　　牡丹皮清泄肝火，制药山萸肉之温

　　茯苓淡渗脾湿，助山药以益脾

　　配伍特点：三补三泻，以补为主;三阴并补，以补肾(阴)为主

　　运用：本方是治疗肾阴虚证的基本方

　　一贯煎

　　组成：北沙参 麦冬 当归身各三钱

　　生地黄六钱至一两五钱

　　枸杞子三钱至六钱 川楝子一钱

　　【主治】 阴虚肝郁证

　　【治法】 滋阴疏肝

　　51(金匮)肾气丸《金匮要略》

　　干地黄八两 山茱萸薯蓣各四两 泽泻 茯苓 牡丹皮各三两 桂枝附子炮各一两

　　主治：肾阳不足证

　　腰痛脚软，小便不利或反多，舌淡而胖，尺脉沉弱或沉细而迟

　　半身以下常有冷感，少腹拘急，入夜尤甚，阳痿早泄，以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等

　　病机：肾阳不足，气化无能

　　治法：补肾助阳

　　配伍特点：1、阴中求阳 2、寓泻于补，以泻助补，使补而不滞。