2018年临床执业助理医师全真模拟卷（五） _第2页

　　三、A3/A4

　　1、患者男性，28岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。

　　<1> 、应首先考虑的诊断是

　　A、骨髓炎

　　B、骨肉瘤

　　C、骨巨细胞瘤

　　D、骨软骨瘤

　　E、骨结核

　　<2> 、其最佳的治疗方法是

　　A、单纯放疗

　　B、病灶刮除植骨

　　C、抗炎抗结核

　　D、单纯化疗

　　E、单纯截肢手术

　　<3> 、(假设条件)如果最终确诊为骨肉瘤，其最佳的治疗措施是

　　A、单纯放疗

　　B、单纯化疗

　　C、化疗-肿瘤切除-化疗

　　D、单纯截肢手术

　　E、肿瘤切除人工关节置换

　　2、乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收，内旋,畸形状态

　　<1> 、应诊断为

　　A、股骨颈骨折

　　B、股骨粗隆间骨折

　　C、股骨粗隆下骨折

　　D、髋关节后脱位

　　E、髋关节前脱位

　　<2> 、可能出现哪些合并损伤

　　A、坐骨神经

　　B、股神经

　　C、闭孔神经

　　D、胫神经

　　E、腓总神经

　　<3> 、应首先选择哪种治疗方法

　　A、Hippocrates法

　　B、Kocher法

　　C、allis法

　　D、骨牵引

　　E、皮牵引

　　3、患者男性，33岁，从高处跳下时，双下肢顿时感到无力。

　　<1> 、正确的急救运送方法是

　　A、一人抬头，一人抬脚运送

　　B、一人抱着运送

　　C、躺在木板床上运送

　　D、双人扶着让患者走

　　E、一人背着运送

　　<2> 、在急诊室首先做的影像学检查是

　　A、B型超声

　　B、核素骨扫描

　　C、CT

　　D、MRI

　　E、X线

　　<3> 、如果检查显示胸12压缩性骨折超过1/5，并有骨块进入椎管，应采取的治疗措施是

　　A、早期背伸锻炼

　　B、双桌法过伸复位

　　C、及早手术解除脊髓压迫

　　D、牵引

　　E、仰卧硬板床，背部垫高

　　4、患者男性，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。

　　<1> 、此时最佳的处理方法，是

　　A、清创术，骨折复位，钢板内固定

　　B、清创术，骨折复位，髓针内固定

　　C、清创术，石膏管型固定

　　D、清创术，骨折复位，外固定支架固定

　　E、清创术，夹板固定

　　<2> 、在进行X线片检查前，应该进行的处理

　　A、行气压止血带止血

　　B、急送手术室

　　C、跟骨结节牵引

　　D、行简单的外固定及局部包扎

　　E、石膏固定

　　5、患者男性，26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折，来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。

　　<1> 、该患者选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥

　　A、给予神经营养药

　　B、手法复位，小夹板固定并观察

　　C、手法复位，悬垂石膏固定，观察2～3个月。如垂腕垂指无恢复再行手术治疗

　　D、立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经

　　E、手法复位，U形石膏固定，观察

　　<2> 、该患者合并哪条神经损伤

　　A、臂丛神经损伤

　　B、正中神经损伤

　　C、正中、尺神经同时损伤

　　D、尺神经损伤

　　E、桡神经损伤