三、A3/A4
1、男,孕36周出生。出生体重2000g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。
<1> 、判断该儿应为
A、足月儿
B、早产儿
C、超低体重儿
D、足月小样儿
E、正常体重儿
<2> 、该患儿如出现黄疸,可持续多久消退
A、5~7天消退
B、7~10天消退
C、1~2周消退
D、2~3周消退
E、3~4周消退
2、女婴,出生体重3200g,足月顺产。生后第7天黄疸加重。无热。进乳后有时呕吐,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻
<1> 、母亲病史中应注意的线索是
A、母孕的胎次与产次
B、既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史
C、孕期感染史
D、妊娠晚期高血压和水肿情况
E、孕期营养情况
<2> 、对此患儿,临床诊断首先应考虑
A、母乳性黄疸
B、新生儿溶血症
C、生理性黄疸
D、新生儿肝炎
E、胆道闭锁
<3> 、首先考虑要作的一项实验室检查是
A、血常规,网质红细胞计数
B、腹部B超
C、血培养
D、母、女血型鉴定
E、血清转氨酶测定
3、患儿,男,出生时Apgar评分4分,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影
<1> 、该患儿临床诊断最大可能为
A、新生儿窒息
B、新生儿缺氧缺血性脑病
C、新生儿蛛网膜下腔出血
D、新生儿硬膜下出血
E、胆红素脑病(核黄疸)
<2> 、控制该患儿的惊厥,应首选什么药物
A、安定肌注。
B、水合氯醛灌肠
C、甘露醇
D、苯巴比妥钠
E、利尿剂
<3> 、该患儿的支持疗法应采取哪些措施,除了
A、供氧
B、纠正酸中毒
C、纠止低血糖
D、静点地塞米松
E、补液