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2018年临床执业助理医师考试儿科学练习题(四)

来源:考试网   2018-02-18   【

  第四单元 营养和营养障碍疾病

  一、A1

  1、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于

  A、钙吸收代谢障碍

  B、磷吸收代谢障碍

  C、甲状旁腺功能不足

  D、维生素缺乏

  E、神经系统兴奋性增高

  2、佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是

  A、骨临时钙化带重新出现

  B、临时钙化带消失

  C、干骺端增宽

  D、骨质稀疏,密度减低

  E、干骺端呈毛刷状

  3、蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是

  A、维生素A

  B、维生素B1

  C、维生素C

  D、维生素D

  E、维生素E

  4、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤应该是

  A、补钙-止惊-维生素D

  B、止惊-补钙-维生素D

  C、维生素D-止惊-补钙

  D、补钙-维生素D-止惊

  E、维生素D-补钙-止惊

  5、患儿,7月。近日经常夜惊多汗,且抽搐2次,抽后意识清,吃奶好,医生诊断为:营养性维生素D缺乏性手足搐搦症,本病以下哪项不具备

  A、喉痉挛

  B、手足抽搐

  C、陶瑟征阳性

  D、面神经征阳性

  E、婴儿期呈婴儿痉挛性发作

  6、10月患儿,已在当地医院诊断为佝偻病活动期,给予治疗,效果不好。为进一步判定诊断是否正确,不需要做下列哪些检查

  A、腕部X线摄片

  B、测血清钙、磷

  C、血常规

  D、体格检查

  E、骨密度

  7、女婴,1岁。体重7kg,生后母乳喂养,8月始添加辅食,因不能站立而就诊,查体:精神好,面稍苍白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度为0.3cm,肌肉松弛,可能的诊断为

  A、正常儿

  B、Ⅲ度营养不良

  C、Ⅱ度营养不良

  D、Ⅰ度营养不良

  E、佝偻病

 

Ⅰ(轻)度

Ⅱ(中)度

Ⅲ(重)度

体重低于正常均值

15%~25%

25%~40%

40%以上

腹部皮褶厚度

0.8~0.4cm

0.4cm以下

消失

肌张力

基本正常

减低、肌肉松弛

低下、肌肉萎缩

精神状态

基本正常

不稳定、易疲乏烦躁不安

精神萎靡、反应低下抑制与烦躁交替

  8、维生素D缺乏性手足搐搦症的隐匿型体征是

  A、喉痉挛

  B、Kernig(克氏)征阳性

  C、Brudzinski征阳性

  D、Trousseau(陶瑟)征阳性

  E、Barbinski(巴氏)征阳性

  9、治疗佝偻病活动早期给予维生素D口服法给药时间

  A、半月后改预防量

  B、1月后改预防量

  C、2月后改预防量

  D、3月后改预防量

  E、4月后改预防量

  10、维生素D缺乏病可靠的早期诊断指标是

  A、血钙降低

  B、血磷降低

  C、血镁降低

  D、血1,25-(OH)2-D3降低

  E、血碱性磷酸酶增高

  11、营养不良皮下脂肪最后消失的部位是

  A、胸部

  B、背部

  C、腹部

  D、面颊部

  E、腰部

  12、牛奶制品中,不宜作为婴儿主食的是

  A、全脂奶粉

  B、蒸发乳

  C、酸奶

  D、甜炼乳

  E、配方奶粉

  13、母乳喂养优于牛乳在于

  A、含蛋白质总骨高

  B、含饱和脂肪酸的脂肪较多

  C、含铁量多

  D、含乳糖量多

  E、含钙、磷高

  14、重症营养不良体液改变倾向于

  A、总液体量相对增多,细胞外液呈低渗性

  B、总液体量相对减少,细胞外液多呈高渗性、

  C、总液量不变,细胞外液多呈等掺性

  D、总液量相对增多,细胞外液多呈等渗性

  E、总液量相对减少,细胞外液多呈低渗性

  15、婴幼儿按供热能计算,三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是

  A、蛋白质占20%,脂肪占30%,糖类占50%

  B、蛋白质占25%,脂肪占30%,糖类占45%

  C、蛋白质占20%,脂肪占35%,糖类占45%

  D、蛋白质占25%,脂肪占35%,糖类占40%

  E、蛋白质占15%,脂肪占35%,糖类占50%

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