2018年临床执业助理医师风湿性免疫学习题：第一单元

　　 第一单元 风湿性疾病概论

　　一、A1

　　1、不同类型的结缔组织病与不同的抗体相关，下列配对错误的是

　　A、抗Sm抗体为SLE的标记性抗体

　　B、抗SSA与干燥综合征相关

　　C、抗Scl-70抗体与系统性硬化病相关

　　D、抗Jo-1抗体与肌炎/皮肌炎相关

　　E、抗双链DNA抗体与类风湿关节炎相关

　　2、下列关于风湿性疾病自身抗体检测说法错误的是

　　A、抗核抗体是结缔组织病的筛查抗体

　　B、类风湿因子阳性也不一定就是类风湿关节炎

　　C、抗环瓜氨酸肽抗体对早期类风湿关节炎的诊断特异性高

　　D、抗中性粒细胞胞浆抗体对血管炎的诊断有一定意义

　　E、抗磷酸脂抗体是系统性硬化病的标记性抗体

　　3、下列关于风湿性疾病的病理改变叙述错误的是

　　A、急性坏死性小动脉、细动脉炎是SLE的基本病变

　　B、类风湿性关节炎以多发性和对称性增生型滑膜炎为主要表现

　　C、系统性硬化主要累及皮肤，胃肠道及肾脏不常受累

　　D、痛风主要是关节腔炎症

　　E、纤维化是系统性硬化的特征性病变

　　4、下列哪种疾病不是风湿性疾病

　　A、多发性肌炎

　　B、系统性血管炎

　　C、炎性肠病关节炎

　　D、纤维肌痛症

　　E、吉兰-巴雷综合征

　　5、下列关于风湿性疾病病理特点中哪项说法有误

　　A、仅分为炎症性和非炎症性两种

　　B、局部组织中主要是嗜酸性粒细胞浸润和聚集

　　C、血管炎是风湿性疾病最常见的一种病理改变

　　D、可有外分泌腺体炎症

　　E、多数是由免疫反应损伤所致

　　6、关于风湿性疾病的范畴和分类下列叙述错误的

　　A、骨性关节炎在50岁以上者可达50%

　　B、风湿性疾病是一种常见病

　　C、马方综合征属于风湿性疾病

　　D、压迫性神经病变不属于风湿性疾病的范畴

　　E、骨关节炎是退行性变

　　7、下列哪一项不属于风湿性疾病的范畴

　　A、硬皮病

　　B、痛风

　　C、骨关节炎

　　D、多发性骨髓瘤

　　E、糖尿病

　　8、下列哪一项不是弥漫性结缔组织病的特点

　　A、是自身免疫性疾病

　　B、功能紊乱是其发病基础

　　C、造成单个系统损害

　　D、血清中存在多种自身抗体

　　E、对糖皮质激素治疗敏感

　　9、下列关于风湿性疾病的说法错误的是

　　A、风湿性疾病的病因可以是肿瘤性的

　　B、包括各种关节炎在内的弥漫性结缔组织病，是重要组成部分

　　C、弥漫性结缔组织病对糖皮质激素的治疗有一定反应

　　D、类风湿关节炎不具有遗传倾向

　　E、风湿性疾病也可以是精神性或功能性的

　　10、下列关于风湿性疾病说法错误的是

　　A、是泛指影响骨、关节及周围软组织的一组疾病

　　B、病因与感染、免疫等多种因素有关

　　C、风湿性疾病是系统性的、局限性的，非功能性的

　　D、弥漫性结缔组织病是其重要组成部分

　　E、风湿性疾病不只限于弥漫性结缔组织病

　　11、关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的

　　A、风湿病就是胶原性疾病

　　B、风湿病就是结缔组织病

　　C、风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎

　　D、风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病

　　E、结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同

　　12、下列哪项不是常用于治疗风湿性疾病的药物

　　A、NSAID

　　B、糖皮质激素

　　C、环磷酰胺

　　D、甲氨蝶呤

　　E、PZA

　　13、非甾体抗炎药对风湿性疾病的治疗说法错误的是

　　A、主要机制是抑制环氧化酶(COX)的活性

　　B、减少炎症介质的产生

　　C、有抗炎、镇痛作用

　　D、可以控制原发病的进展

　　E、可导致胃溃疡穿孔等严重并发症

　　14、下列哪项不是糖皮质激素在治疗中常见的不良反应

　　A、向心性肥胖

　　B、高血压、糖尿病、高血脂

　　C、消化性溃疡

　　D、骨髓抑制

　　E、股骨头坏死

　　15、下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点

　　A、抑制免疫反应

　　B、减缓关节破坏

　　C、控制病情发展

　　D、尽量不联合使用

　　E、选择性抑制炎症中的细胞因子

　　16、下列选项中不属于改变病情抗风湿药的是

　　A、依托考昔

　　B、环磷酰胺

　　C、环孢素

　　D、硫唑嘌呤

　　E、柳氮磺吡啶

　　17、下列哪项不是改变病情抗风湿药最常见的不良反应

　　A、骨髓抑制

　　B、光毒性

　　C、出血性膀胱炎

　　D、视网膜病变

　　E、肺间质病变

　　18、风湿性疾病自身抗体检测中，不属于抗核抗体谱(ANA)的是

　　A、抗DNA抗体

　　B、抗组蛋白抗体

　　C、抗环瓜氨酸肽抗体

　　D、抗非组织蛋白抗体

　　E、抗核仁抗体

　　二、A2

　　1、63岁男性，近4个月双手背明显水肿，出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选

　　A、甲氨蝶呤

　　B、羟氯喹

　　C、非甾体抗炎药

　　D、糖皮质激素

　　E、来氟米特

　　2、男，10岁，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需预防性治疗的方法是

　　A、避免关节损伤

　　B、忌海鲜

　　C、减少体育运动

　　D、长效青霉素肌注

　　E、激素吸入维持