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2017年临床助理医师考试《消化系统》复习试题:第十九章结、直肠癌_第3页

考试网   2017-02-19   【

  女,40岁,因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐和为胃内容物,起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解粘液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内串动。体查:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10×6cm肿块,坚韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。

  21. 首选的检查是:(E)

  A.肛门指检

  B.乙状结肠镜检查

  C.全消化道钡餐

  D.全结肠纤维结肠镜检查

  E.立位腹部平片

  22. 最可能的诊断是:(A)

  A.慢性肠套叠

  B.慢性痢疾致肉芽肿

  C.右半结肠癌

  D.卵巢囊肿蒂扭转

  E.直肠癌伴梗阻

  23. 下列处理哪项较为妥当?(D)

  A.给予度冷丁止痛

  B.给予口服植物油

  C.给予空气灌肠

  D.按急诊作术前准备

  E.胃肠减压同时氧气驱虫

  24. 在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块,其手术原则是:(B)

  A.肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物

  B.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术

  C.行右半结肠切除后,远近肠管行双管造口

  D.切开肠管后切除肠管内肿块

  E.行肿块肠段切除后,将远近肠管双管造口

  男性,58岁,进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。

  25. 下列各项检查可明确诊断的是 (A)

  A.纤维结肠镜

  B.CEA

  C.CT

  D.B超

  E.X线钡餐检查

  26. 如果需要手术治疗,术前准备最重要的是 (B)

  A.纠正营养

  B.肠道准备

  C.心肺功能检查

  D.肝肾功能检查

  E.心理准备

  27. 行标准根治术后病理结果为DukesB期,其5年生存率为 (E)

  A.25%

  B.35%

  C.45%

  D.50%

  E.65%

  C型题

  A. 腺癌

  B. 鳞癌

  C. 两者均有

  D. 两者均无

  28. 胆囊癌包括

  29. 大肠癌包括

  (DA)

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