2017执业药师《中药学专业知识一》复习讲义：第四章 _第2页

　　白 芍

　　白芍—泻肝火，平抑肝阳，养阴除烦的功能。

　　炒白芍—寒性缓和，以养血和营，敛阴止汗为主。

　　酒白芍—酸寒之性降低，入血分，善于调经止血，柔肝止痛。

　　醋白芍—引药入肝，敛血养血、疏肝解郁最强。

　　土白芍——借土气入脾，增强养血和脾、止泻作用。

　　丹 参：川芎—活血行气，祛风止痛，临床多生用。

　　酒川芎—能引药上行，增强活血行气止痛作用。

　　(二)醋炙法

　　将净选或切制后的药物，加入定量米醋拌炒至规定程度的方法称为醋炙法。

　　目的 1.引药入肝，增强活血止痛的作用：如乳香、没药等。2.降低毒性，缓和药性：如大戟、甘遂、芫花

　　等。 3.矫臭矫味：如乳香、没药、五灵脂等。

　　每100kg药物，米醋20～30kg，最多不超过50kg。

　　甘 遂

　　醋甘遂：每100kg甘遂用米醋30kg。

　　生甘遂—药力峻烈，临床多入丸、散剂用。

　　醋甘遂—毒性减低，峻泻作用缓和。

　　延 胡 索

　　生品—止痛有效成分不易煎出，效果欠佳。

　　醋炙——行气止痛作用增强。

　　酒炙——增强了活血祛瘀作用。

　　延胡索镇痛有效成分为生物碱，醋制可使难溶于水的生物碱成盐，提高煎出率。醋制、酒制均能提高生物碱

　　的煎出量，增强镇痛镇静作用。

　　延胡索中季铵碱具降压、增加冠脉血流量的作用，炮制后含量降低，治疗冠心病，宜生用。

　　乳 香

　　醋乳香：文火加热，炒至冒烟，表面微熔，喷淋米醋，边喷边炒至表面呈油亮光泽。每1OOkg乳香，用米醋

　　5kg。

　　生品—气味辛烈，胃刺激强，易引起呕吐;

　　醋炙或炒制——刺激性缓和，利于服用，便于粉碎。醋炙乳香还能增强活血止痛、收敛生肌的功效，并可矫

　　臭矫味。

　　香 附

　　1.香附。2.醋香附3.四制香附(每100kg香附颗粒或片，用生姜5kg(取汁)，米醋、黄酒各1Okg，食盐

　　2kg。)4.酒香附：5.香附炭：用中火加热，炒至表面焦黑色，内部焦褐色，喷淋清水少许，灭尽火星，取出晾干，

　　凉透。筛去碎屑。

　　生香附—多入解表剂中，以理气解郁为主;

　　醋炙香附—引药入肝经，增强疏肝止痛作用;

　　四制香附—行气解郁，调经散结为主;

　　酒炙香附—能增强通经脉的作用;

　　炒炭—产生止血作用，治妇女崩漏不止等。

　　柴 胡： 每100kg柴胡片，用鳖血13kg，黄酒25kg。

　　柴胡—升散作用较强;醋炙—缓和升散之性，增强疏肝止痛作用;鳖血炙—填阴滋血，抑制其浮阳之性：增

　　强清肝退热的功效。

　　(三)盐炙法：净选或切制后的药物，加入定量食盐水溶液拌炒的方法称为盐炙法。

　　目的：1.引药下行，增强疗效。如杜仲、小茴香等。

　　2.缓和药物辛燥之性。如补骨脂等。

　　3.增强滋阴降火作用。如知母、黄柏等。

　　操作方法：1.先拌盐水后炒：此法适用于大多数药材，如杜仲等。2.先炒药后加盐水：含黏液质较多药物用

　　此法，如车前子。100Kg药物，用食盐2kg

　　杜 仲：盐杜仲：杜仲丝或块，加盐水拌匀，待盐水被吸尽后，中火炒至颜色加深，有焦斑，丝易断。

　　生杜仲较少应用，盐炙引药入肾，直达下焦，温补肝肾、强筋骨、安胎的作用增强。

　　黄 柏

　　黄柏在切制前水处理时要掌握好“水头”，若吸水过多，容易发黏，不易切片。

　　盐炙可引药入肾，缓和苦燥之性，增强滋肾阴、泻相火、退虚热的作用;

　　黄柏含生物碱，以小檗碱含量较高。盐黄柏、酒黄柏小檗碱浸出量较生品增加，其原因可能与小檗碱成盐和

　　酒炙增加溶解有关。

　　泽 泻

　　泽泻—利水泻热的功能。

　　盐泽泻—引药下行，并能增强泻热作用，利尿而不伤阴。

　　麸炒泽泻—寒性稍缓，长于渗湿和脾，降浊升清。

　　泽泻经炮制后，其水溶性煎出物均有不同程度的增加，尤以盐制品最高。

　　车 前 子

　　盐车前子：文火加热，炒至略有爆鸣声时，喷淋盐水，炒干，取出晾凉。

　　炒车前子—寒性稍减，并能提高煎出效果，作用与生品相似。

　　盐车前子—泻热利尿而不伤阴，并引药下行，增强在肾经的作用。

　　(四)姜炙法： 将净选或切制后的药物，加入定量姜汁拌炒的方法，称为姜炙法。

　　目的：1.制其寒性，增强和胃止呕作用。如黄连、竹茹等。2.缓和副作用，增强疗效。如厚朴姜炙可消减其刺激

　　性。每100kg药物，用10kg生姜，干姜用为生姜的三分之一。制备姜汁时，水的用量不宜过多，一般以最后所得

　　姜汁与生姜的比例为1：1较适宜。

　　厚 朴： 生品—辛味峻烈，对咽喉有刺激性，故一般内服都不生用。姜厚朴—消除对咽喉的刺激性，并可增

　　强宽中和胃的功效。厚朴炮制后其组织结构有所改变，有利于厚朴酚的溶出;加热和加姜对厚朴酚的溶出均有影

　　响，以加热的影响更为突出;生姜可使厚朴酚含量增加，但其用量多少对厚朴酚含量影响不大。

　　竹 茹：姜竹茹：取竹茹段或团，加姜汁拌匀，稍润，待姜汁被吸尽后，用文火加热，如烙饼法制两面烙至

　　微黄色。 每100kg竹茹，用生姜1Okg。

　　竹茹—清热化痰，除烦。 姜炙—增强降逆止呕的功效。

　　(五)蜜炙法： 将净选或切制后的药物，加入定量熟蜜拌炒的方法称为蜜炙法。

　　目的：1.增强润肺止咳的作用：如百部、款冬花等。

　　2.增强补脾益气的作用：如黄芪、甘草等。

　　3.缓和药性：如麻黄蜜炙后可缓和其发汗作用。

　　4.矫味和消除副作用：如马兜铃等。

　　操作方法： 1.先拌蜜后炒药

　　一般药物都用此方法炮制，如麻黄、甘草等。

　　2.先炒药后加蜜

　　此方法适合药物质地致密，蜜不易被吸收的药物。如百合等。

　　质地疏松、纤维多的药物用蜜量宜大;质地坚实，黏性较强，油分较多的药物用蜜量宜小。

　　通常为每100kg药物，用熟蜜25kg。

　　黄芪

　　生黄芪—益卫固表，托毒生肌，利尿退肿。

　　炙黄芪—甘温而偏润，长于益气补中。

　　蜜炙后黄芪磷脂总量下降，但黄芪磷脂酸和溶血磷脂酰胆碱的含量增高。炮制后黄芪甲苷含量较生品量低。

　　生黄芪的免疫作用要低于蜜黄芪，蜜黄芪的补气作用强于生黄芪。

　　甘 草

　　生甘草—品味甘偏凉，泻火解毒，化痰止咳。

　　炙甘草—性偏甘温，能增强补脾和胃、益气复脉作用。

　　麻 黄

　　蜜麻黄：每100kg麻黄段，用熟蜜20kg。

　　蜜麻黄绒：每100kg麻黄绒，用熟蜜25kg。

　　生品—辛散发汗力强;

　　蜜麻黄—性温偏润，辛散发汗作用缓和，同时因蜜的协同作用，宣肺、平喘止咳作用增强;

　　麻黄绒—缓和了生品的辛散发汗作用;

　　蜜炙麻黄绒—大大缓和了辛散力，同时也增强了止咳平喘作用。

　　炮制后麻黄总生物碱有所下降，挥发油显著降低。

　　枇 杷 叶

　　2.炙枇杷叶：每100kg枇杷叶丝，用熟蜜20kg。

　　枇杷叶—清肺止咳、降逆止呕。

　　蜜枇杷叶—增强润肺止咳作用，多用于肺燥咳嗽。

　　马 兜 铃

　　生品—味劣，易致恶心呕吐，临床多用蜜炙品。

　　蜜马兜铃—缓和苦寒之性，增强润肺止咳的功效，并可矫味，减少呕吐的副作用。

　　炙马兜铃—多用于肺虚有热的咳嗽。

　　(六)油炙法

　　将净选或切制后的药物，与定量的食用油脂共同加热处理的方法称为油炙法。又称酥炙法。

　　目的： 1.增强疗效。如淫羊藿。

　　2.利于粉碎，便于制剂和服用。如豹骨、三七等。

　　操作方法：1.油炒：如淫羊藿。 2.油炸：如三七。 3.油脂涂酥烘烤

　　动物类药物切成块，放炉火上烤热，用酥油涂布，加热烘烤，待酥油渗入药内后，再涂再烤，反复操作。如

　　蛤蚧。

　　淫 羊 藿

　　淫羊藿生用以祛风湿、强筋骨力胜。

　　强淫羊藿温肾助阳作用。淫羊藿苷具有雄性激素样作用，生品无促进性功能作用，而炮制品经用甘温的羊脂油炮

　　制后，性由寒转温，有明显的促进性功能作用，且无睾丸重量下降等副作用。

　　蛤 蚧

　　蛤蚧：除去头、足、鳞片，切成小块。

　　蛤蚧生品和酥炙品功用相同—酥制后易粉碎，腥气减少。其功效以补肺益精，纳气定喘见长。

　　酒蛤蚧—质脆易碎，矫臭矫味，增强补肾壮阳作用。

　　三 七

　　三七生品—以止血化瘀、消肿定痛之力偏胜，止血而不留瘀，化瘀而不会导致出血。常用于各种出血证及跌

　　打损伤，瘀滞肿痛。

　　三七粉与三七功效相同，一般入汤剂可用生三七打碎与其他药物共煎，三七粉多吞服或外敷用于创伤出血。

　　熟三七—止血化瘀作用较弱，以滋补力胜。

　　三、煅法：将药物直接放于无烟炉火中或适当的耐火容器内煅烧的一种方法，称为煅法。有些药物煅红后，还要

　　趁炽热投入规定的液体辅料中淬之，称“煅淬”法。

　　煅法分为明煅法、煅淬法、扣锅煅法(闷煅)。

　　(一)明煅： 药物煅制时，不隔绝空气的方法称明煅法，又称直火煅法。该法主要适用于矿物类、贝壳类及化石类药物。

　　目的：1.使药物质地酥脆：如花蕊石等。

　　2.除去结晶水：如白矾、硼砂等。

　　3.使药物有效成分易于煎出：如钟乳石等。