2020年执业药师药学综合全真模拟试卷（五）_第2页

　　二、配伍选择题

　　1、A.高血压者

　　B.高钾血症者

　　C.高乳酸血症者

　　D.胰腺炎早期者

　　E.闭角型青光眼

　　<1> 、ACEI类的卡托普利慎用人群

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　<2> 、缓泻药乳果糖的禁用人群

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　<3> 、助消化药胰酶的禁用人群

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<4> 、抗过敏药氯苯那敏的慎用人群

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本组题考查内容：常见病症的用药与健康提示

　　1.乳果糖对糖尿病患者慎用;对有高乳酸血症患者禁用。

　　2.胰酶对急性胰腺炎早期患者禁用，对蛋白及制剂过敏者禁用;

　　3.ACEI类药物可导致血钾升高，所以高钾血症禁用;

　　4.多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，表现为口干;对闭角型青光眼者可引起眼压增高;对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留，给药时应予注意。另抗过敏药不良反应常见有食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适、便秘、腹泻等，且上述不良反应随药物使用时间延长而减轻或消失，若进食时服药也可减轻。

　　2、A.甲苯咪唑

　　B.伊维菌素

　　C.左旋咪唑

　　D.三苯双脒

　　E.噻嘧啶

　　<1> 、具有神经肌肉阻滞作用，使虫体痉挛性麻痹的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　<2> 、对虫卵有杀灭作用，又可抑制虫体摄取葡萄糖的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 《国家非处方药目录》中收载的药物活性成分有阿苯达唑、甲苯咪唑、枸橼酸哌嗪、噻嘧啶。

　　①阿苯达唑、甲苯咪唑—干扰葡萄糖代谢，抑制虫体生长繁殖，使其死亡。(杀虫)

　　②枸橼酸哌嗪、噻嘧啶——麻痹虫体肌肉，催虫排出，不需泻药，后者作用更快。(驱虫)

　　③复方制剂应用

　　复方甲苯达唑：主要用于蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫病及其混合感染的治疗。克服了单用甲苯达唑引起的蛔虫游走而口吐蛔虫的不足。

　　复方阿苯达唑：驱虫作用较快，克服了单用阿苯达唑排虫缓慢的不足，未发生蛔虫游走和穿孔所致的不良反应。

　　3、A.硝酸咪康唑

　　B.甲硝唑

　　C.庆大霉素

　　D.聚甲酚磺醛

　　E.曲古霉素

　　<1> 、真菌引起阴道炎

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 真菌性阴道炎

　　(1)常选用制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑栓剂，任选其一。首先硝酸咪康唑栓，一次0.1～0.2g，连续7天，或一次0.4g，连续3d。次选克霉唑栓(150mg)置于阴道深处，每晚1次，一次1粒，连续7天或克霉唑阴道片放入阴道片(500mg)放入阴道，睡前1片，1片即为一疗程，必要时可在4天后进行第二次治疗;或制霉菌素栓，一次10万IU，每晚睡前放入阴道1枚，连续10～15天。黄藤素栓(含克霉唑、甲硝唑、醋酸氯己定)，一次1枚，塞入阴道，连续10日，用前以4%碳酸氢钠溶液洗净阴部。

　　(2)对伴老年糖尿病患者的外阴可采用3%克霉唑乳膏、1%联苯苄唑乳膏或咪康唑乳膏涂敷，一日2～3次，症状消除后再用3～5d，可达到治愈效果。

　　<2> 、滴虫性阴道炎

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 滴虫性阴道炎

　　(1)甲硝唑有强大的杀灭滴虫作用。局部用药适于不能耐受口服药或不适宜全身用药者，可应用栓剂或泡腾片每晚放入阴道内200mg，连续7～10天。复方甲硝唑栓每枚含有甲硝唑500mg、人参茎叶皂苷25mg、维生素E40mg,每晚1枚，连续7天。

　　(2)替硝唑对滴虫有活性，作用强于甲硝唑2～8倍。栓剂或泡腾片一次200mg，放入阴道，隔日1次，分别连续2次或7次。

　　(3)制霉菌素对毛滴虫及真菌均有抑制作用，对混合感染者最为适宜。常用栓剂和泡腾片，一次10万IU，每晚睡前放入阴道1枚，连续10～15天。

　　<3> 、滴虫、阿米巴原虫及念珠菌混合感染阴道炎宜选用

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 曲古霉素 对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌均有抑制作用，同时患有滴虫及念珠菌者应首选本剂口服。1次5-15万IU，1日3次，连续7-10d。

　　<4> 、滴虫、细菌、真菌引起的混合感染阴道炎宜选用

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 曲古霉素 对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌均有抑制作用，同时患有滴虫及念珠菌者应首选本剂口服。1次5-15万IU，1日3次，连续7-10d。

　　4、A.1天

　　B.3天

　　C.5天

　　D.7天

　　E.10天

　　<1> 、自我药疗时，解热镇痛药用于解热，连续用药时间不宜超过

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 解热镇痛药用于解热一般不超过3d，如症状未缓解或消失应及时向医师咨询，不得长期服用。

　　<2> 、自我药疗时，解热镇痛药用于头痛，连续用药时间不宜超过

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 解热镇痛药用于头痛一般不超过5d，如症状未缓解，或伴有发热、嗜睡、复视、血压或眼压升高、手脚冰凉、神志不清时应去医院诊治。

　　<3> 、自我药疗时，抗真菌药用于阴道炎，连续用药时间不宜超过

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阴道连续用药不宜超过10d。

　　5、(痛经的药物治疗)

　　A.谷维素片

　　B.氨酚待因片

　　C.肌内注射青霉素

　　D.肌内注射黄体酮

　　E.氢溴酸山莨菪碱片

　　<1> 、通过解痉而达到镇痛作用的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 由于平滑肌痉挛引起的腹痛可用氢溴酸山莨菪碱，可明显缓解子宫平滑肌痉挛而止痛，氢溴酸山莨菪碱口服一次5mg，一日2～3次。颠茄浸膏片一次8mg，一日2～3次。

　　<2> 、通过调节内分泌达到镇痛作用的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 可采用内分泌治疗法，于月经周期第2日开始，一日肌内注射黄体酮20mg，连续5天。此外，口服避孕药也可抑制排卵，从而达到镇痛的目的。

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