2019执业药师考试题库药学综合知识：第十章 _第2页

　　患者，女性，57岁，高血压病史20年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜选用

　　A.肾上腺素

　　B.普荼洛尔

　　C.维拉帕米

　　D.阿托品

　　E.奎尼丁

　　『正确答案』D

　　配伍选择题

　　(抗高血压药用药注意事项)

　　A.联用他汀类

　　B.给予硫酸亚铁

　　C.麻黄碱、萘甲唑啉滴鼻勿过量

　　D.停用ACEI或减量

　　E.慎用甲基多巴

　　1.男性高血压患者应

　　『正确答案』E

　　2.血肌酐升幅大于30%～50%时，应

　　『正确答案』D

　　3.ACEI引起干咳应

　　『正确答案』B

　　A.阿司匹林 　　B.低分子肝素

　　C.阿昔单抗 　　D.硝酸甘油

　　E.氯贝丁酯

　　1.稳定型心绞痛发作时应选用哪种药物治疗

　　『正确答案』D

　　2.稳定型心绞痛缓解期应选用哪种药物治疗

　　『正确答案』A

　　『答案解析』稳定性心绞痛的治疗——

　　疼的时候硝酸酯;不疼时候防发作;

　　阿司匹林他汀类;这俩必须得使用;

　　洛尔普利和地平;也可帮忙防猝死。

　　A.他汀类　　 B.烟酸

　　C.贝特类 　　D.ω-3脂肪酸　　 E.胆酸整合剂

　　1.治疗高胆固醇血症首选

　　『正确答案』A

　　2.治疗混合型高脂血症一般首选

　　『正确答案』A

　　3.治疗高三酰甘油血症首选

　　『正确答案』C

　　4.治疗低HDL-C血症应选

　　『正确答案』B

　　A.利伐沙班　　　　　 B.硝苯地平

　　C.地尔硫(艹卓)　　 D.胺碘酮　　　 E.去乙酰毛花苷

　　1.可用于房颤时转复并维持窦性心律的药物是

　　『正确答案』D

　　胺碘酮、普罗帕酮、多非利特

　　2.可用于房颤时控制心室率的是

　　『正确答案』C

　　β受体阻断剂、钙通道阻滞剂、地高辛

　　3.伴有预激综合症的房颤，慎用

　　『正确答案』E

　　4.可用于房颤时抗凝的新型抗凝血药物是

　　『正确答案』A

　　达比加群酯、利伐沙班

　　A.粉红色泡沫样痰

　　B.夜间阵发性呼吸困难

　　C.端坐呼吸

　　D.劳力性呼吸困难

　　E.腹胀、食欲不振、恶心、呕吐

　　1.右心衰竭最常见的是

　　『正确答案』E

　　2.下列哪些症状是左心衰竭最早出现的症状

　　『正确答案』D

　　A.地高辛　　　 B.哌唑嗪

　　C.普萘洛尔 　　D.卡托普利 　　E.氨氯地平

　　1.过量引起严重心脏毒性的是

　　『正确答案』A

　　2.常在用药1周后出现刺激性干咳的是

　　『正确答案』D

　　3.严重心动过缓、支气管哮喘者禁用的是

　　『正确答案』C

　　※总结——抗高血压药主要不良反应

　　氢氯噻嗪、呋塞米——低钾、高尿酸

　　阿米洛利、氨苯蝶啶、螺内酯——高血钾

　　洛尔类——支气管痉挛、心功能抑制

　　普利类——刺激性咳嗽、高血钾

　　沙坦类——高血钾

　　地平类——面部潮红，踝部水肿

　　利血平——心动过缓，消化性溃疡

　　(治疗心力衰竭的药物)

　　A.地高辛

　　B.米力农

　　C.毒毛花苷K

　　D.洋地黄毒苷

　　E.多巴胺

　　1.血浆半衰期最长的强心苷类药物为

　　『正确答案』D

　　2.起效最快、半衰期短的强心苷类药物为

　　『正确答案』C

　　『答案解析』正性肌力药物：

　　(1)洋地黄类药物

　　毛花苷C(西地兰)、毒毛花苷K——快速起效的静脉注射用制剂;

　　地高辛——中效、口服;

　　洋地黄毒苷——长效、口服。

　　(2)非洋地黄类正性肌力药

　　①β受体激动剂：多巴胺与多巴酚丁胺

　　②磷酸二酯酶抑制剂：包括米力农、氨力农等

　　A.阿米洛利

　　B.阿利吉仑

　　C.氨力农

　　D.雷米普利

　　E.依普利酮

　　1.属保钾利尿剂的是

　　『正确答案』A

　　2.属醛固酮受体拮抗剂的是

　　『正确答案』E

　　3.属肾素抑制剂的是

　　『正确答案』B

　　4.属血管紧张素转化酶抑制剂的是

　　『正确答案』D

　　多项选择题

　　冠心病根据临床类型分为

　　A.猝死型

　　B.心肌梗死型

　　C.心绞痛型

　　D.缺血性心肌病型

　　E.无症状性心肌缺血型

　　『正确答案』ABCDE

　　在下列药物中，对稳定型和非稳定性心绞痛均有治疗作用的是

　　A.阿司匹林

　　B.硝酸甘油

　　C.肝素

　　D.硝苯地平

　　E.美托洛尔

　　『正确答案』ABDE

　　烟酸主要的不良反应包括

　　A.减少尿酸排泄，降低糖耐量而使血糖升高

　　B.便秘

　　C.降低血糖

　　D.刺激胃肠道、并加重溃疡

　　E.致瘙痒及皮肤潮红

　　『正确答案』ADE

　　下列选项属于考来烯胺降血脂作用的是

　　A.增加胞内cAMP含量

　　B.增加胆固醇向胆酸转化

　　C.影响胆固醇的吸收

　　D.减少胞内cAMP含量

　　E.与胆酸络合而中断胆酸的肝肠循环

　　『正确答案』BCE

　　『答案解析』胆酸螯合剂(树脂类)：由于其在肠道内与胆酸不可逆结合，会阻碍胆酸的肠肝循环，促使胆酸随粪便排出，阻断其胆固醇的重吸收。

　　适应证为高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合性高脂血症。

　　主要制剂为：考来替哌、考来烯胺。

　　洋地黄中毒的风险因素包括

　　A.心肌缺血缺氧

　　B.低血镁

　　C.低血钾

　　D.甲状腺功能减退

　　E.同时使用胺碘酮

　　『正确答案』ABCDE