2018执业药师考试题库_药学综合知识与技能(十三) _第2页

　　答案部分

　　一、最佳选择题

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 潮热、出汗是血管舒缩功能不稳定的表现，是更年期综合征最具特征性的症状。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 口服避孕药可使高密度脂蛋白(HDL)升高 。

　　二、配伍选择题

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 单纯雌激素补充治疗适用于已切除子宫的妇女。结合雌激素 0.3～0. 625mg/d 或戊酸雌二醇片 0.5～2mg/d 或半水合雌二醇贴每7日1/2 ～ 1 贴(经皮) ，连续应用。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 雌孕激素序贯用药适用于有完整子宫、围绝经期或绝经后期仍希望有月经样出血的妇女。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 单纯孕激素补充治疗适用于绝经过渡期，调整卵巢功能衰退过程中出现的月经问题。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 雌孕激素连续联合用药适用于有完整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女。该法每日均联合应用雌、孕激素，一般为连续性(连续用药不停顿)。

　　三、多项选择题

　　1、

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 绝经激素治疗临床应用基本原则：

　　MHT是一种医疗措施，必须有明确适应证且无禁忌证方可实施 ;

　　个体化是MHT的重要原则，不仅药物的选择需个体化，剂量也应个体化;

　　选择能达到治疗目的的最低有效剂量 ;

　　对于有子宫的妇女，补充雌激素的同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。

　　强调治疗的窗口期 ，一般为绝经10年之内或60岁之前。

　　2、

　　【正确答案】 ABD

　　【答案解析】 围绝经期开始的绝经激素治疗可以降低心血管疾病的风险;

　　对于合并有急迫性尿失禁或膀胱过度活动的绝经后期妇女，一线治疗方法为行为治疗和M受体阻断剂(托特罗定、索利那新)加阴道局部使用雌激素。

　　3、

　　【正确答案】 CE

　　【答案解析】 米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂，具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用。

　　4、

　　【正确答案】 ABCE

　　【答案解析】 避孕药的禁忌证——重点!

　　1.哺乳期不宜使用。

　　2.严重心血管疾病、血栓性疾病不宜应用。

　　3.急、慢性肝炎，肾炎，精神病，严重偏头痛、糖尿病、甲状腺功能亢进症不宜应用。

　　4.恶性肿瘤、癌前病变。

　　5.年龄>35岁的吸烟女性服用避孕药可增加心血管疾病发病率，不宜长期服用。