2022年执业药师药学专业知识二强化试题（十）

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　　1[.多选题]抗心律失常药分为下列几类

　　A.钠通道阻滞药

　　B.N胆碱受体阻断药

　　C.β受体阻断药

　　D.延长动作电位时程药

　　E.钙拮抗药

　　[答案]A

　　[解析]抗心律失常药不包括N胆碱受体阻断剂。

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　　2[.多选题]普萘洛尔可用于治疗

　　A.高血压

　　B.心绞痛

　　C.室上性快 速心律失常

　　D.心肌梗死

　　E.肥厚型心肌病

　　[答案]ABCDE

　　[解析]本题考查普萘洛尔的[适应证]1.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。2.高血压(单独或与其他抗高血压药合用)。3.劳力型心绞痛。4.控制室上性快 速心律失常、室性心律失常。5.减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状等。

　　3[.多选题]依折麦布的作用特点有()

　　A.可使胆固醇吸收有效降低50%，但不影响胆汁分泌

　　B.很少与其他药物相互影响

　　C.具良好的安全性和耐受性

　　D.作用机制与他汀类互补

　　E.不能与葡萄柚汁合用

　　[答案]ABCDE

　　[解析]本题考查调节血脂药的分类与作用特点。依折麦布通过抑制胆固醇吸收，用于高胆固醇血症，不影响胆汁分泌，很少与其他药物相互影响，具有良好的安全性和耐受性。药物相互作用：与他汀类的作用机制互补，联合应用降胆固醇作用明显增强，与非诺贝特联合可使LDL降低20%，不推荐氯贝丁酯与本药合用。注意事项：孕妇及哺乳期妇女、胆道梗阻患者慎用，不能与葡萄柚汁合用。

　　4[.多选题]硝酸甘油可用于治疗

　　A.心绞痛

　　B.急性心肌梗死

　　C.外科手术所诱导的低血压

　　D.静脉滴注用于急性充血性心力衰竭

　　E.预防心绞痛

　　[答案]ABCDE

　　[解析]硝酸甘油用于防治心绞痛，充血性心力衰竭和心肌梗死，外科手术所诱导的低血压和控制高血压。

　　5[.多选题]强心苷类药物中，属于速效强心苷的药物有

　　A.地高辛

　　B.西地兰C

　　C.毒毛花苷K

　　D.洋地黄毒苷

　　E.去乙酰毛花苷

　　[答案]BCE

　　[解析]地高辛属于中效强心苷，洋地黄毒苷属于长效强心苷。

　　6[.多选题]服用地高辛期间应注意监测

　　A.血浆药物浓度

　　B.血压

　　C.心率及心律

　　D.心功能

　　E.电解质

　　[答案]ABCDE

　　[解析]地高辛应严格审核剂量，该类治疗指数窄，容易发生中毒，故要监测血药浓度。地高辛用药前后及用药时应关注心电图、血压、心率及心律、心功能的变化等。电解质紊乱尤其是低钾血症、低镁血症、高钙血症可加大地高辛中毒的危险，发生心律失常。患者的血钾≤3mmol/L时，对地高辛的敏感性增加50%。此时也不能使用钙剂，以免增加心脏毒性。故此题选ABCDE。【该题针对“抗心力衰竭药——强心苷类正性肌力药”知识点进行考核】

　　7[.多选题]多巴胺的禁忌证描述正确的是()

　　A.心肌梗死休克患者禁用

　　B.快 速性心律失常者禁用

　　C.充血性心力衰竭患者禁用

　　D.环丙烷麻醉者禁用

　　E.嗜铬细胞瘤患者禁用

　　[答案]BDE

　　[解析]A、C选项均是多巴胺的适应证。多巴胺禁用于：①快 速性心律失常者;②环丙烷麻醉者;③嗜铬细胞瘤患者。多巴酚丁胺禁用于梗阻性肥厚型心肌病患者。

　　8[.多选题]HMG-COA还原酶抑制剂可降低以下哪些指标()

　　A.TC

　　B.HDL

　　C.Apo

　　D.TG

　　E.LDL

　　[答案]ADE

　　[解析]HMG-COA还原酶抑制剂使TC合成受阻，LDL减少，有较弱的降TG作用，也使VLDL减少，间接导致HDL升高。

　　9[.多选题]阿利克仑的作用机制有()

　　A.作用于血管紧张素系统的初始环节，从源头上减少血管紧张素的生成

　　B.能对抗ACEI和ARB升高肾素活性的作用

　　C.降低血浆和尿液醛固酮水平

　　D.促进尿钠排泄，尿钾排泄不变

　　E.显著升高血浆肾素浓度

　　[答案]ABCDE

　　[解析]阿利克仑的作用机制有：①作用于RAAS系统的初始环节，从源头上减少血管紧张素Ⅱ的生成;②能对抗ACEI和ARB升高肾素活性的作用;③可降低醛固酮水平;④促进尿钠排泄而尿钾排泄不变;⑤显著升高血浆肾素水平。

　　10[.多选题]贝丁酸类药物的典型不良反应有()

　　A.肌痛、肌病

　　B.血管形成术后再狭窄

　　C.肝脏氨基转移酶升高

　　D.多形红斑

　　E.胆石症、胆囊炎

　　[答案]ACDE

　　[解析]贝丁酸类药物的典型不良反应有肌痛、肌病、胆石症，胆囊炎;肝脏氨基转移酶AST、ALT升高;史蒂文斯一约翰综合征、多形红斑、大疱性表皮坏死松解症。