2017年执业药师考试《药学专业知识二》章节考点：第九章调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药_第6页

　　 维生素B6

　　Vitamin B6

　　【药理学】维生素类药。维生素B6在体内与ATP经酶作用，变成有生理活性的磷酸吡多醛和磷酸吡多胺，作为各种转氨酶的辅酶参与蛋白质、脂肪和糖的代谢等。包括促进糖原自肝与肌肉中释出;在蛋白质的代谢中，特别是在氨基酸的转化中起作用;还参与必需脂肪酸的代谢，缺乏维生素B6可引起动脉粥样硬化;帮助脑及神经细胞内能量的转换;参与辅酶A的生物合成;刺激正铁血红蛋白的产生;促进白细胞生长，并对细胞性和体液性免疫的建立和维持有一定作用。

　　【适应证】用于治疗维生素B6缺乏症，如长期服用异烟肼而引起的周围神经炎和神经兴奋;治疗贫血和中毒性粒细胞缺乏症;防治动脉粥样硬化症;治疗维生素B6遗传性缺陷;也用于震颤麻痹症、呕吐、婴儿惊厥、回乳、脂溢性皮炎。与烟酰胺合用治疗糙皮病，并在多种疾病中作为一种辅助治疗剂等。

　　【禁忌证】对本品过敏者禁用。

　　【不良反应】较少。偶有感觉异常、嗜睡(特别是大剂量输注后)、面微发红或有温暖感，叶酸水平降低，注射部位有暂时性灼感或刺痛。一次注射0.2～0.25g可引起头痛、腹痛，偶可引起皮疹等过敏反应或过敏性休克。长期用药可抑制抗凝系统。

　　【注意事项】对本品过敏者禁用。

　　【药物相互作用】⑴异烟肼、环丝氨酸、青霉胺、吡嗪酰胺、肼屈嗪(肼苯哒嗪)、口服避孕药等均可导致维生素B6缺乏。⑵本品每日用量5mg以上，可加强左旋多巴在末梢的代谢，从而降低其作用。

　　【用法与用量】⑴口服:每次10～20mg，每日30～60mg。⑵皮下、肌内或静脉注射:每次50～100mg，每日1次。

　　【制剂和规格】片剂(国基，医保乙)：10mg。注射剂(国基，医保甲)：0.1g。

　　【贮藏】遮光，密闭保存。

　　 复合维生素B

　　Compound Vitamin B

　　【药理学】维生素B1是糖代谢所需辅酶的重要组成成份。维生素B2为组织呼吸所需的重要辅酶组成成份，烟酰胺为辅酶Ⅰ及Ⅱ的组分，脂质代谢，组织呼吸的氧化作用所必需。维生素B6为多种酶的辅基，参与氨基酸及脂肪的代谢。泛酸钙为辅酶A的组分，参与糖、脂肪、蛋白质的代谢。

　　【适应证】主要用于防治B族维生素缺乏病，如营养不良、厌食、脚气病、糙皮病等。

　　【禁忌证】对本品过敏者禁用。

　　【不良反应】⑴大剂量服用可出现烦躁、疲倦、食欲减退等。⑵偶见皮肤潮红、瘙痒。⑶尿液可能呈黄色。

　　【注意事项】用于日常补充和预防时，宜用最低量。

　　【用法与用量】⑴口服：每次1～2片，每日3次。⑵肌注:每次2ml，每日1次。

　　【制剂和规格】片剂[国基，医保乙]：每片含维生素B13mg、维生素B21.5mg、维生素B60.2mg、烟酰胺10mg、泛酸钙1mg。

　　【贮藏】遮光，密封保存。

　　 赖氨肌醇维B12

　　Lysine,Inosite and Vitamin B12

　　【药理学】本品所含赖氨酸是维持机体氮平衡的必需氨基酸之一。具有促进人体生长发育的作用;肌醇能促进肝中脂肪代谢;维生素B12是体内合成DNA的重要辅酶。三药合用具有一定协同作用。

　　【适应证】用于赖氨酸缺乏引起的食欲不振及生长发育不良等。

　　【禁忌证】对本品过敏者禁用。

　　【注意事项】过敏体质者慎用。

　　【药物相互作用】抗惊厥药如苯巴比妥、苯妥英、扑米酮等可减少维生素B12的吸收。

　　【用法与用量】口服。婴儿，一次2.5ml;儿童，一次5ml;一日2～3次。也可用开水或牛奶稀释后服用。

　　【制剂和规格】口服溶液剂：每5ml内含盐酸赖氨酸300mg，维生素B1215mg，肌醇50mg。

　　【贮藏】遮光，密封保存。

　　 维生素C

　　Vitamin C

　　【药理学】水溶性维生素。参与抗体及胶原形成，组织修补(包括某些氧化还原作用)，苯丙氨酸、酪氨酸、叶酸的代谢，铁、碳水化合物的利用，脂肪、蛋白质的合成，可降低毛细血管的通透性，加速血液的凝固，刺激凝血功能，促进铁在肠内吸收，稳定维生素B12，促使血脂下降，增加对感染的抵抗力，参与解毒功能，且有抗组胺的作用及阻止致癌物质(亚硝胺)生成的作用。

　　【适应证】用于防治坏血病与感染性疾病。用于防治肿瘤，治疗克山病心源性休克、肝胆疾病、高脂血症、各种贫血、高铁血红蛋白血症、过敏性疾病、胶原性疾病、眼科疾患、色素沉着、特发性正铁血红蛋白血病。也用于促进创伤愈合，预防深部静脉血栓。用于砷、汞、铅、苯等毒物的慢性中毒和放射病的解救与治疗。可酸化尿液，还可作为一种辅助药物用于以去铁胺治疗铁中毒的病人。大剂量应用，可缓解感冒的严重程度和缩短病程等。

　　【禁忌证】⑴对本品过敏者禁用。⑵肝性脑病时禁用。

　　【不良反应】毒性低。偶可致急性溶血性贫血(患6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷症者)、镰形细胞(红细胞)危象。应用高剂量可致恶心、呕吐、胃灼热、腹泻、腹部痛性痉挛、头痛、失眠、高草酸盐尿、尿道炎、排尿困难、结晶尿、高尿酸血，较长时间口嚼片剂可致牙侵蚀。输注维生素C可致注射处轻微疼痛、眩晕，快速静脉输注可致暂时性虚弱、深部静脉血栓形成。

　　【注意事项】⑴禁止抗坏血酸钠用于限钠者和抗坏血酸钙用于已接受洋地黄治疗的病人。6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷症、血红蛋白沉着症、地中海贫血症、成高铁红细胞性贫血、镰形细胞性贫血、有痛风或肾结石倾向、胃溃疡及糖尿病病人，大剂量使用应慎重。毒毛旋花子苷K或G中毒病人，静脉大剂量应用维生素C时应慎重。⑵长期大量服用维生素C，如突然停药，有可能出现坏血病症状，故宜逐渐减量停药。⑶可干扰以下诊断试验:①应用高剂量维生素C可产生尿糖假阴性(应用葡萄糖氧化酶法)或假阳性(铜还原法，即班氏试验法);②可致血清尿酸假性增加(酶法);③干扰尿中类固醇(17-羟皮质类固醇)的测定，降低血清胆红素值，可致血清胆固醇值、肌酐值、尿酸值增加(为方法学的干扰)。④应用维生素C72小时内，大便潜血试验受干扰，可致假阴性。

　　【药物相互作用】⑴与氨茶碱、平阳霉素、头孢吡硫、红霉素、乙氧萘青霉素、碳酸氢钠、谷氨酸钠、华法林有配伍禁忌。⑵大剂量维生素C与口服抗凝药或肝素并用，可引起凝血酶原时间缩短。⑶水杨酸盐可抑制白细胞和组织对维生素C的摄取，同时维生素C也可减少水杨酸盐自体内的排出。⑷长期服用高剂量维生素C，可降低戒酒硫治疗慢性酒精中毒的作用。⑸口服大剂量维生素C，可妨碍肠对铜、锌等离子的吸收，从而造成体内铜、锌缺乏的严重后果。可破坏食物中的维生素B12。⑹维生素C可提高雌激素的生物利用度，雌激素可增加维生素C的降解并抑制其在肠道的吸收。⑺维生素C不能与维生素K3配伍，因可发生氧化(维生素C被氧化为去氢抗坏血酸)和还原(维生素K3被还原为甲萘二酚)反应。两药因结构改变而作用降低或消失。⑻长期应用皮质激素时若并用本品，可促进细胞间质合成，对激素性皮下出血有防治作用。

　　【用法与用量】⑴口服：每次50～100mg，每日100～300mg。高脂血症，每次0.5～1g，每日3次。⑵肌注、静注或静滴:成人每次0.1～0.25g，每日1～3次;小儿每日0.1～0.3g，分次注射。必要时成人每次2～4g，每日1～2次。

　　【制剂和规格】片剂[国基，医保乙]：100mg。注射剂[国基，医保甲]: 1g。

　　【贮藏】遮光，密封保存。

　　 六 、脂溶性维生素

　　 维生素AD

　　Vitamin A and D

　　【药理学】维生素类药。维生素A和D是人体生长发育的必需物质，尤其对胎儿、婴幼儿的发育，上皮组织的完整性、视力、生殖器官、血钙和磷的恒定、骨骼和牙的生长发育等有重要作用。

　　【适应证】用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症。

　　【禁忌证】慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病者禁用。

　　【不良反应】长期或过量服用，可产生慢性中毒。早期表现为骨关节疼痛、肿胀、皮肤瘙痒、口唇干裂、发热、头痛、呕吐、便秘、腹泻恶心等。

　　【注意事项】⑴必须按推荐剂量服用，不可超量服用。⑵高钙血症孕妇可伴有维生素D敏感，功能上又能抑制甲状旁腺活动，以致婴儿有特殊面容、智力低下及患遗传性主动脉弓缩窄。⑶婴儿对维生素D敏感性个体差异大，有些婴儿对小剂量维生素D很敏感。⑷老年人长期服用本品，可能因视黄醛清除延迟而至维生素A过量。⑸如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。⑹对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

　　【药物相互作用】⑴口服避孕药可提高血浆维生素A的浓度。⑵与维生素E同用，可增加维生素A的吸收，增加其肝内贮存量，加速利用和降低毒性，但大量维生素E可消耗维生素A在体内的贮存。⑶大量维生素A与抗凝药(如香豆素或茚满二酮衍生物)同服，可导致凝血酶原降低。⑷考来烯胺、矿物油、新霉素、硫糖铝能干扰本品中维生素A的吸收。⑸抗酸药(如氢氧化铝)可影响本品中维生素A的吸收，故不应同服。⑹不应与注射用钙制剂或氧化镁、硫酸镁等药物合用，以免引起高镁、高钙血症。

　　【用法与用量】口服。将软胶囊滴嘴开口后，内容物滴入婴儿口中(开口方法：建议采用将滴嘴在开水中浸泡30秒，使胶皮融化)。1岁以下小儿，1次1粒，1日1次。

　　【制剂和规格】软胶囊：维生素A 1500单位：维生素D3 500单位

　　【贮藏】遮光，密封，在阴凉(不超过20℃)干燥处保存。

　　 维生素E

　　Vitamin E

　　【药理学】维生素类药，参与体内一些代谢反应。能对抗自由基的过氧化作用，可抗衰老、保护皮肤，还能增强卵巢功能、防止习惯性流产。

　　【适应证】吸收不良母亲所生新生儿、早产儿、低出生体重儿。进行性肌营养不良、以及心、脑血管疾病、习惯性流产及不孕症的辅助治疗。

　　【禁忌证】对本品过敏者禁用。

　　【不良反应】大量服用可引起：视力模糊、乳腺肿大、腹泻、头晕、流感样综合征、头痛、恶心及胃痉挛、乏力软弱。

　　【注意事项】大量可致血清胆固醇及血清三酰甘油升高。对维生素K缺乏而引起的低凝血酶原血症及缺铁性贫血患者谨慎。

　　【药物相互作用】⑴本品可促进维生素A的吸收、利用和肝脏贮存。⑵降低或影响脂肪吸收的药物如考来烯胺、新霉素以及硫糖铝等，可干扰本品的吸收、不宜同服。⑶口服避孕药可以加速维生素E代谢，导致维生素E缺乏。⑷雌激素与本品并用时，如用量大、疗程长，可诱发血栓性静脉炎。⑸本品避免与双香豆素及其衍生物同用，以防止低凝血酶原血症发生。

　　【用法与用量】维生素E缺乏，治疗量随缺乏程度而异。常用口服量：成人，一次10～100mg，一日2～3次;儿童，一日1mg/kg，早产儿一日15～20mg。

　　【制剂和规格】软胶囊[医保乙]：100mg。

　　【贮藏】遮光、密封，在干燥处保存。

　　 骨化三醇

　　Calcitriol

　　【药理学】维生素类药。系维生素D在体内经肝、肾两次羟化而成的可作用于靶细胞，真正在代谢中起作用的物质，故肾功能不良者可直接服用本品。它可促进小肠细胞合成钙结合蛋白，参与钙的运载，增加钙的吸收。也促进磷的吸收，从而提高血钙和血磷含量，增加钙、磷对骨的供应，促进骨骼的正常钙化。

　　【适应证】用于肾病性佝偻病合并慢性肾功能衰竭(特别是接受血液透析者)、手术后甲状旁腺功能减退、自发性或假性甲状旁腺功能减退、维生素D依赖性佝偻病、血磷酸盐过少及抗维生素D性佝偻病等。

　　【禁忌证】禁用于与高血钙有关的疾病、有维生素D中毒迹象的病人及已知对本品或同类药品及其任何赋形剂过敏的病人。

　　【不良反应】过量可引起维生素D中毒和高钙血症，表现为头痛、失眠、衰弱、厌食、恶心、呕吐、口干、口渴、便秘、腹痛性痉挛、口内金属味等，其他反应如视力模糊、畏光、心悸、多尿、肌或骨痛等。一般于减量或停药后，几天内可恢复正常。

　　【注意事项】⑴孕妇、哺乳期妇女、小儿等禁用。高磷酸盐血症、服用洋地黄制剂者慎用。⑵因本品可促进钙与磷的吸收和利用，故必须控制钙与磷的摄入量，调整血钙与血磷水平，以免引起软组织钙化。⑶患慢性肾功能不全、透析者在应用本品期间，勿同时服用含镁制剂，因可能产生高镁血症。⑷患有抗维生素D性佝偻病(有家族史、低磷血症)的病人应加服磷酸盐。

　　【药物相互作用】⑴同服噻嗪类利尿药可致高钙血症。⑵服用本品期间所产生的高钙血，可增加心肌对强心苷的敏感性，故服用洋地黄制剂的心律失常患者应十分警惕或禁止同时应用。

　　【用法与用量】⑴用于低钙血症:口服，一般按血钙检测浓度决定最适剂量。初量每日0.25μg。2～4周后，如病情及生化指标等方面均无改善，每日量可增至0.5～1μg。服药期间应定期查血钙、血磷浓度，并以适当的钙剂调整血钙水平。一旦血钙浓度较正常值(2.2～2.7mmol/L，即9～11mg/100ml)高出0.25mmol(1mg)/L时，应减少剂量或停止用药。⑵用于血液透析和肾性骨营养不良患者:口服每日1.25μg，需要时可增量，即在每4～8周中，每日增加0.25μg。必要时可于透析末期，静注每次0.5μg，甚至增加3μg，每周3次。小儿，口服每日0.25～0.5μg。⑶用于肾衰不做血液透析患者:口服，每日0.014～0.041μg/kg。用于甲状旁腺功能减退者:口服，初量每日1.25μg，需要时每隔2～4周，每日增加0.25μg。

　　【制剂和规格】胶丸[医保乙]：0.25μg。

　　【贮藏】遮光，密闭，30℃以下保存。

　　 脂溶性维生素(Ⅱ)

　　Fat-soluble Vitamin(Ⅱ)

　　【药理学】本品可提供人体每日生理需要的脂溶性维生素，包括维生素A、维生素D2、维生素E、维生素K1。

　　【适应证】肠外营养不可少组成部分之一，用以满足成人每天对脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的生理性需要。

　　【禁忌证】对本品过敏者。

　　【不良反应】偶见体温上升和寒战;可能出现血清门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和胆红素升高，减量或暂停药即可恢复正常。

　　【注意事项】必须稀释后静脉滴注。用前1小时配制，24小时内用完。

　　【药物相互作用】本品含维生素K1，可与香豆素类抗凝血药发生相互作用，不宜合用。

　　【用法与用量】静脉滴注，成人和11岁以上儿童，一日10ml(1安瓿)。使用前在无菌条件下，将本品加入到脂肪乳注射液500ml内，摇匀后即输注，并在24小时内用完。

　　【制剂和规格】注射剂[医保乙]：每10ml含维生素A 0.99mg、维生素D2 5µg、维生素E 9.1mg、维生素K1 0.15mg。

　　【贮藏】在冷处(2～10℃)，避光保存。

　　 复合维生素片

　　Vitamin Complex Tablets

　　【药理学】维生素和微量元素是维持人体正常生命活动所必需的重要物质。缺乏时可导致代谢障碍，引起多种疾病。维生素类药构成多种辅酶，参与多种物质的代谢、利用和合成，促使骨骼生长，维持上皮组织的结构完整，保持正常的生长发育。微量元素的重要生理功能有：参与酶的构成与激活;构成体内重要的载体及电子传递系统;参与激素及维生素的合成;调控自由基的水平。本品所含各种维生素、矿物质和微量元素的量，尤适用于妇女妊娠期和哺乳期的营养需要。

　　【适应证】用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。

　　【禁忌证】不可同时服用其他含维生素A和/或维生素D的药物，有高维生素A和/或维生素D血症病史的患者不可服用此药。肾功能不全、铁蓄积、铁利用紊乱、高钙血症、高尿钙症以及对本品之一种或多种成份过敏者禁用。

　　【不良反应】本品耐受良好，少数病例会出现胃肠道功能紊乱(如便秘)，但一般不需停药。某些敏感妇女可能会出现一定程度的过度兴奋，故此类病人避免在晚间服用。

　　【注意事项】不可超过推荐剂量长期服用;由于含铁，本药可改变粪便的颜色或使之变黑，这无临床意义。

　　【药物相互作用】⑴含铁药物和四环素可互相影响对方的吸收，故不能同时服用。本品如必须和四环素同时服用，两种药物的服药间隔需2小时以上。⑵服用高叶酸制剂可减弱抗癫痫药和抗惊厥药的药效作用，如卡马西平，苯妥英，扑痫酮和巴比妥酸盐。

　　【用法与用量】一次一片，一日一次，与早餐同时服用，或遵医嘱。如存在晨起恶心现象，建议在中午或者晚上服用。

　　【制剂和规格】片剂：12种维生素包括维生素A (4000IU)1.2mg、维生素B11.6mg、维生素B21.8mg、维生素B62.6mg、维生素B124μg、维生素C0.1g、维生素D3(500IU)12.5μg、维生素E15mg、生物素0.2mg、叶酸0.8mg、烟酰胺19mg、泛酸钙10mg;7种矿物质和微量元素包括钙0.125g、镁0.1g、磷0.125g、铜1mg、铁60mg、锰1mg、锌7.5mg。

　　【贮藏】25℃以下贮藏，避免潮湿。

　　 多维元素片

　　Multivitamin Formula with Minerals Tablets

　　【药理学】维生素和矿物质均为维持肌体正常代谢和身体健康必不可少的重要物质。二者是构成多种辅酶和激素的重要成份，缺乏时可导致代谢障碍，而引致多种疾病。

　　【适应证】用于预防和治疗因维生素和矿物质缺乏所引起的各种疾病。

　　【禁忌证】慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病及对本品过敏者禁用。

　　【不良反应】偶见胃部不适。

　　【注意事项】⑴按规定剂量服用。⑵本品含维生素A，可从乳汁中分泌，哺乳期妇女过量服用可致婴儿产生食欲缺乏，易激动，颅内压增高等不良反应。⑶过敏体质者慎用。

　　【药物相互作用】⑴抗酸药可影响本品中维生素A的吸收，故不应同服。⑵不应与含有大量镁、钙的药物合用，以免引起高镁、高钙血症。

　　【用法与用量】口服，成人一日1片，饭时或饭后服用。

　　【制剂和规格】片剂：维生素A(含β胡萝卜素50%)5000IU、维生素B1 3mg、维生素B23.4mg、维生素B63mg、维生素B129μg、维生素C90mg、维生素D400IU、维生素E30IU、烟酰胺20mg、叶酸400μg、泛酸10mg、生物素30μg、铁27mg、铜2mg、碘150μg、锌15mg、镁100mg、钙40mg、磷31mg、铬15μg、钼15μg、硒10μg、锰5mg、氯7.5mg、钾7.5mg。

　　【贮藏】遮光，密封保存。

　　 七、 矿物质与微量元素

　　 碳酸钙-维生素D3 (钙尔奇)

　　Calcium Carbonate and Vitamin D3

　　【药理学】碳酸钙、维生素D3复合物。钙是维持人体神经、肌肉、骨骼系统、细胞膜和毛细血管通透性正常功能所必需。维生素D能参与钙和磷的代谢，促进其吸收并对骨质形成有重要作用。

　　【适应证】⑴低钙血症、骨软化症、佝偻病、骨质疏松及肾性骨病。⑵作为补钙剂，尤其适用于儿童期、青春期、妊娠期、哺乳期及绝经期的钙剂补充。

　　【禁忌证】高钙血症、高尿酸血症、含钙肾结石或有肾结石病史者、服用洋地黄类药物对本品过敏者禁用。

　　【不良反应】、【注意事项】及【药物相互作用】参阅“碳酸钙”。

　　【用法与用量】复方碳酸钙泡腾颗粒：溶于适量温开水中，泡腾完全后服用。7-12个月婴儿，一日1次，一次1袋(以元素钙计150mg);13-36个月幼儿，一日1次，一次两袋;大于3岁儿童一次两袋，一日1-2次;成人一次4袋，一日1-2次。碳酸钙D3片：口服一次1片(以元素钙计600mg)，一日1—2次。维D钙咀嚼片 ：口服，咀嚼后咽下。儿童一次1片(以元素钙计300mg);成人一次2片;一日1次。

　　【制剂和规格】复方碳酸钙泡腾颗粒[医保乙]：碳酸钙0.375g(以元素钙计150mg)、维生素D3 31.25IU。碳酸钙D3片[国基，医保乙]：碳酸钙1.5g(相当于钙600mg)、维生素D3 125IU。维D钙咀嚼片：碳酸钙0.75g(相当于钙300mg)、维生素D3100IU。

　　【贮藏】遮光，密闭，室温干燥保存。

　　 葡萄糖酸钙

　　Calcium Gluconate

　　【药理学】为电解质平衡调节药。作用与用途基本同氯化钙，但含钙量为8.94%，较氯化钙低。对局部组织的刺激性较小。

　　【适应证】⑴治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症。⑵过敏性疾患。⑶镁中毒时的解救。⑷氟中毒的解救。⑸心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救)。

　　【禁忌证】尿钙或血钙浓度过高者、维生素D增多症、洋地黄中毒患者禁用。

　　【不良反应】口服钙剂几无不良反应，个别可有麻刺感。静脉快速注射时可有波浪状热感(外周血管扩张)、虚弱、低血压、心搏徐缓、心律失常、心脏停搏、严重的静脉血栓形成，外渗时可致组织坏死，以及注射部位疼痛与烧灼感等。

　　【药物相互作用】⑴1.钙剂与洋地黄同用对心脏有协同作用。在使用强心苷期间如需钙剂治疗时，可将强心苷剂量减少1.3～2.3后给予钙剂。⑵钙离子可与同服的四环素类药物发生络合反应，故两者的服用时间应相隔3小时以上。但米诺环素、多西环素与钙剂并用时，吸收不受明显影响。⑶糖皮质激素能对抗维生素D的这种作用，故可减少钙从肠道中的吸收。⑷长期并用钙剂和维生素D可发生高钙血症，应注意。⑸本品可抵消维拉帕米(戊脉安)及其他钙通道阻滞剂的血管扩张作用。注射钙剂能拮抗溴苄铵的作用。⑹本品不能与碳酸氢盐、碳酸盐、磷酸盐、硫酸盐、酒石酸盐配伍。

　　【注意事项】⑴本品静注无刺激性，为治疗严重低钙血症首选药。⑵大量输入以枸橼酸盐防凝的血液可能引起中毒，本品注射液为预防首选。防凝血中的枸橼酸钠能与钙离子形成可溶性的络合物，从而阻碍凝血过程。当成人输血2000ml以上时，每输入1000ml血，应另外注射(不能加入血液中)10%葡萄糖酸钙注射液10ml，以抵消枸橼酸钠的作用，防止发生枸橼酸中毒。⑶本品1g相当于2.2mmol(4.5mEq)的钙，11.2g相当于1g的钙。

　　【用法与用量】⑴口服：每次0.5～2g，每日3次。小儿，1岁以下，每次0.3g，1～5岁，每次0.5g，5岁以上，每次0.5～1g，均每日3次。⑵静注：每次1～2g，小儿每次0.05g.kg，均每日1次。用时取本品的10%注射液以等体积的10%葡萄糖注射液稀释后缓慢静注，注速每分钟不超过2ml。

　　【制剂和规格】片剂[国基，医保甲]：0.5g。注射剂[国基，医保甲]：10ml:1g。

　　【贮藏】密闭保存。

　　例题：

　　1.下列关于低镁血症的描述，错误的是

　　A.长期应用利尿剂可引起镁向细胞内转移而导致低镁血症

　　B.抗菌药物可增加镁的排泄

　　C.质子泵抑制剂可使镁的排泄减少

　　D.环孢素可增加镁的排泄

　　E.硫酸镁可用于治疗低血镁症

　　2.二磷酸果糖注射液禁用于

　　A.高钠血症者

　　B.高钾血症者

　　C.高镁血症者

　　D.高钙血症者

　　E.高磷血症者

　　3.不属于维生素 B 2 缺乏临床表现的是

　　A.口角炎

　　B.糙皮病

　　C.唇干裂

　　D.结膜炎

　　E.舌炎

　　参考答案

　　1 -3 C E B