2019年临床执业医师预习题及答案（十九） _第4页

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　　急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联 ( )

　　A V1〜V3

　　B.Ⅱ、Ⅲ、aVF

　　C. V1～V5

　　D. I、AVL、V5

　　E. V2〜V4

　　正确答案：

　　B

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　　老年病人，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重，就诊当天上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。体格检查：双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项 ( )

　　A.胸部透视 B.心电图 C.血气分析 D.肺功能检查 E.血常规

　　正确答案：

　　A

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　　1.慢性乙型肝炎最重要的治疗是

　　A.中医中药治疗

　　B.抗纤维化治疗

　　C.免疫调节治疗

　　D.保肝治疗

　　E.抗病毒治疗

　　正确答案：

　　E

　　64

　　神经-体液活化对充血性心力衰竭的影响下述哪项错误 ( )

　　A.心肌收缩活动增强 B.心肌耗氧分压增加 C.β受体上调 D.心室肥厚扩张

　　E.心肌细胞凋亡

　　正确答案：

　　C

　　65

　　患儿，男，3岁。于7月15日发病，高热6 小时，伴畏寒，病后4小时抽搐1次，呕吐3次。查体：T 39.6℃，意识蒙昽，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软, 肠鸣音恬跃，四肢冷，末梢发绀,脉快而弱，血WBC 18×109/L,N 85%。为早期快速诊断应首先做下列哪项检查

　　A.腰穿、脑脊液常规检查

　　B.肛拭子取粪便进行常规检查

　　C.血涂片查疟原虫

　　D.便培养

　　E.血培养

　　正确答案：

　　B

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　　确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是

　　A. 胃液分析

　　B. X线钡餐检查

　　C. 大便潜血

　　D. 急诊胃镜检查

　　E. 血红蛋白测定

　　正确答案：

　　D

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　　患者，女，46岁。右乳外上象限乳腺癌3cm×5cm,皮肤及胸肌无粘连，可推动，皮肤无溃疡橘皮样改变，右侧腋窝扪及数枚肿大融合的质硬淋巴结。辅助检查未发现远处转移。该患者目前处于

　　A.0期

　　B.I期

　　C.Ⅱ期

　　D.Ⅲ期

　　E.Ⅳ期

　　正确答案：

　　D

　　68

　　平衡盐溶液中1.86%乳酸钠溶液与复方氯化钠溶液之比为

　　A.1:8

　　B.4:1

　　C.2:1

　　D.1:2

　　E.1:4

　　正确答案：

　　D

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　　低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况

　　A.尿毒症

　　B.胃肠手术后

　　C.术后少尿

　　D.严重创伤

　　E.大量输血

　　正确答案：

　　B

　　70

　　腹部手术选择开始进流质饮食的时间是

　　A.切口疼痛轻微

　　B.体温低于37.5℃

　　C.肛门排气之后

　　D.患者要求进食时

　　E.恶心、呕吐消失

　　正确答案：

　　C

　　71

　　患者，男，60岁。发热4天，37.5℃左右，伴左脚姆趾痛。检查：血压114/70mmHg。左脚姆趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×109/L,中性粒细胞 为 82%。经处理3天后患者体温突然升高达40℃呈稽留热，并出现皮疹，呕吐，腹泻，血白细胞20×109/L。中 性粒细胞为89%，此时患者可能合并有

　　A.败血症

　　B.DIC

　　C.急性胃肠炎

　　D.过敏性皮疹(对青霉素过敏)

　　E.菌血症

　　正确答案：

　　A

　　72

　　以下哪项是毕I式胃大部切除术的优点

　　A. 适用于各种情况的胃十二指肠溃疡

　　B. 吻合口张力较小

　　C. 即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合

　　D. 术后胃肠道功能紊乱较少

　　E. 术后溃疡复发率较低

　　正确答案：

　　D

　　73

　　50 kg正常成人，血液的总量为

　　A. 2000〜2500 mL B. 2500〜3000 mL C.3000〜3500 mL

　　D. 3500〜4000 mL E. 4000〜5000 mL

　　正确答案：

　　D

　　74

　　消化性溃疡患者需紧急手术治疗的情况是

　　A. 伴胃酸减少

　　B. 年龄较大,病程长，疼痛反复发作

　　C. 有反复上消化道出血史，现大便隐血试验又强阳性

　　D. 合并幽门梗阻

　　E. 大出血停止后，1天内又有大量出血

　　正确答案：

　　E

　　75

　　Co lies骨折远端的典型移位是

　　A.远侧端向尺侧背侧移位

　　B.近侧端向尺侧背侧移位

　　C.远侧端向桡侧背侧移位

　　D.近侧端向桡侧背侧移位

　　E.远侧端向桡侧背侧移位

　　正确答案：

　　C

　　[考点]Colles骨折的移位

　　[分桁]ColleS骨折即桡骨下端骨折伸直型。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3 cm以内的骨折。Colles骨折受伤机制是腕背伸前臂旋前手掌着地引起，骨折典型的移位是骨折远端向背侧桡侧移位，正位看出现“枪刺样”畸形，侧位看呈“银叉”样畸形。

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　　非细胞型微生物是

　　A. 支原体

　　B. 衣原体

　　C. 两者均是

　　D. 两者均否

　　正确答案：

　　D

　　77

　　关于肩周炎，下列哪项不对

　　A.多发生于40岁以上中老年人

　　B.为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症

　　C.活动时疼痛，并牵涉到上臂

　　D.影响梳头、洗面和扣腰带

　　E.本病能自愈，自愈期限为1年

　　正确答案：

　　E

　　A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年龄、病理特点和临床表现，都正确。E项不正确，本病能自愈，但若不配合治疗和功能锻炼，将遗留不同程度的功能障碍。

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　　预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确

　　A. 积极治疗胆道疾病

　　B. 戒酒

　　C. 常用抑制胰酶活性的药物

　　D. 避免服用引起急性胰腺炎的药物

　　E. 避免暴饮暴食

　　正确答案：

　　C

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　　溃瘍病急性大出血休克的输液原则是

　　A. 大量全血

　　B. 大量葡萄糖液+平衡盐液

　　C. 葡萄糖液+大量全血

　　D. 晶体溶液+全血

　　E. 大量人体清蛋白+平衡盐液

　　正确答案：

　　D

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　　绞窄性肠梗阻是指

　　A. 无机械因素存在的肠梗阻

　　B. 肠壁血运障碍的肠梗阻

　　C. 肠壁肿瘤引起的肠梗阻

　　D. 肠内容物运行停止所致的肠梗阻

　　E. 肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻

　　正确答案：

　　B