2018临床执业医师综合笔试全真模拟试题（七） _第3页

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　　患儿，10个月龄，腹泻后丢失体重5%～10%，属

　　相当于轻度脱水，或30～50ml/kg体液丢失

　　相当于中度脱水，或50～100ml/kg体液丢失

　　相当于重度脱水，或50～100ml/kg体液丢失

　　相当于中度脱水，或30～50ml/kg体液丢失

　　相当于重度脱水，或100～120ml/kg体液丟失

　　正确答案：E您的答案：B所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　42

　　患者，男,61岁，冠心病心肌病伴左心衰竭人院，应用洋地黄2周后出现频发多源性室性早搏 停用洋地黄2周后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应首选

　　静注西地兰

　　静注胺碘酮

　　静注普罗帕酮

　　静注普鲁卡因胺

　　静注利多卡因

　　正确答案：A

　　43

　　导致苯丙酮尿症的致病基因是

　　高苯丙氨酸血症

　　苯丙氨酸羟化酶

　　三磷酸鸟苷环化水解酶

　　6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶

　　苯丙氨酸水解酶

　　正确答案：B

　　44

　　患者，男，76岁。1年来日常活动时即感胸闷，3天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP 100/70mmHg,心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。最恰当的治疗措施是

　　静脉滴注大剂量抗生素

　　皮下注射低分子肝素

　　暂不处理，密切随访

　　口服血管紧张素转换酶抑制剂

　　尽早外科手术

　　正确答案：E

　　45

　　男，72岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心搏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心搏骤停最可能的病因是

　　冠心病

　　预激综合征

　　主动脉狭窄

　　梗阻性肥厚型心肌病

　　主动脉夹层

　　正确答案：A

　　46

　　婴儿狗偻病发病的主要原因是 ( )

　　A.甲状旁腺功能不全 B.维生素D缺乏 C.钙缺乏 D.食物中钙磷比例不当

　　E.婴儿生长发育快

　　正确答案：B

　　47

　　患儿，男，8岁。体重(kg)/身长的平方(m2)即 BMI为19.5,诊断为

　　正常

　　超重

　　轻度肥胖

　　中度肥胖

　　重度肥胖

　　正确答案：A

　　48

　　进行性加重的黄疸，大便陶土样应为 ( )

　　生理性黄疽

　　新生儿溶血病

　　先天性胆道闭锁

　　新生儿败血症

　　母乳性黄疽

　　正确答案：C

　　49

　　患儿，女，7个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，唇厚，舌大，腹部膨隆，脐疝，四肢粗短。最可能的诊断是

　　先天性甲状腺功能减低症

　　21-三体综合征

　　苯丙酮尿症

　　黏多糖病

　　软骨发育不良

　　正确答案：A

　　50

　　.病人于2m处才能看清0.1视标，其视力为 ( )

　　A. 0.08 B. 0.04 C. 0.02 D. 0.06 E. 0.1

　　正确答案：B

　　51

　　1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少，10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。如患儿大便呈黄色，蛋花汤样，可能为何种感染

　　轮状病毒

　　出血性大肠杆菌

　　侵袭性大肠杆菌

　　出血性大肠杆菌

　　白色念珠菌

　　正确答案：A

　　52

　　10岁女孩。眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，紧急的处理是

　　强力利尿剂

　　硝苯地平口服

　　快速洋地黄化

　　硝普钠静滴

　　口服复方降压片

　　正确答案：D

　　53

　　下列验光检影所见是哪种类型散光。一个经线为正视，与其垂直的经线为远视 ( )

　　单纯远视散光

　　单纯近视散光

　　复性远视散光

　　复性近视散光

　　混合散光

　　正确答案：A

　　54

　　电休克的禁忌证不包括 ( )

　　A.急性全身感染、发热 B.昏迷 C.严重心、肝、肾及呼吸系统疾病

　　D.木僵 E.骨关节病、青光眼、视网膜脱离

　　正确答案：D

　　55

　　.康复医学是一门 ( )

　　A.研究残疾人和病人的行为学 B.研究残疾人和病人的社会心理学

　　C.是一门语言矫治学

　　D.是一门有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生活功能为目标的学科

　　E.是一门有关促进残疾人恢复的特殊教育学

　　正确答案：D

　　56

　　列哪项不是超短波疗法的绝对禁忌证 ( )

　　A.月经期下腹部 B.使用足够剂量抗肿瘤药的癌症病人 C.带有人工心脏起搏器

　　D.机体极度衰弱者 E.高热病人

　　正确答案：B

　　57

　　下列属于输注血小板禁忌证的是

　　骨髓造血功能衰竭

　　血小板功能障碍

　　血小板减少患者手术前输注血小板

　　血栓性血小板减少性紫癜

　　大量输血所致的稀释性血小板减少

　　正确答案：D

　　58

　　溃疡性结肠炎腹痛的规律是

　　A. 腹痛—便意—便后缓解

　　B. 腹痛—进餐—缓解

　　C. 腹痛—便意—便后加剧

　　D. 腹痛多遍及全腹

　　E. 以上都不是

　　正确答案：A您的答案：B所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　59

　　患者,男，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛， 并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。应首先考虑哪种疾病

　　A. 急性胃炎

　　B. 急性阑尾炎

　　C. 消化性溃疡穿孔

　　D. 急性胆囊炎

　　E. 急性胰腺炎

　　正确答案：E

　　60

　　急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是

　　A. 血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高

　　B. 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚

　　C. 血淀粉酶持续3～5天

　　D. 尿淀粉酶持续7～14天

　　E. 淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重

　　正确答案：E