2018临床执业医师综合笔试全真模拟试题（六）

　　1

　　下列哪项不属于胃液的作用

　　A.杀菌

　　B.激活胃蛋白酶原

　　C.使蛋白质变性

　　D.对淀粉进行初步消化

　　E.促进维生素B12的吸收

　　正确答案：D

　　2

　　关于输血的原则，错误的是

　　A.必须保证ABO血型相合

　　B.输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选

　　C.紧急情况下0型血可少量缓慢接受其他型血液

　　D.AB型的人可少量缓慢接受其他型血液

　　E.反复输血的患者必须保证Rh血型相合

　　正确答案：C

　　3

　　在高血压患者中，心功能评定上指标增高的是

　　A.每分输出量

　　B.心脏做功量

　　C.射血分数

　　D.心指数

　　E.每搏输出量

　　正确答案：B

　　4

　　嘌呤碱在体内分解的终产物是

　　尿酸

　　黄嘌呤

　　次黄嘌呤

　　别嘌呤醇

　　氨、C02和有机酸

　　正确答案：A

　　5

　　按幻觉产生的条件分类，以下哪种幻觉不包括在内

　　A.功能性幻觉

　　B.反射性幻觉

　　C.人睡前幻觉

　　D.心因性幻觉

　　E.真性幻觉

　　正确答案：E

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　　6

　　下列属于特殊型胃癌的是

　　A.类癌

　　B.未分化癌

　　C.腺鳞癌

　　D.鳞状细胞癌

　　E.印戒细胞癌

　　正确答案：A

　　7

　　下列哪项栓塞能导致弥散性血管内凝血

　　脂肪栓塞

　　羊水栓塞

　　空气栓塞

　　减压病

　　血栓栓塞

　　正确答案：B

　　8

　　下列哪种情况与局灶性节段性肾小球肾炎无关

　　A. 有血尿

　　B. 有复发倾向

　　C. 肾小球玻璃样变

　　D. 可继发于感染性心内膜炎

　　E. 肾小球毛细血管襻节段性坏死

　　正确答案：C

　　9

　　女，16岁。低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐3天，来 诊当日发现巩膜黄染，实验室检查：ALT860U/L,TBIL 12μmol/L。出生时曾注射乙肝疫苗。本病的病理特点不包括

　　A. 假小叶形成

　　B. 肝细胞气球样变性

　　C. 肝细胞点状坏死

　　D. 炎症细胞浸润

　　E毛细胆管内胆栓形成

　　正确答案：A

　　10

　　小儿呼吸衰竭的诊断标准为

　　Pa02 <50mmHg,PaC02 >50mmHg,Sa02 <80%

　　Pa02 <60mmHg,PaC02 >45mmHg,Sa02 <91%

　　Pa02 <50ramHg,PaC02 >60mmHg,Sa02 <85%

　　Pa02 <50mmHg,PaC02 >50mmHg,Sa02 <91%

　　Pa02 <50mmHg,PaC02 >50mmHg，Sa02 <85%

　　正确答案：E

　　11

　　吸人性肺脓肿的病原菌绝大多数是

　　金黄色葡萄球菌

　　厌氧菌

　　克雷白杆菌

　　大肠杆菌

　　肺炎链球菌

　　正确答案：B

　　12

　　刺激机体产生类风湿因子的抗原是 ( )

　　A.变性IgG B.变性IgM C.变性IgA D.变性IgD E.变性IgE

　　正确答案：A

　　13

　　患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T 39.8℃ ,血压80/ 50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 21×109,N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压 100/60mmHg,动脉血气分析(面罩吸氧5L/min ) Pa02 50mmHg, PaC02 228mraHg, HC03-316mmol/L。此时首选治疗措施是

　　静脉点滴糖皮质激素

　　静脉点滴呼吸兴奋剂

　　静脉点滴丙种球蛋白

　　静脉点滴碳酸氢钠

　　机械通气

　　正确答案：E

　　14

　　患者，男，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。治疗药物应选择下列哪项

　　青霉素

　　青霉素+复方甘草片

　　丁胺卡那

　　哌拉西林+甲硝唑

　　丁胺卡那+甲硝唑

　　正确答案：D

　　15

　　患者，女，30岁，哮喘病史近10年，近2年来发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。查体:一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。列哪种药物可供该患者长期服用并预防夜间发作

　　舒喘灵片

　　阿司咪唑(息斯敏)

　　二羟丙茶碱(喘定)

　　复方氨茶碱

　　茶碱控释片

　　正确答案：E

　　16

　　.骨折愈合的基础是 ( )

　　A.骨组织再生 B.骨膜细胞增生 C.血肿形成 D.肉芽组织增生 E.改建

　　正确答案：B

　　17

　　股静脉内血栓脱落引起栓塞，下列哪项叙述是不正确的 ( )

　　A.大多数栓塞于肺

　　B.都发生出血性梗死

　　C.如栓塞于肺

　　D.伴左心衰时一定发生相应部位的梗死

　　E.如有心间隔缺损亦可栓塞于脑

　　正确答案：B

　　18

　　患者，男，52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃瘍大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH 7.48,PaC02 4.0kPa(30mmHg),Pa026.7kPa(50mmHg) ,Qs/Qt 32%。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。患者呼吸困难加重，呈端坐位，两肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑

　　急性左心衰竭、肺水肿

　　间质性肺水肿

　　全心衰竭

　　合并支气管哮喘

　　左心衰竭合并ARDS

　　正确答案：A

　　19

　　奥美拉唑治疗消化性溃疡的机理是

　　A. 拮抗H2受体作用

　　B. 拮抗胆碱能受体作用

　　C. 拮抗胃泌素受体作用

　　D. 促进胃黏液分泌作用

　　E. 抑制H+ -K+-ATP酶活性

　　正确答案：E

　　20

　　休克在微循环衰竭期最突出的情况是

　　血管内高凝状态

　　后括约肌收缩状态

　　代谢性碱中毒

　　前括约肌收缩状态

　　毛细血管内“可进可出”

　　正确答案：A