2018临床执业医师考试综合模拟题（十八） _第3页

　　41

　　最易并发脑血栓的先天性心脏病是

　　室间隔缺损

　　动脉导管未闭

　　房间隔缺损

　　法洛四联症

　　卵圆孔未闭

　　正确答案：D

　　42

　　治疗单纯性肾病的首选药物是

　　环孢霉素A

　　泼尼松口服

　　甲泼尼龙静滴

　　环磷酰胺冲击

　　苯丁酸氮芥

　　正确答案：B

　　43

　　患者，女，40岁，既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性 呼吸困难,一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡 沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量 水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次/分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次/分。不可以选用的药物是

　　西地兰

　　卡托普利

　　速尿

　　硝酸甘油

　　吗啡

　　正确答案：B

　　44

　　患者，女，50岁。乏力，活动后气急2年，近 1个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院,，既往有乙型肝炎。体检：巩膜黄染，心界向两侧扩人，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音, 两肺底少量湿啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢水肿,血压120/70mmHgo 肝功测定结果：TB 20μmol/L,8μmol/U，ALT 40U。心电图V1～V5呈rS。入院后给予西地兰及速尿、静滴硝酸甘油，呼吸困难好转。10天后随访心电图示高度房室传导阻滞，心室率60次/分，频发多源性室性早搏，血钾5 mmol/L，此时考虑

　　洋地黄中毒

　　心衰合并室性早搏

　　电解质紊乱 '

　　心衰加重

　　洋地黄用量不足

　　正确答案：A

　　45

　　新生儿Rh溶血病可伴有如下临床表现,但哪项除外

　　黄疸

　　胎儿水肿

　　DIC

　　贫血

　　胆红素脑病

　　正确答案：C

　　46

　　有关足月儿生理性黄疸的叙述，下列哪项是不正确的

　　生后2〜3天出现

　　血清胆红素不超过221μmol/L

　　以血清未结合胆红素增高为主

　　—般情况良好

　　生后3～4周黄疸消退

　　正确答案：E

　　47

　　患者，男，75岁，突发意识丧失。捶击复律可用于下列哪种情况

　　室速

　　心动过速

　　心动过缓

　　室颤

　　意识未消失者

　　正确答案：D

　　48

　　6岁女孩。发热、咳嗽1周，体温39℃，近3天加重，剧烈咳嗽，曾用头孢菌素、新青Ⅱ号治疗4天无效。查体:一般状况好,双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。胸片右下肺片状云絮状阴影，最可能的诊断是

　　大叶性肺炎

　　腺病毒肺炎

　　金黄色葡萄球菌肺炎

　　肺炎支原体肺炎

　　呼吸道合胞病毒肺炎

　　正确答案：D

　　49

　　宫颈癌普査最常用的方法是 ( )

　　A.子宫颈刮片细胞学检査

　　B.子宫颈碘试验

　　C.氮激光肿瘤荧光检查

　　D.阴道镜检查

　　E.子宫颈及子宫颈管活缉织检查

　　正确答案：A

　　50

　　冠心病心肌梗死最常发生在 ( )

　　A.左主干分布的区域

　　B.左旋支分布的区域

　　C.左前降支分布的区域

　　D.右冠状动脉分布区域

　　E.室间隔支分布的区域

　　正确答案：C

　　51

　　1岁小儿腹泻2天，每天水样便10佘次，呕吐4〜5次/d，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弱性差，血钠128_ol/L。首先应选用哪种液体( )

　　A. 2/3张含钠液 B. 1/3张含钠液 C.1/4张含钠液 D.1/5张含钠液

　　E. 1/2张含钠液

　　正确答案：A

　　52

　　患儿，男，7岁。水肿、血尿、少尿6天，头痛、恶心、呕吐3天。急诊时忽然发生惊厥，随即昏迷。 BP 160/94mmHg(21/12. 5kPa)，除给予镇静剂外，处理应首选

　　脱水剂静推

　　硝普钠静滴

　　硫酸镁静滴

　　利血平肌注

　　血液透析

　　正确答案：B

　　53

　　小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是

　　脑积水

　　硬膜下积液

　　抗利尿激素综合征

　　顽固性癫痫发作

　　脑室膜炎

　　正确答案：B

　　54

　　关于睑板腺囊肿的手术治疗，正确的是 ( )

　　A.在睑结膜面行一个与睑缘垂直的切口 B.在睑结膜面行一个与睑缘平行之切口

　　C.在皮肤表面行切口 D.术中用小匙刮去内容物及创口缝合 E.以上都不是

　　正确答案：A

　　55

　　患者，男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊，查体:T 37.5℃,右眼球结膜充血,内眦部有一疱疹，咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压痛, 心、肺无异常,肝肋下1.5cm,血WBC 5.6×109,L0.70。宜采取的治疗措施是

　　应用大环内酿类抗生素

　　糖皮质激素治疗

　　抗结核治疗

　　抗病毒治疗

　　支气管镜取异物

　　正确答案：C

　　56

　　女婴，10个月。发热、咳嗽1周，气急4天。体检:皮肤猩红热样皮疹，每分钟呼吸65次，鼻翼扇动，两肺中、细湿啰音，右肺背部叩诊稍浊，心率每分钟150次，律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞13×109/L, 中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。根据诊断，可选用何种抗生素

　　头孢他啶(复达欣)

　　青霉素

　　苯唑西林(苯唑青霉素)

　　利巴韦林(三氮唑核苷)

　　红霉素

　　正确答案：C

　　57

　　女婴，10个月。发热、咳嗽1周，气急4天。体检:皮肤猩红热样皮疹，每分钟呼吸65次，鼻翼扇动，两肺中、细湿啰音，右肺背部叩诊稍浊，心率每分钟150次，律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞13×109/L, 中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征

　　喘憋和呼吸困难

　　中毒性脑病脑水肿

　　肺炎合并休克

　　合并ARDS

　　合并脓胸伴压迫症状

　　正确答案：E

　　58

　　.属拟副交感抻经药 ( )

　　毛果芸香碱

　　地匹福林

　　噻吗洛尔

　　乙酰哇胺

　　正确答案：A

　　59

　　14个月男婴，因腹泻3天就诊，大便每日 10余次,量中，蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。重型腹泻伴低钾血症治疗中，补钾方法哪项是错误的

　　静脉输液中KC1浓度一般不得超过0.3%

　　全天静脉滴注时间不应少于6～8小时

　　持续给钾4～6天

　　每日口服氯化钾3～4ramol/kg

　　补充氯化钾总量每日40～60mmol/kg

　　正确答案：E

　　60

　　列哪项不是共同性斜视的特点 ( )

　　A.渐进发病 B.眼球运动无异常 C.第二斜视角大于第一斜视角无复视

　　E.无代偿头位

　　正确答案：C