三、A3/A4
1、女,48岁,接触性出血1月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物,易出血,子宫正常大,三合诊(-)
<1> 、最可能的诊断是
A、子宫颈息肉
B、子宫颈结核
C、子宫颈癌
D、子宫内膜异位症
E、宫颈绒癌
<2> 、为确定诊断,最可靠的诊断方法为
A、宫颈刮片细胞学检查
B、碘试验
C、阴道镜检查
D、氮激光肿瘤固有荧光诊断法
E、宫颈活检
<3> 、确诊后,其临床期分为
A、ⅠA期
B、ⅠB1期
C、ⅠB2期
D、ⅡA期
E、ⅡB期
2、53岁,绝经4年后出现不规则阴道流血,妇查:宫颈肥大,可见凿陷样溃疡,边缘硬,左侧宫旁有明显漫润,阴道正常
<1> 、按国际临床分期应归为
A、ⅡA期
B、ⅡB期
C、ⅢA期
D、ⅢB期
E、Ⅳ期
<2> 、下一步的治疗应为
A、放疗
B、化疗
C、广泛性子宫切除
D、广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
E、化疗+子宫切除
3、62岁,绝经10年,阴道流血1个月,宫颈正常,诊刮病理为:子宫内膜癌,宫腔深9.5cm,子宫活动轻度受限,左附件增厚呈结节状
<1> 、其分期应为
A、ⅠA
B、ⅠB
C、Ⅱ
D、Ⅲ
E、Ⅳ
<2> 、下一步治疗应选择
A、放疗
B、放疗+手术治疗
C、手术治疗
D、化疗
E、孕酮类药物治疗
4、妇女,59岁,绝经11年,阴道流血3个月,左下腹有6cm×5cm×6cm肿物,呈实性,阴道细胞学检查,致密核及嗜伊红表层细胞计数超过90%
<1> 、最可能诊断为
A、子宫内膜癌
B、卵巢胚胎性癌
C、颗粒细胞瘤
D、子宫肌瘤
E、纤维瘤
<2> 、治疗措施应为
A、放疗
B、放疗+手术
C、手术切除子宫+双附件
D、单纯卵巢瘤切除
E、化疗
5、患者,45岁,扪及下腹包块半年,并有月经不规则,近3年来,经常感觉胃区不适,妇查:子宫常大,活动好,无压痛。双侧附件均触及实性包块,呈肾形,约7cm×5cm×4cm大,活动好
<1> 、可能诊断是
A、颗粒细胞瘤
B、库肯勃瘤
C、胚胎性瘤
D、黄素囊肿
E、卵巢囊腺瘤
<2> 、上述病人的下步处置应为
A、AFP
B、HCG
C、瘤胚抗原
D、寻找原发灶
E、腹腔镜
四、B
1、A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.直接蔓延和种植
E.直接蔓延和淋巴转移
<1> 、绒毛膜癌的主要转移途径是
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、宫颈癌的主要转移途径是
A、
B、
C、
D、
E、
2、A.非典型增生
B.原位癌
C.镜下早期浸润癌
D.浸润癌ⅠB期
E.浸润癌ⅡB期
<1> 、子宫颈癌根治术+盆腔淋巴结清扫术
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、放射治疗
A、
B、
C、
D、
E、
3、A.玻璃样变
B.脂肪样变
C.囊性变
D.红色变性
E.肉瘤变
<1> 、子宫肌瘤于妊娠期间容易发生
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、容易误诊为妊娠子宫的子宫肌瘤应考虑为
A、
B、
C、
D、
E、
4、A.癌延伸至子宫颈
B.癌变浸润阔韧带后叶
C.癌块伸延输卵管
D.癌局限于子宫,宫腔≤8cm
E.宫腔>8cm,癌局限于子宫
<1> 、子宫内膜癌Ⅱ期
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、子宫内膜癌ⅠA期
A、
B、
C、
D、
E、
5、A.皮样囊肿
B.黏液性囊腺瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.库肯勃瘤
<1> 、产生麦格征
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、最易发生蒂扭转
A、
B、
C、
D、
E、