2017年临床执业医师《病理学》试题：第六章呼吸系统疾病

　　1、结核性脑膜炎病变性质主要属于【E】

　　A、浆液性炎

　　B、出血性炎学

　　C、肉芽肿性炎

　　D、纤维素性炎

　　E、浆液纤维素性炎

　　2、整个大叶呈肺炎样外观的肺癌类型是【D】

　　A、大细胞癌

　　B、小细胞癌

　　C、瘢痕癌

　　D、细支气管肺泡细胞癌

　　E、粘液癌

　　3、肺癌血道转移最常见于【A】

　　A、脑

　　B、骨

　　C、肝

　　D、肾上腺

　　E、甲状腺

　　4、不发生肺癌的细胞是【A】

　　A、Ⅰ型肺泡上皮细胞

　　B、Ⅱ型肺泡上皮细胞

　　C、支气管粘膜上皮细胞

　　D、Clara细胞

　　E、Kultschitzky细胞

　　5、一男性患者，慢性咳嗽，咳痰20余年，痰多呈白色粘液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝，气急不能平卧，桶状胸，近日腹部膨隆，腹水( )。应诊断为【B】

　　A、慢性支气管炎

　　B、慢性支气管炎，肺气肿，肺心病

　　C、慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺心病

　　D、慢性支气管炎，肺癌，肺气肿，肺心病

　　E、慢性支气管炎，肺炎，肺气肿，肺心病

　　6、成年男性患者，气短呼吸困难，心浊音界缩小，肝浊音界下降，近日出现头痛，烦燥不安，昏迷。最大可能是【E】

　　A、脑出血

　　B、肺心病

　　C、脑栓塞

　　D、精神异常

　　E、肺气肿并发肺性脑病

　　7、成年女性患者，咳嗽，喘息10年，心悸三、四年。颈静脉怒张，双肺呼吸音粗糙，肝肋缘下2指，下肢浮肿，其原因最可能是【D】

　　A、急性肾炎

　　B、矽肺

　　C、急性呼吸窘迫综合征

　　D、肺心病致右心衰竭

　　E、二尖瓣狭窄致右心衰竭

　　8、青年男性患者，发热胸痛，咳红褐色痰，呼吸困难，X线检查：右肺上叶大片致密阴影，边界模糊。该患者最可能的诊断是【D】

　　A、肺结核

　　B、病毒性肺炎

　　C、干酪样肺炎

　　D、大叶性肺炎

　　E、小叶性肺炎

　　9、一男性患者35岁，3天前受凉后头痛，畏寒，继而高热，咳嗽，咯铁锈色痰，左侧胸痛，气急不能平卧，X线检查：左肺下叶可见大片阴影。应诊断为【D】

　　A、肺转移瘤

　　B、肺出血肾炎综合征

　　C、肺癌继发感染

　　D、大叶性肺炎

　　E、支气管扩张症

　　10、一婴儿出现发热，咳嗽，咳痰气喘，胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能患的是【D】

　　A、大叶性肺炎

　　B、干酪样肺炎

　　C、间质性肺炎

　　D、小叶性肺炎

　　E、肺脓肿

　　11、老年男性患者，尸检见肺组织散在多个小实变区。小支气管上皮坏死脱落，管腔内有炎性渗出物，以中性粒细胞为主，小支气管周围肺泡腔内也见上述渗出物。病理诊断为【B】

　　A、大叶性肺炎

　　B、小叶性肺炎

　　C、间质性肺炎

　　D、病毒性肺炎

　　E、支原体肺炎

　　12、老年男性患者，尸检见肺组织内有同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维，类上皮细胞，多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节。该患者最后诊断为【E】

　　A、肺结核

　　B、矽肺

　　C、肺纤维化

　　D、石棉肺

　　E、矽肺结核病

　　13、女性童尸，尸检见双肺重量增加，充血，密布灰白色粟粒大小结节，微隆起于切面。病理诊断是【C】

　　A、间质性肺炎

　　B、麻疹性肺炎

　　C、粟粒性肺结核

　　D、小叶性肺炎

　　E、葡萄球菌性肺炎

　　14、尸检发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节，同时肝、脾、肾亦见同样病变，脑底脑膜渗出物呈毛玻璃样外观。指出结核杆菌从何处入血播散引起上述病变【B】

　　A、无名静脉

　　B、肺原发灶

　　C、上腔静脉

　　D、颈内静脉

　　E、下腔静脉

　　15、患儿5岁，近来活动减少，乏力、食欲减退、盗汗。胸透见右肺上叶下部片状阴影，右肺门淋巴结肿大，应考虑诊断为【B】

　　A、小叶性肺炎

　　B、原发性肺结核病

　　C、支原体肺炎

　　D、病毒性肺炎

　　E、肺肿瘤

　　16、患儿10岁，高热头痛、呕吐1周余，体检脑膜刺激征阳性，脑脊液中查到抗酸杆菌。考虑患哪种疾病可能性最大【E】

　　A、流行性脑脊髓膜炎

　　B、流行性乙型脑炎

　　C、霉菌性脑膜炎

　　D、沙门杆菌脑膜炎

　　E、结核性脑膜炎

　　17、女性患者30岁，两年来经常腹痛、腹泻、便血、食欲不振，体重减轻。查体：体温37.6℃，结核菌素试验阳性，结肠镜发现，回盲部粘膜多个溃疡，其长轴与肠轴垂直，应诊断为【B】

　　A、肠伤寒

　　B、肠结核

　　C、细菌性痢疾

　　D、肠癌

　　E、阿米巴痢疾

　　18、男53岁，咳嗽，咯痰带血，胸片纵隔阴影增宽，有占位性病变，支气管镜取材活检，见支气管粘膜鳞状上皮化生，部分细胞异型性明显，有间桥，并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断是【C】

　　A、腺癌

　　B、鳞状上皮化生，重度不典型增生

　　C、鳞状细胞癌

　　D、小细胞癌

　　E、大细胞癌

　　19、肺小细胞癌【A】

　　A、中央型多见

　　B、周围型多见

　　C、弥漫型多见

　　D、发生于Ⅰ型肺泡上皮细胞

　　E、发生于胸膜

　　20、肺泡细胞癌【C】

　　A、中央型多见

　　B、周围型多见

　　C、弥漫型多见

　　D、发生于Ⅰ型肺泡上皮细胞

　　E、发生于胸膜