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2017年临床执业医师备考试题(第三卷)

考试网   2017-01-09   【

  一、A1型题

  1. 哪种肝炎一般不发展为肝硬化:

  A 甲型病毒性肝炎

  B 乙型病毒性肝炎

  C 丙型病毒性肝炎

  D 胆汁淤积性肝炎

  E 慢性酒精性肝炎

  2. 我国肝硬化最常见的原因是:

  A 慢性酒精中毒

  B 慢性胆道梗阻性疾病

  C 血吸虫病

  D 代谢性疾病

  E 病毒性肝炎

  3. 在肝硬化发生、发展过程中起主要作用的肝脏细胞是:

  A 肝细胞

  B 肝内胆管上皮细胞

  C 肝星状细胞

  D Kupffer细胞

  E 肝窦内皮细胞

  4. 肝豆状核变性引起的肝硬化主要是由于哪种元素代谢障碍:

  A 铁

  B 铜

  C 铅

  D 锌

  E 锰

  5. 门脉高压性胃病的机制是:

  A 肝功能减退

  B 血管活性物质增加

  C 门静脉压力升高

  D 胃酸分泌增多

  E 激素代谢紊乱

  6. 肝硬化的主要病理学改变是:

  A 肝细胞透明样变性

  B 肝细胞坏死

  C 肝内纤维组织增生

  D 肝内炎症细胞浸润

  E 假小叶形成

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  7. 肝硬化较早出现的症状是:

  A 乏力、纳差

  B 腹痛、大便次数增多

  C 黄疸

  D 出血倾向

  E 腹水形成

  8. 哪项能够反映门静脉压力增高:

  A 脾脏肿大

  B 腹水形成

  C 痔疮形成

  D 胃底-食管下段静脉曲张

  E 腹壁静脉曲张

  9. 哪种疾病门静脉压力升高最明显:

  A 酒精性肝硬化

  B 肝炎后肝硬化

  C 血吸虫性肝纤维化

  D 心原性肝硬化

  E 布-查综合症

  10. 肝硬化出血倾向最主要的原因是:

  A 血小板减少和功能不良

  B 维生素K缺乏

  C 毛细血管脆性增加

  D 凝血因子合成减少

  E 抗凝血因子增多

  11. 肝硬化患者全血细胞减少的最主要原因是:

  A 消化道出血

  B 缺铁性贫血

  C 肝肾综合症引起的肾性贫血

  D 脾功能亢进

  E 乙型肝炎病毒引起的慢性再生障碍性贫血

  12. 肝硬化最常见的并发症是:

  A 上消化道出血

  B 自发性腹膜炎

  C 肝肾综合征

  D 原发性肝癌

  E 肝性脑病

  13. 肝硬化最严重的并发症是:

  A 上消化道出血

  B 自发性腹膜炎

  C 肝肾综合征

  D 原发性肝癌

  E 肝性脑病

  14. 肝肾综合症的实质是:

  A 血容量不足导致的肾前性肾功能不全

  B 肾小球坏死

  C 肾小管坏死

  D 肾间质炎性病变

  E 高胆红素对肾的毒性损害

  15. 以下哪项最容易引起肝肾综合征:

  A 高蛋白饮食

  B 低钾血症

  C 上呼吸道感染

  D 排黑便

  E 大量单纯性放腹水

  16. 哪项不是肝肾综合征的表现:

  A 自发性尿少或无尿

  B 进行性氮质血症

  C 释释性低钠血症

  D 低尿钠

  E 肾实质萎缩

  17. 肝硬化腹水自发性腹膜炎的主要致病菌是:

  A 金黄色葡萄球菌

  B 幽门螺杆菌

  C 肺炎克雷伯杆菌

  D 肠球菌

  E 大肠杆菌

  18. 哪项生化指标能反映肝脏的合成功能:

  A 白蛋白

  B 球蛋白

  C ALT和AST

  D 谷氨酰转肽酶

  E 总胆汁酸

  19. 肝硬化腹水的基础治疗是:

  A 限制钠、水的摄入

  B 利尿剂使用

  C 放腹水加输注白蛋白

  D 提高血浆渗透压

  E 腹水浓缩回输

  20. 自发性腹膜炎的治疗关键是:

  A 积极改善肝功能

  B 早期、足量、联合应用抗菌素

  C 大量放腹水

  D 腹腔冲洗

  E 积极补充白蛋白,提高抵抗力

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