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2018临床执业医师内分泌系统考点:糖尿病

中华考试网   2018-04-16   【

  糖尿病(重点)

  糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷及(或)其生物效应降低(胰岛素抵抗)引起的以高血糖为特征的慢性、全身性代谢性疾病。

  1型糖尿病

  由于β细胞破坏,常导致胰岛素绝对缺乏。

  (1)遗传易感性

  (2)环境因素

  2型糖尿病

  以不同程度的胰岛素分泌不足和伴胰岛素抵抗为主要致病机制。肥胖是2型糖尿病重要诱发因素之一

  生活方式改变、感染、多饮、妊娠和分娩

  糖尿病高危人群:

  糖耐量降低

  空腹血糖调节受损

  年龄超过45岁

  肥胖(BMI≥28Kg/m2)

  2型糖尿病一级亲属

  有分娩巨大胎儿史

  糖尿病或肥胖家族史

类型

T1DM

T2DM

年龄

青少年

成人

起病急缓

体重

 

肥胖

胰岛素

绝对缺乏

胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足

酮症酸中毒倾向

易发生

不易发生

β细胞

缺乏

早期:抵抗功能缺陷和缺乏

胰岛素释放试验

曲线低平

峰值延迟或不足

  糖尿病筛查中高危人群不包括

  A.肥胖(BMI≥28 Kg/m2)

  B.2型糖尿病一级亲属

  C.有糖调节受损史

  D.年龄在45岁以下

  E.有分娩巨大胎儿史

  『正确答案』D

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