第八节 肿瘤的病因与发病学
一、肿瘤发生的分子生物学基础：
(一)癌基因(oncogene)：是原癌基因由多种因素作用被激活而形成的具有潜在的转化细胞能力的基因。
(二)肿瘤抑制基因也称抗癌基因(Rb基因、P53基因、P16基因)
(三)逐步癌变的分子基础
二、环境致癌因素及其致癌机理：
(一)化学因素：
直接致癌物：烷化剂、酰化剂等。
间接致癌物：
(1)多环芳烃：致癌最强的是3，4-苯并比，2-甲基胆蒽。苯并比与皮肤癌、肺癌和胃癌关系密切。
(2)亚硝胺类：与食管癌、肝癌发生关系密切
(3)芳香胺类与氨基偶氮染料：前者与印染工人膀胱癌发生率较高有关，后者可引起实验性肝癌
(4)黄曲霉毒素：其致癌性极强，主要存在于霉变的花生和谷物中，可诱发肝细胞癌。
(5)金属元素：镍、铬、镉等。如炼镍的工人鼻咽癌和肺癌发生率高。
(二)物理因素(电离辐射、热辐射、慢性刺激、异物、创伤等)
石棉纤维可引起肺膜间皮瘤。
(三)生物因素
1、RNA病毒：通过转导和插入突变两种机制将遗传物质整合到宿主细胞DNA中，使宿主细胞发生转化。人类T细胞白血病/淋巴瘤病毒
2、DNA病毒：
(1)人类乳头状瘤病毒(HPV)：与子宫颈、肛周和外阴的鳞状细胞癌有关。
(2)EB病毒(EBV)：与鼻咽癌及伯基特淋巴瘤关系密切
(3)乙型肝炎病毒(HBV)
3、幽门螺杆菌：与胃淋巴瘤、胃癌发生有关。
三、肿瘤发生发展的内在因素：
(一)遗传因素
(二)宿主对肿瘤的反应
肿瘤免疫以细胞免疫为主
例题：
1.血管壁玻璃样变性常见于( )
A.大静脉 B.大动脉 C.小静脉 D.毛细血管 E.细动脉
2.坏疽与其他类型坏死最重要的区别是( )
A.组织轮廓是否保存 B.坏死范围大小 C.坏死边界是否清楚
D.发生部位不同 E.有无腐败菌感染
3.骨化性肌炎时的骨组织形成属于( )
A.化生 B.钙化 C.改建 D.再生 E.增生
参考答案
1-3EEA
- 2017-08-03·2017年临床执业医师考试复习要点速记：糖尿病与血糖低
- 2017-08-03·2017年临床执业医师考试复习要点速记：内分泌及代谢疾病概述
- 2017-08-03·2017年临床执业医师考试复习要点速记：骨髓穿刺
- 2017-08-02·2017年临床执业医师考试复习要点速记：血细胞数量的改变
- 2017-08-02·2017年临床执业医师考试复习要点速记：出血性疾病
- 12017-07-132017临床执业医师笔试考点必背大全
- 22017-06-082017临床执业医师考试妇产科核心考点汇总
- 32017-06-022017年临床执业医师考试各科目考点分析汇总
编辑推荐
examw.cn
-
2017年环球网校临床/临床助理医师考试辅导全科课程报名￥780.00 -
233网校2016年临床医师临床助理医师培训医学实践技能精讲班￥300.00 -
233网校2016年临床医师临床助理医师培训VIP通关班￥800.00 -
233网校2016年临床医师临床助理医师培训套餐班招生[送内部资料]￥480.00 -
233网校2016年临床医师培训单科精讲班招生￥90.00
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 模拟试题
- 历年真题
- 考试题库