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2017年临床执业医师_医学微生物学章节笔记：第二十七单元肠道病毒_第2页

2016-12-16 14:34:40 【大中小】

　　柯萨奇病毒和埃可病毒的致病性

　　柯萨奇病毒和埃可病毒传播途径及致病机制与脊髓灰质炎病毒相似以，隐性感染为多见。显性感染包括无菌性脑膜炎、疱疹性咽炎、胸痛、心肌炎、心周炎、手足口病、眼病，亦可能与糖尿病有关。病毒性心肌炎主要由柯萨奇B组病毒引起。病后具有型特异性免疫，中和抗体保持时间较长，局部SIgA对病毒感染具有重要防御作用。目前尚无特异性防治方法。

　　轮状病毒的形态及致病性

　　球形，直径70～75nm，核心为双股RNA，由11个基因片段组成，外有双层衣壳，呈车轮辐条状，故称为轮状病毒。只有具有双层衣壳结构的完整病毒颗粒才有感染性。

　　轮状病毒引起急性胃肠炎，主要传播途径为粪-口传播。

　　轮状病毒可分为7个组(A～G)，A～G轮状病毒能引起人类和动物腹泻，D～G组只能引起动物腹泻。A组轮状病毒感染最为常见，它是婴幼儿腹泻的最重要的病原体。有60%以上婴幼儿急性胃肠炎系由轮状病毒引起。在发展中国家是导致婴幼儿死亡的主要原因之一，患者以6月至2岁婴幼儿多见。温带地区秋冬季是疾病发生的主要季节。

　　例题：

　　1、霍乱的病原体形状为：( )

　　A、杆菌 B、弧菌 C、球菌 D、螺旋体

　　2、按传染病防治法霍乱为：( )

　　A、甲类传染病 B、乙类传染病 C、丙类传染病 D、未被列入分类

　　3、霍乱的传染源哪项不正确：( )

　　A、轻型患者 B、隐性感染者 C、带菌者 D、来自流行区的人

　　4、切断霍乱传播途径中不合理的措施为：( )

　　A、不去疫区旅游 B、改善卫生设施

　　C、加强饮水消毒和食品管理 D、消灭苍蝇等传播媒介

　　参考答案

　　1、B 2、A 3、D 4、A