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2016年护士资格考试《实践能力》真题及答案(文字版)_第2页

来源:华课网校  [ 2016年05月18日 ]  【

  21. 患者女,30岁。急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰、量较多,呼XX痛。查体:T37.8℃,P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是

  A.清理呼吸道无效

  B.疼痛

  C.气体交换受损

  D.体温过高

  E.知识缺乏

  【答案】C

  【解析】患者咳嗽剧烈、咳痰为脓性,量较多。

  22. 患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及

  A.两肺满布湿音

  B.两肺满布哮鸣音

  C.一侧满布湿音

  D.一侧满布哮鸣音

  E.两肺底满布干湿音

  【答案】B

  【解析】支气管哮喘听诊为两肺满布哮鸣音。

  23. 患者男,50岁。胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是

  A.禁食

  B.多饮肉汤

  C.高蛋白高纤维饮食

  D.温凉、清淡无刺激性流食

  E.增加体育锻炼

  【答案】D

  【解析】消化道出血的生活指导,避免油腻食物。消耗性疾病增加体育锻炼不适宜。禁食更加会加重胃粘膜损伤。

  24. 肾癌根治术后,腹膜后引流管的正常拔出时间是术后

  A.1天

  B.2~3天

  C.4~5天

  D.5~6天

  E.7天

  【答案】E

  【解析】腹膜后引流管一周后拔出,一般卧床1--2周,防止出血。

  25. 患儿女,9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐,放射性呕吐,口腔及气管内有大量呕吐XX。护士应立即采取的措施是

  A.给予氧气吸入

  B.约束四肢,制止抽搐

  C.吸引器吸出呼吸道内异物

  D.应用镇静药物,控制抽搐

  E.开通静脉通道,应用脱水药物

  【答案】C

  【解析】保持呼吸道通畅,防止误吸导致的窒息。

  26. 如图所示,该心电图显示的心律失常类型是(图暂缺)

  A.XX

  B.阵发性房型心动过速

  C.房室传导阻滞

  D.阵发性实行心动过速

  E.室性心动过速

  【答案】D

  【解析】

  27. 患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛,恶心。停止X气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是

  A.镇痛

  B.胃肠减压

  C.补液

  D.X卧位

  E.应用抗生素

  【答案】B

  【解析】胃肠减压的可以减轻腹胀膨胀。

  28. 患者男,34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流,其引流装置如图所示。 (图片暂缺)

  A.-60cmH2O

  B.-4cmH2O

  C.0cmH2O

  D.-8cmH2O

  E.60cmH2O

  【答案】E

  【解析】

  29. 患者女,30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者

  A.寒战时

  B.高热时

  C.发热间歇期

  D.静脉滴注抗生素时

  E.抗生素使用后

  【答案】A

  【解析】血培养一般选择病人寒战时采血,这样可以避免应用抗生素以后出现的假阴性结果,较易发现致病菌。

  30. 患儿男,4个月。近1个月来烦躁,夜间啼哭,睡眠不安,易惊醒,汗多,吃奶少,大便稀,每天2~3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的

  A.生活环境不良

  B.缺少母乳喂养

  C.父母日常护理不当

  D.缺乏维生素D

  E.慢性腹泻

  【答案】D

  【解析】根据患儿情况可知维生素D缺乏性佝偻病。

  31. 患儿男,3岁。哭闹时出现口唇发绀,听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音,考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是

  A.心电图

  B.X线检查

  C.超声心动图

  D.血常规检查

  E.心肌标志物检查

  【答案】C

  【解析】先天性心脏病最具有诊断价值的检查是超声心动图。

  32. 某患者因腹泻、呕吐入院,心电图XXXXX,ST段水平压低,T波倒置,U波增高XXXX,最可能的病因是

  A.高钾血症

  B.低钾血症

  C.高钙血症

  D.洋地黄效应

  E.洋地黄中毒

  【答案】B

  【解析】低血钾症的心电图是Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平、增宽、双向、倒置,U波出现。

  33. 患儿男,5岁。近来饮水量增多,适量增加,但体重下降,同时倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。该患儿最可能的诊断是

  A. 遗尿症

  B. 尿崩症

  C. 糖尿病

  D. 肾小球肾炎

  E. 甲状腺功能亢进症

  【答案】C

  【解析】倦怠乏力不会是甲亢。糖尿病喝水多,吃得多,体重下降。

  34. 关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是

  A.多活动

  B.流质饮食

  C.定期腹部触诊

  D.避免做增加腹压的动作

  E.无出血危险不必严密观察

  【答案】D

  【解析】输卵管妊娠,病人应卧床休息,避免腹压增大。应随时观察病人阴道出血量,腹痛程度等症状的发展。及时发现病情变化。密切关注病人生命体征,重视病人主诉。

  35.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是

  A.高热、意识障碍、呼吸衰竭

  B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭

  C.高热、惊厥、呼吸衰竭

  D.高热、惊厥、循环衰竭

  E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭

  【答案】C

  【解析】高热、惊厥、呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状,三者相互影响,尤为呼吸衰竭常为致死的主要原因。

  36.患者男,48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是

  A.高流量持续吸氧

  B.高流量间歇吸氧

  C.低流量持续吸氧

  D.低流量间歇吸氧

  E.酒精湿化吸氧

  【答案】C

  【解析】酒精湿化减少肺泡表面张力。

  37.葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是

  A.针剂避孕药

  B.宫内节孕器避孕

  C.口服避孕药避孕

  D.皮下埋植法避孕

  E.阴茎套、阴道隔膜

  【答案】E

  【解析】葡萄胎患者病人避孕方法最好选用工具避孕(阴茎套)。

  38.患者男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T36.8℃,P90次/分,呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是

  A.下移

  B.上移

  C.左移

  D.右移

  E.不变

  【答案】A

  【解析】气体进入胸膜腔,叩诊鼓音,浊音界应下移。

  39.某产妇,妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查,此时一般不主张进行的检查是

  A.测量血压

  B.胎心监护

  C.超声检查

  D.腹部检查

  E.阴道检查

  【答案】E

  【解析】阴道流血的患者避免阴道检查。

  40.某26岁初产妇,双胎妊娠35周,因下腹疼痛2小时入院,查体:宫口开大6cm,其最可能发生的情况是

  A.早产

  B.前置胎盘

  C.胎盘早剥

  D.妊娠高血压综合征

  E.子宫收缩乏力

  【答案】A

  【解析】早产临床表现主要是子宫收缩。前置胎盘和胎盘早剥都会有阴道流血。妊娠高血压临床表现有高血压,尿蛋白。原发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩乏力,宫口不能如期扩张,胎先露部不能如期下降,产程延长;继发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩正常,只是在产程进展到某阶段(多在活跃期或第二产程),子宫收缩转弱,产程进展缓慢,甚至停滞。

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