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2016年护士资格考试《实践能力》真题及答案(完整版1)_第5页

来源:华课网校  [ 2016年05月17日 ]  【

  81.【题干】某住院患者因持续咳黏痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括

  【选项】

  A.【选项不完整】

  B.【选项不完整】

  C.【选项不完整】

  D.是否有口腔念珠菌感染

  E.【选项不完整】

  【答案】

  82.患者男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是

  A.取半卧位

  B.遵医嘱使用止痛剂

  C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛

  D.针灸或热散

  E.多饮水以较少体液流失

  【答案】C

  【解析】对于急腹症的患者要定时观察腹部症状和体征。

  83.患者女,36岁,以重型再生障碍性贫血入院,查体:四肢XXXXXX,口腔对出溃疡,最大约1.1~1.5cm,触痛,牙龈渗血。X部轻度充血。XX目前情况,预防口腔感染的护理措施是

  A.住单人病房

  B.嘱患者带上口罩

  C.根据pH值选择消毒液漱口,每日3次

  D.每日刷牙3尺以上

  E.暂时不要外出活动

  【答案】C

  【解析】预防口腔感染,口腔护理和漱口是最有效的措施。每天刷牙3次以上,不太适宜,会使牙龈出血,再障病人避免牙龈出血是很重要的注意事项。ABE是隔离措施,用来预防感染,与预防口腔感染没有直接关系。

  84.患者男,64岁。良性前列腺增生术XXX天,护士对其进行健康教育,正确XXX是

  A.手术后加强运动

  B.手术后早期少饮水

  C.XX异常会在术后2个月内消失

  D.XX要进行提肛肌锻炼

  E.XXX年避免外出

  【答案】E

  【解析】健康宣教:

  (一)经膀胱前列腺增生部分切除术

  1、手术切口:可出现迟发性感染、切口疝、线头反应、局部不适、永久性疤痕等;

  2、复发可能;

  3、术后4周后,如果尿线细可行尿道扩张术;

  4、多饮水、忌辛辣、不憋尿、忌大便干燥;

  5、不做硬板凳;

  6、术后半年内,可出现血尿、镜下血尿;

  7、排尿不畅或尿失禁;

  8、其他。

  (二)经尿道前列腺增生部分切除术

  1、如果膀胱造瘘,可留下永久性小疤痕;

  2、复发可能;

  3、术后4周后,如果尿细可行尿道扩张术;

  4、多饮水、忌辛辣、不憋尿、忌大便干燥;

  5、不做硬板凳;

  6、术后半年内,可能出现血尿、镜下血尿,严重时应该住院治疗;

  7、排尿不畅或尿失禁;

  8、其他。

  85.患者男,55岁,支气管扩张20年,近年来手指末端增生,肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是

  A.慢性缺氧

  B.营养不良

  C.反复感染

  D.睡眠不足

  E.运动过量

  【答案】A

  【解析】支气管扩张症常见并发症是肺源性心脏病。杵壮指由于肢体末端血液循环障碍引起。

  86.患者男,55岁。高血压病,身高176cm,体重86kg,该患者属于

  A.体重低下

  B.体重正常

  C.体重超重

  D.重度肥胖

  E.中度肥胖

  【答案】C

  【解析】BMI计算:体重/身高2

  过轻:低于18.5

  正常:18.5~24.99

  过重:25~28

  肥胖:28~32

  非常肥胖:高于32

  87.关于慢性胃炎的叙述,正确的是

  A.多好发于青壮年

  B.自身免疫性胃炎可伴有贫血

  C.常有特征性腹部疼痛特点

  D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗

  E.萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻

  【答案】B

  【解析】慢性胃炎典型症状是伴随贫血。

  88.某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是

  A.神志

  B.伤口敷料

  C.肠鸣音

  D.腹胀

  E.胃管引流液

  【答案】E

  【解析】胃管引流液反映手术后的出血与恢复情况。

  89.早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀给予氧气吸入,位预防其氧中毒,正确的做法是

  A.维持动脉血氧分压在80~90mmHg

  B.维持经皮血氧饱和度在85%~93%

  C.连续吸氧时间不超过7天

  D.吸氧浓度在70%~80%

  E.基于机械正压通气

  【答案】B

  【解析】新生儿长期吸入高浓度纯氧,部分儿童尤其是早产儿会造成晶状体后纤维增生,引起失明。

  90.患者女,65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次。正确的服药时间是

  A.晨起

  B.早饭后

  C.午饭后

  D.晚饭后

  E.睡前

  【答案】A

  【解析】每天第一次进食、喝饮料或应用其它药物治疗之前的至少半小时,用白水送服。

  91.患儿女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是

  A.头罩吸氧

  B.监测生命体征

  C.立即开奶

  D.配合亚低温治疗

  E.注意保暖

  【答案】C

  【解析】有些情况是不适合早期喂养的,比如:

  ▲新生儿曾有过宫内窘迫和窒息;

  ▲新生儿呼吸困难;

  ▲新生儿正在使用呼吸机、有可能导致缺血和缺氧。

  这样的情况下,可能出现胃肠道功能障碍,食物不易消化,容易引起肠道感染和坏死性小肠结肠炎。

  还有些情况也不宜早期喂养,如动脉导管未闭,使用消炎痛药物时,患有败血症时,还有脐动脉插管及换血术后24小时内都应该控制喂奶。

  92.患儿男,34岁。左足麻木、疼痛,走路时小腿酸胀、易疲劳,足底有硬胀X,初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可X诊的辅助检查是

  A.肢体抬高试验

  B.静脉注射硫酸镁10ml

  C.仔细检查肢体各种脉搏动情况

  D.行交感神经阻滞

  E.行动脉造影

  【答案】A

  【解析】肢体抬高试验是血栓闭塞性脉管炎的主要检查。

  93.判断肋骨骨折,胸部检查最可靠的依据是

  A.局部肿胀

  B.皮下瘀斑

  C.皮下气肿

  D.胸式呼吸消失

  E.直接和间接压痛

  【答案】E

  【解析】肋骨骨折典型检查结果是直接和间接压痛。

  94.某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房,治疗12好转,今日医生通知家长出院,护士在出院指导时应向家长重点强调

  A.及时添加辅食

  B.预防感染

  C.培养良好生活习惯

  D.预防外伤

  E.及早训练按时排便

  【答案】B

  95.某初孕妇,32岁。妊娠38周。腹部触诊:宫底部可触及圆而硬胎儿部分,腹部右侧凹凸不平,左侧相对平坦,胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿太尉最可能是

  A.枕左前位

  B.枕右前位

  C.骶左前位

  D.骶右前位

  E.肩右前位

  【答案】C

  二、A3/A4型选择题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。)

  材料题一

  患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。

  96.应先考虑该患儿为

  A.轻度营养不良,慢性腹泻

  B.中度营养不良,慢性腹泻

  C.重度营养不良,慢性腹泻

  D.中度营养不良,迁延性腹泻

  E.重度营养不良,迁延性腹泻

  【答案】E

  【解析】出生体重+6×0.7+(月龄-6)× 0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。病程2周~2月属迁延性腹泻。

  97.患儿变化最为显著地血清学指标是

  A.红细胞计数

  B.淋巴细胞计数

  C.白细胞计数

  D.血清白蛋白浓度

  E.血红蛋白浓度

  【答案】D

  【解析】白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏。

  98.关于该患儿的补液原则,正确的是

  A.补液总量适量减少,滴速宜稍慢

  B.补液总量适量减少,滴速宜稍快

  C.补液总量适量减少,保持正常滴速

  D.补液总量适量增加,滴速宜稍慢

  E.补液总量适量增加,保持正常滴速

  【答案】A

  【解析】补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。

  99.患儿住院第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,首先应静脉注射的是

  A.氨茶碱

  B.洛贝林

  C.地西泮

  D.葡萄糖

  E.地高辛

  【答案】D

  【解析】腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。

  材料题二

  患者女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸低音,有干湿性音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。

  100.为防止病情进一步加重,最有效的措施是

  A.做腹式呼吸加强膈肌运动

  B.保持情绪稳定

  C.进行家庭氧疗

  D.坚持步行或慢跑等全身运动

  E.每日坚持用药

  【答案】C

  【解析】PaO(55mmHg)仍低,应首先纠正低氧血症,进行家庭氧疗。

责编:duoduo

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