1[.单选题]外伤后胸壁软化的原因是
A.多根肋骨骨折
B.多根多处肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.反常呼吸
E.缺氧
[答案]B
[解析]多根肋骨多处骨折,局部胸壁可因失去完整的骨性支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,而不随其余胸廓向外扩展;呼气时则相反。这类胸廓又称连枷胸。
2[.单选题]有机磷中毒后出现的症状,不属于毒蕈碱样症状的是
A.头晕、头痛
B.恶心、呕吐
C.瞳孔缩小
D.全身肌肉抽搐
E.肺水肿
[答案]D
[解析]毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致,表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛,而全身肌肉抽搐是烟碱样症状的表现。
3[.单选题]患者,男,38岁。体重50kg,躯干部及双侧臀、下肢、足部Ⅱ度以上烧伤,第一个24小时应补充的胶体量是
A.1750ml
B.1825ml
C.1850ml
D.1875ml
E.1950ml
[答案]B
[解析]烧伤患者补胶体量为每1%烧伤面积,每千克体重补充0.5ml,Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积×体重(kg)×0.5ml=50×73×0.5ml=1825ml。
4[.不定项选择题]患者,女,28岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,查体:体温36℃,BP:80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。护士观察并发症时,下列哪项并发症最不常见
A.肺水肿
B.心律失常
C.上消化道出血
D.中毒性肝炎
E.肾功能衰竭
[答案]D
[解析]一氧化碳中毒的并发症主要是由于严重缺氧造成的各器官损伤。
5[.不定项选择题]患者,男,32岁。不慎跌入池塘后,由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道,造成窒息、心搏骤停。该患者的淹溺类型是
A.干性淹溺和淡水淹溺
B.湿性淹溺和淡水淹溺
C.干性淹溺和海水淹溺
D.湿性淹溺和海水淹溺
E.窒息
[答案]B
[解析]池塘水一般属于低渗,所以属淡水淹溺,由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道,所以属湿性淹溺。
6[.不定项选择题]患者,男,32岁。不慎跌入池塘后,由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道,造成窒息、心搏骤停。将该患者救离出水后,采取的首要措施是
A.给予保暖
B.倒水处理
C.心肺复苏
D.预防脑水肿
E.纠正血容量
[答案]C
[解析]对呼吸和心跳停止的病人应立即进行心肺复苏术。
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