1[.单选题]麻疹最常见的并发症
A.肺炎
B.脑炎
C.心肌炎
D.睾丸炎
E.胰腺炎
[答案]A
[解析]麻疹的并发症:肺炎(最常见并发症),多见于5岁以下患儿。
2[.单选题]细菌性痢疾主要的传染源是
A.轻型患者
B.普通型患者
C.中毒性菌痢患者
D.重型患者
E.慢性患者和带菌者
[答案]E
[解析]由于痢疾杆菌可随粪便排出体外,而慢性患者和带菌者症状、体征不明显常被忽略,是主要传染源。
3[.单选题]患儿,男,3岁。高热,面部及躯干有皮疹,诊断为麻疹,护士对其家属的健康指导哪项不正确
A.多饮开水
B.勤剪指甲.防止抓伤皮肤
C.卧床休息至患儿皮疹消退
D.及时为患儿药物降温,以防高热惊厥
E.衣被合适,不要给患儿捂汗
[答案]D
[解析]高热的护理中出疹期不宜用药物或物理方法强行降温,尤其是禁用冷敷及乙醇擦浴,以免皮肤血管收缩,末梢循环障碍,使皮疹不易透发或突然隐退。体温超过40℃以上时可用小量的退热剂,使体温稍降,以免发生惊厥。
4[.不定项选择题]患儿,男,6岁。患急性淋巴细胞白血病1年余,已行激素和抗肿瘤药物治疗,1天前发热,体温40℃躯干、颜面皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹、水疱浑浊,精神萎靡。立即为患儿进行处理,下列哪项措施不妥
A.隔离
B.加强抗生素治疗
C.立即注射水痘疫苗
D.立即给予特异性高效价免疫血清
E.将激素尽快减至生理需要量
[答案]B
[解析]病毒感染时,抗生素不是首选药物。
5[.不定项选择题]患儿,女,2岁。低热2个月,精神欠佳,食欲减退、咳嗽、夜间多汗,2个月前曾患“麻疹”。体检:消瘦,颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结,质硬,无压痛,心、肺无异常,肝肋下3cm,脾未触及,PPD(-)。最可能的诊断是
A.败血症
B.支气管炎
C.支气管肺炎
D.急性白血病
E.原发型肺结核
[答案]E
[解析]原发性肺结核的临床表现为:低热、食欲缺乏、疲乏、盗汗等结核中毒症状,体检可见周围淋巴结不同程度肿大,可伴肝脏肿大。该患儿结核菌素试验为阴性,但患儿先前患过麻疹属急性传染病,机体免疫功能低下或受抑制所致,引起的假阴性反应。
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