2020年护士资格证考试试题：静脉输液和输血法_第3页

　　二、A2

　　1、重症肝炎患者贾某，近日出现皮肤发绀症状，肢体湿冷、少尿、呼吸困难、偶有神志改变，针对该患者的表现，医嘱输血治疗。适宜该患者输注的血制品是

　　A、红细胞悬液

　　B、血小板浓缩悬液

　　C、白蛋白液

　　D、纤维蛋白原

　　E、洗涤红细胞

　　2、部队退休老干部江大爷，因肾衰竭进行了脏器移植术，术后遵医嘱给予输血，以下血液种类应选择哪种

　　A、浓缩红细胞

　　B、保存血浆

　　C、自体血

　　D、新鲜全血

　　E、洗涤红细胞

　　3、患者女，30岁。于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增多。患者可能发生

　　A、枸橼酸钠中毒

　　B、溶血反应

　　C、过敏反应

　　D、出血倾向

　　E、急性心衰

　　4、患者，男性，35岁。十二指肠球后溃疡大出血，遵医嘱输入库存血1000ml后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿，应考虑是

　　A、发热反应

　　B、过敏反应

　　C、枸橼酸钠中毒

　　D、溶血反应

　　E、出血倾向

　　5、患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应

　　A、拔针后另外穿刺，继续输血

　　B、热敷患者穿刺局部

　　C、使用恒温器加热血液

　　D、轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血

　　E、给予吸氧

　　6、患者，女性，60岁，输血15分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外

　　A、热水袋敷腰部

　　B、维持静脉输液通道

　　C、心理护理

　　D、观察记录血压、尿量

　　E、减慢输血速度

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　　7、患者，男性，42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤

　　中应该除外

　　A、从血库取血回来后应尽早输注

　　B、输注前需2位护士进行“三查八对”

　　C、输注前后均需输入少量生理盐水

　　D、发现输血反应及时处理

　　E、输注的红细胞中不可添加药物

　　8、患者，男性，20岁，车祸后大出血，测中心静脉压3cmH20，血压80/60mmHg，心率130次/分，尿量10ml/小时。为增加胶体渗透压及血容量，可选用的溶液是

　　A、羟乙基淀粉

　　B、低分子右旋糖酐

　　C、2%乳酸钠溶液

　　D、50%葡萄糖溶液

　　E、5%葡萄糖盐水

　　9、患者，女性，20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液，包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是

　　A、拔针后另选静脉穿刺

　　B、转动针尖斜面的位置

　　C、给予局部止痛

　　D、继续观察

　　E、减慢输液速度

　　10、患者，男性，72岁，因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗，用生理盐水100ml加青霉素160万U静脉滴注，护士在输液过程中应注意观察的项目不包括

　　A、滴液是否顺畅

　　B、患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应

　　C、注射部位有无肿胀

　　D、固定是否牢固，针头有无脱出

　　E、患者诉说疼痛应立即拔针

　　11、患者男，20岁。测中心静脉压1.96kPa(2cmH2O)，血压6/9kPa(80/60mmHg)，心率110次/分，尿量10ml/h，为增加胶体渗透压及循环血量可选用的溶液是

　　A、羟乙基淀粉

　　B、中分子右旋糖酐

　　C、低分子右旋糖酐

　　D、复方氯化钠

　　E、5%葡萄糖氯化钠溶液

　　12、护士在巡视病房过程中，发现9床患者孙某输液器小壶内液面不断自行下降，问诊患者局部无疼痛，护士检查后最可能的原因是

　　A、针头滑出血管外

　　B、输液瓶位置过高

　　C、患者静脉痉挛

　　D、输液管有漏气

　　E、患者静脉扩张

　　13、患者，女性，55岁。冠心病史4年。近2天腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安，血压80/60mmHg，心率100次/分，肺毛细血管楔压(PCWP)6mmHg。最恰当的治疗是

　　A、静脉滴注硝普钠

　　B、输血

　　C、静脉滴注生理盐水

　　D、静脉滴注低分子右旋糖酐

　　E、静脉注射呋塞米

　　14、患者女性，28岁，手术出血约800ml，现需输入600ml血液。每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注

　　A、5%葡萄糖

　　B、复方氯化钠

　　C、0.9%氯化钠

　　D、3.8%枸橼酸钠

　　E、5%葡萄糖氯化钠

　　15、患者女性。53岁，突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是

　　A、生理盐水

　　B、10%葡萄糖

　　C、15%山梨醇

　　D、20%甘露醇

　　E、25%甘露醇

　　16、患者男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为

　　A、30滴

　　B、35滴

　　C、40滴

　　D、45滴

　　E、50滴

　　17、患者男性，66岁，因病情需要行加压静脉输液。加压输液期间，护士应

　　A、根据情况调节滴速

　　B、预防性服用抗过敏药

　　C、严格控制输液量

　　D、守候在患者床旁

　　E、预防性服用舒张血管药物

　　18、患者女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为

　　A、浓缩白蛋白注射液

　　B、中分子右旋糖酐

　　C、低分子右旋糖酐

　　D、低分子羟乙基淀粉

　　E、水解蛋白注射液

　　19、患者男性，77岁，输血发生溶血反应，出现黄疸，血红蛋白尿，此时的处理措施是

　　A、端坐位加压吸氧

　　B、静脉滴注碳酸氢钠

　　C、皮下注射肾上腺素

　　D、静脉注射10%葡萄糖酸钙

　　E、置患者于头低足高位

　　20、某病人6h内需输液1500ml，应调节滴速为每分钟

　　A、60滴

　　B、62滴

　　C、65滴

　　D、70滴

　　E、72滴

　　21、护士巡视病房，发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是

　　A、输液压力过低

　　B、针头滑出血管外

　　C、静脉痉挛

　　D、针头斜面紧贴血管壁

　　E、针头阻塞

　　22、王某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充

　　A、凝血因子

　　B、血红蛋白

　　C、血小板

　　D、抗体

　　E、血容量

　　23、患者，男性，70岁。需输1000ml液体，用滴系数为15的输液器，每分钟40滴，输完需用

　　A、2小时15分钟

　　B、2小时45分钟

　　C、4小时15分钟

　　D、4小时45分钟

　　E、6小时15分钟

　　24、患者男性，护士遵医嘱为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是

　　A、静脉痉挛

　　B、针头部分阻塞

　　C、针头滑出血管外

　　D、针头斜面紧贴血管壁

　　E、针头斜面部分穿透血管壁

　　25、患者，女性，42岁，在全麻下行子宫全切术，术中输入库存血1000ml。返回病房后，患者心率慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其如上症状发生的主要原因可能是

　　A、术中止血不彻底

　　B、维生素K3缺乏

　　C、纤维蛋白原异常

　　D、血钙降低

　　E、血小板功能异常

　　26、患者男，56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛，水肿，并出现条索状红线。正确的处理措施是

　　A、局部热敷

　　B、局部按摩

　　C、加快注射速度

　　D、减慢注射速度

　　E、立即给予抗生素

　　27、患者女，43岁。因重型再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是

　　A、进行血型鉴定和交叉配血试验

　　B、提血时，和血库人员共同做好三查八对

　　C、库存血取出后，如紧急需要，可低温加热

　　D、输血前，需与另一名护士再次核对

　　E、输血前应先征得患者同意并签署知情同意书