三、A3/A4
1、患者女,25岁。近半年出现怕热、多汗、记忆力减退、失眠来院就诊。查体,病人有肌无力,甲状腺对称性肿大,心率90次/分。实验室检查:FT3、FT4均高于正常水平。
<1> 、该患者最可能的临床诊断是
A、生理性甲状腺肿
B、甲状腺功能亢进性心脏病
C、甲状腺功能亢进症
D、地方性甲状腺肿
E、甲状腺癌
<2> 、对于该患者的治疗说法错误的是
A、若患者无其它不适最佳治疗方法是甲巯咪唑治疗
B、若患者有胸骨后甲状腺肿情况应采取手术治疗
C、若该患者有肾炎应采取手术治疗
D、若该患者处于妊娠期应用放射性碘治疗
E、若该患者手术治疗后疾病复发应用放射性碘治疗
<3> 、患者甲巯咪唑药物治疗三个月后,复查血常规,白细胞为2.5×109/L,针对目前情况该患者最主要的护理问题是
A、潜在并发症:感染
B、活动无耐力 与肌无力有关
C、焦虑与神经系统功能改变
D、自我形象紊乱与突眼有关
E、营养失调:低于机体需要量 与机体高代谢致代谢需求超过能量摄入有关
2、患者,女性,18岁。主诉近8个月来出现脾气急躁,并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状,检查发现甲状腺轻度肿大,质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音。
<4> 、初步诊断为
A、甲状腺功能亢进症
B、淡漠型甲亢
C、甲状腺功能亢进性心脏病
D、生理性甲状腺肿
E、甲状腺危象
<5> 、最佳治疗方法是
A、手术治疗
B、放射性131I治疗
C、普萘洛尔治疗
D、地西泮治疗
E、甲巯咪唑治疗
<6> 、若对于该病人采用药物治疗,指导不正确的是
A、用药期间不能随意间断用药
B、轻度药疹可用抗过敏药物缓解
C、开始服用时需每周检查血白细胞计数1次
D、如发现白细胞计数低于4.5×109/L要停药
E、应定期随访疗效
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