2019年护士执业资格考试实践能力练习三_第3页

　　21、患者男，58岁。突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压200/120 mmHg。护士应首先采取的措施是

　　A 、 遵医嘱输注毛花苷C

　　B 、 遵医嘱输注氨茶碱

　　C 、 遵医嘱输注硝普钠

　　D 、 卧床休息

　　E 、 舌下含服硝酸甘油

　　答案： C

　　解析：突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰是急性左心衰竭的表现，现血压升高，故应首先降压以降低心脏负荷，缓解心力衰竭情况，首选的降血压药是 硝普钠。

　　22、 某高速公路上因为雾天能见度很低发生多车连环碰撞事故，多所医院派大量医护人员到现场急救。在现场急救中，下列哪一项是错误的

　　A 、 迅速将伤员移出受伤现场

　　B 、 休克患者应行抗休克治疗

　　C 、 出血者迅速给予止血

　　D 、 骨折者应现场复位

　　E 、 开放性损伤包扎伤口

　　答案： D

　　解析： 急救现场，骨折患者只进行简单固定，而不能进行复位。

　　23、 患者，男，68岁，突然昏迷l小时人院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪。错误的护理措施是

　　A 、 暂禁食

　　B 、 留置导尿管

　　C 、 吸氧

　　D 、 去枕平卧

　　E 、 控制人液量

　　答案： D

　　解析： 本题老年男性患者，典型中枢性面瘫及偏瘫症状，意识昏迷，考虑急性脑出血可能性大。因患者昏迷，故应暂时禁食，留置导尿管;头部抬高

　　l5～30℃可减轻脑水肿;吸氧可防止脑缺氧的发生;为维持水、电解质平衡，应控制每日入液量。

　　24、 妊娠41周初产妇，自觉胎动减少3天，检查宫高30 cm，无宫缩，胎心率110～120 次/min，基线变异消失，先露头S—I，骨盆未见异常。正确的处理是

　　A 、 急诊剖宫产

　　B 、 静滴催产素引产

　　C 、 人工破膜引产

　　D 、 水囊引产

　　E 、 无需处理

　　答案： A

　　解析： 足月妊娠，胎动减少，胎心率110～120次/min，基线变异消失，说明有胎儿功能窘迫，应尽快结束分娩，但是产妇无宫缩，所以选择剖宫产。

　　25、患者，女，22岁，既往体健。某日劳累淋雨后咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴咽痛，轻度畏寒、头痛。该患 者最可能的诊断是

　　A 、 病毒性咽炎

　　B 、 急性支气管炎

　　C 、 急性肺炎

　　D 、 病毒性支气管炎

　　E 、 上呼吸道感染

　　答案： E

　　解析：呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感 冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限 性，但发生率较高。

　　26、 妊娠期血容量增加达高峰是在

　　A 、 孕24—25周

　　B 、 孕26～28周

　　C 、 孕32～34周

　　D 、 孕35～36周

　　E 、 孕37—38周

　　答案： C

　　解析： 心排出量约自妊娠lo周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，维持此水平直至分娩。

　　27、 患者，女，30岁。月经量多已两年，近三个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65 9/L，白细胞600×109/L，血小板l40X109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝。治疗首选

　　A 、 肌注维生素B12

　　B 、 口服铁剂

　　C 、 输血

　　D 、 脾切除

　　E 、 口服叶酸

　　答案： B

　　解析： 患者月经量多考虑有慢性失血史，且白细胞和血小板正常，血红蛋白减少，骨髓象示体积小，胞质偏蓝，为小细胞低色素性贫血，初步诊断为缺铁性贫血，治疗上应首选口服铁剂，故选B。

　　28、 吸收快，能迅速发挥疗效，作用强，并可根据病情变化加减使用的中药剂型是

　　A 、 散剂

　　B 、 丹剂

　　C 、 冲剂

　　D 、 汤剂

　　E 、 丸剂

　　答案： D

　　解析： 汤剂是吸收快，能迅速发挥疗效，作用强，并可根据病情变化加减使用的中药剂型。

　　29、 肺癌的早期症状为

　　A 、 咳嗽

　　B 、 持续性胸痛

　　C 、 大咯血

　　D 、 发热

　　E 、 Homer综合征

　　答案： A

　　解析： 咳嗽是肺癌的早期症状，常被忽视，其他表现均为晚期肺癌压迫临近器官、组织或发生远处转移的征象。Homer综合征为上叶顶部肺癌侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官和组织所致。

　　30、 王女士，38岁，已婚。外阴瘙痒、灼痛7天，尿频、尿痛。阴道分泌物白色稠厚，呈凝乳状。妇科检查可见外阴红斑，小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物，擦拭后见红肿黏膜面。最可能的诊断是

　　A 、 细菌性阴道病

　　B 、 外阴阴道假丝酵母菌病

　　C 、 滴虫性阴道炎

　　D 、 急性宫颈炎

　　E 、 淋病

　　答案： B

　　解析： 外阴阴道假丝酵母菌病典型表现：外阴红斑，小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物，擦拭后见红肿黏膜面，阴道内分泌物白色稠厚，呈凝乳状。

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