2019年护士执业资格考试实践能力练习三

　　1、 服用下列药物时，为预防不良反应的发生，应常规测量心率的是

　　A 、 地西泮

　　B 、 卡托普利

　　C 、 阿司匹林

　　D 、 地高辛

　　E 、 阿米卡星

　　答案： D

　　解析： 洋地黄类药物使用时应严格遵医嘱给药，当患者脉搏<60次/min或节律不规则应暂停服药并通知医生。

　　2、患者，男，40岁，急诊入院，神志不清，出冷汗，脉搏细数，血压80/45 mmHg，诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”，其体位应取

　　A 、 半坐卧位

　　B 、 中凹位

　　C 、 头低足高位

　　D 、 头高足低位

　　E 、 任意卧位

　　答案： B

　　解析：根据病情患者的血压80/45 mmHg已经有休克的表现，休克体位即中凹位。

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　　3、 患者女性，56岁，诊断为急性肾功能衰竭，该患者少尿期的饮食护理，下列不正确的是

　　A 、 避免含钾丰富的食物

　　B 、 高糖

　　C 、 高维生素

　　D 、 适宜的脂肪

　　E 、 高蛋白

　　答案： E

　　解析： 肾功能衰竭患者不能排出尿素等蛋白质代谢产物，饮食应该限制蛋白质。

　　4、 患者，女性，34岁，一直回想刚发生的事。例如刚出门上班，就想：从家里是怎么挑选外套的，怎么关煤气的，怎么锁门的， 怎么下楼的，在哪里等公共汽车的，在哪站下车的等。如果这时手机响而打断回想，等接完电话脑内又会重新想一遍，反复如此。该 患者的症状最可能是

　　A 、 妄想性回忆

　　B 、 强迫性怀疑

　　C 、 强迫性穷思竭虑

　　D 、 强迫性回忆

　　E 、 逻辑倒错

　　答案： D

　　解析： 患者对经历过的事件，不由自主在在意识中反复出现，虽无此必要，但无法自控。强迫回忆和强迫怀疑可同时出现，患者在强迫回忆时怀疑自己记忆有错，而不得不从头想起，加重其不安和痛苦。

　　5、 患者，男，64岁，气促、神志恍惚，面色潮红。查体：球结膜充血、水肿，心率120次/min，心率不齐;肝肋下2 cm，双下肢水肿;尿蛋白(+)。为明确病情，该患者首选的检查是

　　A 、 脑CT

　　B 、 脑电图

　　C 、 心电图

　　D 、 动脉血气分析

　　E 、 血尿素氮

　　答案： D

　　解析： 气促、神志恍惚、面色潮红，提示慢性呼吸衰竭伴C02潴留。血气分析是肺换气功能的监测指标。

　　6、 三度房室传导阻滞的心电图表现不包括

　　A 、 P波与QRS波无关

　　B 、 P—P间期相等

　　C 、 R频率>P频率

　　D 、 QRS波群形态取决于阻滞部位

　　E 、 心室率可在40次/min以下

　　答案： C

　　解析： 三度房室传导阻滞心电图表现为：心房和心室独立活动，P波与QRS波群完全脱离关系，P—P距离和R—R距离各自相等，心室率慢于心房率。

　　7、患者李某，男性，72岁。因心房纤颤住院治疗，心率125次/min，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则。此时护 士应如何准确观察脉搏与心率

　　A 、 先测心率，后测脉率

　　B 、 先测脉率，后测心率

　　C 、 两人分别测脉率和心率

　　D 、 一人测心率，一人测脉率

　　E 、 两人分别测脉率和心率，但应同时起止

　　答案： E

　　解析：心房纤颤患者准确观察脉搏与心率的方法为两人分别测脉率和心率，但应同时起止。

　　8、青霉素过敏性休克，患者临床表现中循环衰竭的症状，不包括

　　A 、 面色苍白

　　B 、 抽搐

　　C 、 血压下降

　　D 、 发绀

　　E 、 脉搏细弱

　　答案： B

　　解析：抽搐是中枢神经系统症状。

　　9、 患者，男，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝大(肋下4 cm)、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是

　　A 、 急性肝炎

　　B 、 慢性活动性肝炎

　　C 、 大结节性肝硬化

　　D 、 原发性肝癌

　　E 、 肝脓肿

　　答案： D

　　解析： 原发性肝癌的主要特征有：肝区疼痛，多为持续性胀痛或钝痛。肝大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐。晚期可有黄疸，肝硬化征象。此患者为肝癌高危人群(乙肝表面抗原阳性多年)且有肝癌典型临床表现。

　　10、患者，男，25岁，近半年多经常担心记不住存折密码，脑内反复重复密码号码，不停地核对，反反复复，明知不对，但又无法控 制。该患者最可能的诊断是

　　A 、 抑郁症

　　B 、 癔症

　　C 、 恐惧症

　　D 、 强迫症

　　E 、 焦虑症

　　答案： D

　　解析：强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并 存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。