2019年护士执业资格考试实践能力试题及答案六_第5页

　　41、患儿，男，5 岁，全身水肿、尿少 6 天，以“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时，最重要的评估内容是

　　A、饮食情况

　　B、大便情况

　　C、尿量情况

　　D、睡眠情况

　　E、水肿情况

　　42、患者，男，45 岁，因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛 3 小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是

　　A、平卧位

　　B、半卧位

　　C、头低脚高位

　　D、端坐卧位

　　E、弯腰屈膝侧卧位

　　43、孕妇，28 岁，妊娠 30 周。为了胎儿的健康安全，产前检查时护士教会孕妇做胎动计数，并嘱咐

　　12 小时胎动计数少于多少次时应及时就诊

　　A、10 次

　　B、20 次

　　C、30 次

　　D、40 次

　　E、50 次

　　44、脑出血患者，医嘱给予 20%甘露醇静脉滴注，其主要作用是

　　A、降低血压

　　B、营养脑细胞

　　C、帮助止血

　　D、降低颅内压

　　E、保护血管

　　45、患者，男，64 岁，诊断“2 型糖尿病”10 年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中，不妥的是

　　A、每天检查清洁足部

　　B、选择透气、柔软的鞋袜

　　C、每天坚持适度的运动

　　D、足部出现破损可自擦药物

　　E、外出不宜穿拖鞋

　　46、患者，男性，37 岁，急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜， 瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反应消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能出现的情况 是

　　A、硬膜下血肿

　　B、枕骨大孔疝

　　C、小脑幕切迹疝

　　D、硬膜外血肿

　　E、脑出血

　　47、男，60 岁。2 年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频、尿痛，3 个月来耻骨后痛，应诊断

　　A、良性前列腺增生

　　B、膀胱肿瘤

　　C、肾结核

　　D、泌尿系统结石

　　E、肾盂肾炎

　　48、患者，女性，22 岁，海边玩耍时不幸溺水。被救出后意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，皮肤发绀。现场护士抢救的首要步骤是

　　A、立即心脏按压

　　B、紧急拨打 120

　　C、仰卧，人工呼吸

　　D、清理呼吸道

　　E、松开领口及腰带

　　49、患者，女性，35 岁。主诉白带呈乳白色，量增多。初步诊断为慢性子宫颈炎，治疗前需排除的情况是

　　A、尿路感染

　　B、子宫内膜癌

　　C、真菌性阴道炎

　　D、早期宫颈癌

　　E、淋病

　　50、患者，女性，28 岁，孕 5 周，拟行人工流产术。若排除宫外孕，其吸出物应见到

　　A、蜕膜组织

　　B、绒毛

　　C、胚胎组织

　　D、增生过长的子宫内膜

　　E、血块

　　51、患儿，9 岁。高热、惊厥，有里急后重感 2 天。询问有不洁饮食史，最可能的疾病是

　　A、败血症

　　B、急性肺炎

　　C、急性细菌性痢疾

　　D、急性上呼吸道感染

　　E、急性泌尿道感染

　　52、患者，男性，50 岁，因患感冒使原有的哮喘症状加重。患者自感空气不足，胸闷，呼吸费力， 不能平卧，护士为其采取的护理措施应除外

　　A、给予心理护理，稳定患者情绪，以配合治疗和护理

　　B、按医嘱给药，吸氧

　　C、注意保暖，尽量避免受凉感冒

　　D、提高室内湿度，保持空气清新，鼓励患者多进行户外运动

　　E、及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅

　　53、患者，男性，42 岁，轻度急性胆管炎，非手术治疗。病情观察中，患者需急诊手术的情况是

　　A、进行性加重的腹痛

　　B、血压下降，神志不清

　　C、莫菲征阳性

　　D、高热、寒战

　　E、白细胞计数增高

　　54、患者，女性，63 岁。2 天前突然右侧肢体瘫痪，讲话不清;昨日清晨呕血 1 次，排黑便 2 次。既往无腹痛史。上消化道出血最可能的病因是

　　A、急性腐蚀性胃炎

　　B、胃黏膜脱垂症

　　C、胃溃疡活动期

　　D、急性糜烂出血性胃炎

　　E、食管胃底静脉曲张破裂出血

　　55、患者，女性，42 岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动 10 年，半身麻木、活动不便 3 天，来院就诊。脱落栓子最可能栓塞的部位是

　　A、肺动脉

　　B、腹主动脉

　　C、脑动脉

　　D、下肢动脉

　　E、股动脉

　　56、患儿，2 岁，室间隔缺损，发热、咳嗽、呼吸困难 1 天，以“肺炎”收入院。查体：患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是

　　A、肺炎致气体交换受损

　　B、体循环血流量减少

　　C、肺炎致肺循环血流量增多

　　D、肺动脉高压致血液右向左分流

　　E、室间隔缺损致血液左向右分流

　　57、患者，男性，41 岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中，优先解决的健康问题是

　　A、皮肤的完整性受损

　　B、呼吸道阻塞

　　C、营养不良

　　D、有感染的危险

　　E、睡眠形态改变

　　58、患者，男性，50 岁，因急性胰腺炎入院治疗，3 天后腹痛、呕吐基本消失，护士告知患者及家属此时的饮食应为

　　A、正常饮食

　　B、低脂、少量优质蛋白流质饮食

　　C、高脂、高蛋白流质饮食

　　D、高热量、高蛋白、高维生素流食

　　E、半流质

　　59、患者，男性，30 岁。疑为急性阑尾炎，查体示腰大肌试验(+)，提示

　　A、低位阑尾

　　B、阑尾位置较高

　　C、阑尾位置较深

　　D、阑尾位于盆腔

　　E、阑尾过长

　　60、患者，男性，56 岁。确诊“高血压病”2 年，采用控制饮食、限制烟酒、口服降压药等治疗，护士指导患者服药后改变体位时动作宜缓慢，其目的是

　　A、避免发生直立性低血压

　　B、避免发生高血压危象

　　C、避免发生高血压脑病

　　D、避免低血糖发生

　　E、避免高血压肾病

　　61、患者，女性，22 岁，舞蹈演员。患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。医嘱要求出院后限制活动半年。患者认为现已康复，询问护士出院后是否可以继续舞蹈训练。护士向其耐心解释合理休息的主 要原因是

　　A、减少心肌耗氧量

　　B、恢复体力，增强体质

　　C、减轻心理负担

　　D、防止过度疲劳，机体抵抗力下降

　　E、防止并发症

　　62、患者，女性，42 岁，在全麻下行胆总管切开取石、T 管引流术。术后 2 小时，患者生命体征稳定，呼之能应，答非所问。病区护士应给患者取的体位是

　　A、去枕平卧位，头偏向一侧

　　B、半卧位

　　C、俯卧位

　　D、患侧卧位

　　E、中凹卧位

　　63、患者，男性，64 岁。慢性乙型病毒性肝炎 30 余年。进食油炸麻花后突发呕血和黑便。该患者呕血的原因可能是

　　A、凝血功能异常

　　B、胃溃疡出血

　　C、急性胃黏膜病变

　　D、食管胃底静脉曲张破裂出血

　　E、十二指肠溃疡出血

　　64、患儿，3 岁。营养不良。凌晨护士巡视房间时发现患儿面色苍白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停，四肢厥冷，该护士判断患儿可能发生的情况是

　　A、寒冷损伤综合征

　　B、低血糖症

　　C、低钠血症

　　D、阿-斯综合征

　　E、低镁血症

　　65、患者，女性，68 岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下措施对患者预后有决定作用的是

　　A、脱离高温环境

　　B、测量体温

　　C、冰袋冷敷

　　D、补充体液

　　E、保持呼吸道通畅

　　66、患者，男性，29 岁，行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的

　　A、喉上神经内侧支

　　B、喉头水肿

　　C、喉上神经外侧支

　　D、单侧喉返神经

　　E、声带损伤

　　67、患者，女性，55 岁，因“中风”入院，查体患者意识清楚，无明显语言障碍，左侧肢体偏瘫，下列属于依赖性护理措施的是

　　A、为缓解患者便秘，为其进行灌肠

　　B、遵医嘱溶栓治疗

　　C、对患者及家属进行健康教育

　　D、协助完成皮肤护理

　　E、进行会阴护理