2019年护士执业资格考试实践能力试题及答案六_第3页

　　二、A2

　　1、32 岁孕妇，孕 32 周。阴道不自主流液 3 小时住院。指导孕妇预防感染的正确措施是

　　A、坐浴

　　B、外阴热敷

　　C、外阴湿敷

　　D、保持会阴清洁

　　E、外阴远红外线照射

　　2、患者男，56 岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛，水肿，并出现条索状红线。正确的处理措施是

　　A、局部热敷

　　B、局部按摩

　　C、加快注射速度

　　D、减慢注射速度

　　E、立即给予抗生素

　　3、患儿男，6 岁。3 天前突发高热，体温达 39℃，并伴有咽痛，吞咽痛，今晨发现耳后，颈部及上胸部出现分布均匀的丘疹，舌头肿胀，呈杨梅舌，正确的护理措施是

　　A、严密隔离

　　B、呼吸道隔离

　　C、消化道隔离

　　D、保护性隔离

　　E、无需隔离

　　4、某产妇，38 岁。孕 2 产 0，孕 40 周临产。该产妇为

　　A、高龄初产妇

　　B、低龄初产妇

　　C、高龄经产妇

　　D、低龄经产妇

　　E、正常初产妇

　　5、初产妇，35 岁。自然分娩。产程延长，手取胎盘。出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施， 错误的内容是

　　A、加强营养

　　B、不能外出

　　C、注意卫生

　　D、禁止盆浴

　　E、防止感冒

　　6、患儿女，10 岁。突发腹部钻顶样疼痛 2 小时来院。大汗淋漓，辗转不安，疼痛停止时又平息如常。查体：剑突骨右方有压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断，应采取的检查是

　　A、腹部B 超

　　B、ERCP

　　C、右上腹X线平片

　　D、测血清淀粉酶

　　E、十二指肠引流液检查

　　7、患者男，45 岁。因胃癌行胃大部分切除术后 13 天，痊愈出院。正确的出院指导是

　　A、进流质饮食

　　B、绝对卧床休息

　　C、经常消毒伤口

　　D、定期回院复查

　　E、定期针灸理疗

　　8、67 岁慢性便秘患者来院咨询，护士提出下列为改善便秘的处理措施，其中错误的是

　　A、腹部环形按摩

　　B、坚持长期服用缓泻剂

　　C、增加饮水量

　　D、提供隐蔽的排便环境

　　E、高纤维素饮食

　　9、患者 55 岁，肛门常有瘙痒不适，少量血便，护士指导温水坐浴温度

　　A、32～35℃

　　B、37～39℃

　　C、40～45℃

　　D、45～49℃

　　E、50～56℃

　　10、28 岁产妇，2 天前经阴道分娩一女婴，多日查房发现其乳头皲裂，为减轻母乳喂养时的不适， 正确的护理措施是

　　A、先在损伤较重的一侧哺乳

　　B、为减轻疼痛应减少喂养次数

　　C、哺乳前用毛巾和肥皂清洁乳头的乳晕

　　D、喂哺后挤出少量乳汁涂抹在乳头和乳晕上

　　E、哺乳时，让婴儿含吮乳头即用

　　11、患者女，34 岁，因近年来进行性吞咽困难就诊，身高 160cm，体重 46kg。由此判断患者为

　　A、肥胖

　　B、超重

　　C、消瘦

　　D、明显消瘦

　　E、正常

　　12、患者男，40 岁。因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆，立即输入 200ml 甘露醇治疗，其目的是

　　A、降低血压

　　B、升高血压

　　C、降低颅内压

　　D、升高颅内压

　　E、增加血容量

　　13、患者男，45 岁。无诱因突发四肢抽搐，呼吸急促，面色发绀，两眼上翻，口吐白沫，呼之不应。症状持续 3 分钟后，抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。此时的做法不恰当的是

　　A、解开患者的衣领，衣扣和腰带

　　B、患者的头部侧向一边

　　C、患者的上下臼齿间放压舌板

　　D、控制患者的肢体以制止抽搐

　　E、安定静脉推注

　　14、患者女，32 岁。因“乏力、纳差 5 天，尿黄 1 天”来诊，经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎(甲

　　型)。对于其 5 岁的儿子，适宜的做法是

　　A、不需要采取任何措施

　　B、预防性服用抗病毒药物

　　C、进行相关检查，若未感染可不做处理

　　D、进行相关检查，若未感染可注射人丙球蛋白

　　E、进行相关检查，若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白

　　15、患者因焦虑入院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，一直到凌晨 1 点，患者表现属于睡眠障碍的那一种

　　A、入睡困难

　　B、时睡时醒

　　C、睡眠规律倒置

　　D、彻夜难眠

　　E、浅睡眠

　　16、患者，女性，18 岁，自诉乏力、心悸、头晕 3 月余就诊。患者面色苍白，皮肤干燥。医嘱血常规检查。护士在解释该检查项目的目的正确说法是

　　A、检查是否有感染

　　B、检查是否有出凝血功能障碍

　　C、检查是否有贫血及其程度

　　D、检查肝功能是否有损害

　　E、检查肾脏功能是否有损害

　　17、患者男，45 岁。以胰腺癌收入院，查体，皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒，给予的护理措施不包括

　　A、协助患者抓挠减轻瘙痒

　　B、涂抹止痒药物

　　C、用温水毛巾擦拭

　　D、剪除患者指甲

　　E、注意观察患者皮肤情况

　　18、患者男 62 岁，支气管肺癌手术后 3 天，目前，一般情况尚可，但有痰不易咳出，最适宜采取措施是

　　A、指导深呼吸咳嗽

　　B、给予拍背

　　C、给予机械震荡

　　D、给予体位引流

　　E、给予吸氧

　　19、患者男，30 岁。粘液脓血便伴里急后重 2 年，诊断为溃疡性结肠炎。近一周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是

　　A、右侧卧位

　　B、左侧卧位

　　C、仰卧位

　　D、俯卧位

　　E、半卧位

　　20、患者男，50 岁。因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置

　　A、胆囊造瘘管

　　B、胸腔引流管

　　C、T 形引流管

　　D、空肠造瘘管

　　E、腹腔双套管