2019年护士执业资格考试专业实务试题及答案六_第8页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　宫内节育器的并发症：感染，节育器嵌顿，节育器异位，脱落，带器妊娠，不包括子宫癌变。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困 难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　注销卡片：注销各种卡片，如诊断卡、床头(尾)卡、服务卡、饮食卡、治疗卡等。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　灌肠后的大便次数用“E”符号，以分数表示，如灌肠后大便 3 次记为 3/E，两次灌肠后大便 3 次用 3/2E

　　表示，12/E 表示自行排便 1 次，灌肠后排便两次，0/E 表示灌肠后无大便;③大便失禁记为“*”。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　遵循节力原则：a 操作前，要备齐物品，按顺序放置，计划周到，以减少无效动作，避免多次走动;

　　b 铺床前，能升降的床应将床升至使于铺床的高度，以防腰部过度弯曲;c 铺床时，身体尽量靠近床边，上身保持直立，两膝稍弯曲以降低重心，两脚根据活动情况左右或前后分开，以扩大支撑面，有 利于操作及维持身体的稳定性;d.操作中，使用肘部力量，动作要平稳连续。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　刺激食欲的药物：宜在饭前服，以刺激舌的味觉感受器，使胃液大量分泌，增进食欲。

　　对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服用，使药物与食物充分混合，以减少对胃黏膜的刺激， 利于食物的消化。

　　选择中维生素C 适合饭前适用。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　肝小叶是肝脏结构和功能的单位，呈多角形，小叶的中央有一条圆形中央静脉的横切面，管壁由内皮 细胞构成。肝的结构和功能的基本单位。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　臀中肌、臀小肌注射定位法:此处血管、神经分布较少，且脂肪组织也较薄。定位方法有两种：①以

　　示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，使示指、中指与骼嵴构成一个三角形，其食指和中指构成的内角，即为注射部位;②髂前上棘外侧三横指处为注射部位(以病人自己的手指宽度为标准)。

　　2 岁以下婴幼儿不宜进行臀大肌注射，因其臀部肌肉较薄，可导致肌肉萎缩，或损伤坐骨神经。最好选用臀中肌、臀小肌。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　有机磷农药中毒患者的尿液气味是蒜臭味。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　骨肉瘤早期症状为疼痛，可发生在肿瘤出现以前，起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛，尤以 夜间为甚。骨端近关节处可见肿块，触之硬度不一，有压痛，局部皮温高，静脉怒张，可伴有病理性 骨折。肺转移发生率较高。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　封管的肝素液浓度过大不会导致静脉留置针堵管。

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　门静脉系统与腔静脉系统之间存在四个交通支：①胃底、食管下段交通支;②直肠下段、肛管交通支;

　　③前腹壁交通支;④腹膜后交通支，正常时闭锁或很细小，当门静脉高压时，交通支开放，引起一系 列表现：脾肿大、脾功能亢进、交通支扩张、腹水。

　　胃底、食管下段的交通支离门脉系统最近，出现门脉高压时，其最早出现曲张。其出现曲张表现也直 接提示了门脉高压的存在。此题选择答案 D。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　凡平时月经周期规律，妊娠达到或超过 42 周尚未分娩者称过期妊娠。

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动时而发病。表现为突发脐周剧烈绞痛，常牵涉至腰背痛， 频繁呕吐，腹胀不对称，病人早期即可发生休克。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　系统性红斑狼疮是一种多系统损害的自身免疫性疾病，糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的机制是免疫 抑制，一般要长期用，让病情稳定。

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　成人窦性心律频率<60 次/分，称窦性心动过缓。常同时伴发窦性心律不齐(不同P-P 间期的差异大于 0.12 秒)。

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　癫症即抑郁症，抑郁症是一种以持久的心境抑郁症状为主要表现的疾病，它不属于中医急重症。

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　纯乳酸：每立方米 0.12ml，加等量水，时间 30～120 分钟;5×5×3×0.12=9ml。

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　第二产程(胎儿娩出期)：从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需 1～2 小时。经产妇约需几分钟至 1

　　小时。

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　昏迷患者意识不清醒，所以为昏迷患者做口腔护理时不可以让其使用吸管，以免引起误吸。

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　肾病综合征是指一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿，最根本的病理生 理改变是大量蛋白尿。

　　22、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　抢救时间的记录包括：患者到达的时间、医生到达的时间、抢救措施落实的时间、病情变化的时间， 不包括家属到达的时间。

　　23、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　被污染的针头刺伤能引起 20 多种血源性传染病，有 80%～90%的健康医务人员患血源性传染病是针刺伤所致。

　　24、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　幼年甲状腺激素缺乏时，垂体生成和分泌 GH 也减少，导致智力低下，引起呆小症。

　　25、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　β2 受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂。用药方法首选吸入 法。

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　医务人员有保护患者隐私权的义务，这些隐私是患者在就诊过程中只向医师公开的，不愿别人知道的 个人信息，私人活动或私有领域。A 项所述是侵犯患者隐私权的做法。

　　27、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　猩红热是由A 组乙型溶血性链球菌引起的急性传染病，临床以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和退疹后片状脱皮为特征。

　　28、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　类风湿关节炎是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病。类风湿关节炎的病变特点为滑 膜炎，以及由此造成的关节软骨和骨质破坏，最终导致关节畸形，还可累及血管、心脏、肾、神经系 统及血液系统等。

　　29、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　临终患者的心理分期包括：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期，否认期最早出现。

　　30、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　分娩机制是指胎儿先露部在通过产道时，为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转 动，以其最小径线通过产道的过程。临床上以枕左前位最多见，枕左前位的分娩机制包括衔接、下降、 俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出，下降动作贯穿于分娩全程。

　　31、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　(1)护士在处理医嘱的过程中，应认真、细致、及时、准确，字迹整齐、清楚，不得进行涂改。

　　(2)所有医嘱必须有医生签名方为有效。一般情况下不执行口头医嘱，在手术过程中或抢救时，医 生提出口头医嘱，护士必须复诵一遍，双方确认无误，方可执行。抢救结束后，须由医生及时补写医 嘱。

　　(3)护士应严格执行医嘱，但不能机械地处理和执行，如有疑问，应核对清楚，无误方可执行。

　　(4)严格执行查对制度。医嘱须每班小查对，每日查对，每周应进行总查对，查对者在登记本上注 明查对时间，并签全名。

　　(5)对需下一班执行的临时医嘱，应进行交接班，并在交班记录上注明。

　　32、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　肝硬化最常见的并发症是上消化道出血。出血原因：食管下端或胃底静脉曲张破裂。

　　33、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　氢氯噻嗪为利尿药、抗高血压药。

　　阿替洛尔为β 受体阻滞剂，减慢心率、降低心排血量，抑制肾素释放、降低外周阻力而达降压目的。硝苯地平为钙通道阻滞剂，阻止钙离子进入心肌细胞，从而降低心肌收缩力，扩张外周血管而降压。血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)：卡托普利，抑制血管紧张素Ⅱ的生成，降低血压。

　　硝普钠：扩张动脉和静脉，降低心脏前后负荷。适用各种高血压急症。

　　34、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的重要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃十二指肠的粘膜屏障，幽门 螺杆菌分泌的空泡毒素蛋白和细胞毒素相关基因蛋白可造成胃十二指肠黏膜上皮细胞受损和炎症反

　　应，损害了黏膜的防御修复机制。幽门螺杆菌感染还可引起高胃泌素血症，胃酸分泌增加，这两方面 协同作用促使胃十二指肠黏膜损害，形成溃疡。

　　35、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　室后负荷(压力负荷)过重，见于高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等。

　　室前负荷(容量负荷)过重，可由于二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、全身性血容量增多(甲状 腺功能亢进症、慢性贫血、妊娠)引起。

　　36、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】血压分级

　　37、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　晕轮效应就是在认知过程中放大了优点，掩盖了缺点，有以点盖面的意思。简单理解就是你看到房子 好，喜欢房子，连房顶上的乌鸦也跟着喜欢了。所以选择答案 A。

　　首因效应：亦称第一印象，是指人在与他人首次接触时，根据对方的仪表、打扮、风度、言语、举止 等所做出的综合性判断。日常生活中的“第一印象”或“先入为主”的效果在社会认知过程中对人的认知 具有极其重要的影响。社会心理学家研究证明：在第一印象中，外表是影响第一印象的主要因素，同 时一个人在言谈举止中表现出的性格特征比在形成第一印象中起着重要作用。

　　38、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　护理伦理学中尊重原则，是指在医护工作中主要对能够自主的病人自主权的尊重。

　　39、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　肺动脉狭窄，右心排血受限，肺循环血量减少，严重影响静脉血氧化，导致组织缺氧，是该病对病理 生理影响最大的因素。

　　40、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　心力衰竭的患者体循环静脉淤血，血流缓慢，加之长期卧床，易发生下肢静脉血栓，故要鼓励患者活 动下肢。

　　41、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　右心衰竭主要表现均为体循环静脉淤血。

　　42、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　急性肾小球肾炎，以急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球 疾病，临床上绝大多数属链球菌感染后肾小球肾炎。

　　43、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　放羊水时应防止速度过快、量过多，一次放羊水量不超过 1500ml(过多易引起早产)，放羊水后腹部放置沙袋或加腹带包扎。注意无菌操作，防止感染，予抗生素。

　　44、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　前庭大腺又称巴氏腺，开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。

　　45、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　小儿腹泻避免用止泻药，如洛哌丁醇，因为它具有抑制胃肠动力的作用，可增加细菌繁殖和毒素的吸 收，对于感染性腹泻有时是很危险的。

　　46、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　氯化钾不可肌内注射或静脉注射给予。静脉滴注时滴注速度应缓慢，一般补钾浓度不宜超过 0.3%， 成年人静脉滴注不超过 60 滴/分，每日不宜超过 6～8g。禁止静脉推注补钾，每日补钾量 3～6g，尿量要在每小时 30ml 以上时补钾。否则可抑制心脏功能。

　　在以上选项中第一重要的是尿量每小时 30ml 以上时补给补钾。

　　47、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　包煎是将药物用纱布袋装好，放入群药中共煎。①种子类，如葶苈子、菟丝子;②花粉类，如蒲黄;

　　③淀粉、黏液质较多的药物，如秫米、浮小麦、车前子、滑石粉等，在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化; 附绒毛药物，如旋覆等，包煎可避免绒毛脱落混入汤液中，刺激咽喉，引起咳嗽。

　　48、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预 防、控制措施。

　　49、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　护士重新执业注册：对注册有效期届满未延续注册的、受吊销《护士执业证书》处罚的，自届满或吊 销之日起满 2 年的护理人员，需要重新进行执业注册。

　　50、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　护理技术人员每年参加经认可的继续护理学教育活动的最低学分数为 25 学分，其中Ⅰ类学分须达到

　　3-10 学分，Ⅱ类学分达到 15-22 学分。省、自治区、直辖市级医院的主管护师及其以上人员 5 年内

　　必须获得国家级继续护理学教育项目授予 5-10 个学分。

　　51、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　硝苯地平是钙通道阻滞药，可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运。

　　52、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　不协调性子宫收缩乏力的处理原则是调整宫缩，首先给予镇静药。

　　53、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　发生下列重大医疗过失行为的，医务科应当在 12 小时内向卫生局医政科报告。

　　1.导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;

　　2.导致 3 人以上人身损害后果;

　　3.卫生部和省卫生厅规定的其他情况。

　　54、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　考察医疗事故的技术鉴定。根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》及其他相关规定，由医学会出具医疗 事故技术鉴定书。

　　55、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　考察传染病疫情报告、通报和公布。任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及 时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。

　　56、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　法定传染病共计 39 种，其中甲类 2 种，乙类 26 种，丙类 11 种。其中传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感及甲型H1N1 流感被列入乙类传染病，但按照甲类传染病管理。

　　甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。

　　乙类传染病是指传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎等。

　　丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑 疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹 泻病。

　　57、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　血站应当根据国务院卫生行政部门制定的标准，保证血液质量。设立血站向公民采集血液，必须经国 务院卫生行政部门或者省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。