2019年护士执业资格考试专业实务试题及答案六_第10页

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　只有医生作出“死亡”诊断之后，护士才能进行尸体护理。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　将床放平，尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　由于有猝死家族史，故患者担心会突然死亡，选择答案 C。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　有晕厥病史病人要避免独自一人外出活动，以防发生意外。选项 C 明显错误。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　床档主要用于保护病人，预防坠床。由于患者偏瘫，没有升起床挡而导致患者坠床死亡。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的。

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　疫苗 接种对象 月

　　(年)龄 接种剂

　　次

　　接种部位

　　接种途径 接种剂量/剂次

　　备注

　　乙肝疫苗

　　0、1、6 月龄

　　3

　　上臂三角肌

　　肌内注射

　　( IM /

　　im)

　　酵母苗 5ug/0.5ml，CHO

　　苗 10ug/1ml、20ug/1lm 出生后 24 小

　　时内接种第 1 剂次，第 1、2 剂次间隔≥28

　　天

　　卡介苗

　　出生时

　　1 上臂三角肌中部

　　略下处 皮内注射

　　(ID)

　　0.1ml

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后 24h 内接种。选择三角肌肌内注射接种。

　　疫苗 接种对象 月

　　(年)龄 接种剂

　　次

　　接种部位

　　接种途径 接种剂量/剂次

　　备注

　　乙肝疫苗

　　0、1、6 月龄

　　3

　　上臂三角肌

　　肌内注射

　　( IM /

　　im)

　　酵母苗 5ug/0.5ml，CHO

　　苗 10ug/1ml、20ug/1lm 出生后 24 小

　　时内接种第 1 剂次，第 1、2 剂次间隔≥28

　　天

　　卡介苗

　　出生时

　　1 上臂三角肌中部

　　略下处 皮内注射

　　(ID)

　　0.1ml

　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　患者血压高、右侧肢体肌力 2 级，宣教重点是嘱咐应该卧床休息，不可自行起床活动，以防发生摔倒。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　患者行动不便，血压高，右侧肢体肌力 2 级，应平车送患者行 CT 检查。

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　由于患者右侧肢体肌力 2 级，右侧活动不便，患者应保持左侧卧位。

　　6、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　发生循环负荷过重时，应立即停止输液并通知医师。病情允许时可使患者端坐，双腿下垂。给予高流 量乙醇湿化吸入;遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物;必要时四肢轮扎。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　循环负荷过重宜给患者吸入 20%～30%乙醇湿化氧。

　　7、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　保留灌肠的目的是镇静或催眠，治疗肠道感染。而该患者存在肠道感染，且用肠内药物治疗，因此选 择保留灌肠。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，取左侧卧位灌肠。

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　患者诉说时，护士不要随意插话或打断患者的话题，一定要待患者诉说完后再阐述自己的观点。无意 插话或有意制止患者说话均为不礼貌的举动。

　　8、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　皮肤过敏症状：病人出现瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。但是不包括溃疡。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　链霉素容易损害听觉神经，可以引起眩晕，运动时失去协调(我们称共济失调);可以引起耳鸣，听力下降，严重时出现耳聋。产生链霉素过敏反应的人很少。