2019年护士执业资格考试实践能力练习（1）_第2页

　　患者男性和女友分手后痛苦万分，回宿舍后未再出房间，单位同事前往后闻到房间有煤气味道， 立即送往医院，考虑煤气中毒，患者典型体征

　　A.口唇樱桃红色

　　B.面色青紫

　　C.皮肤黄染

　　D.面色潮红

　　E.面色发白答案A

　　患者因支扩可并感染入院，昨晨出现大咳血，提示患者 24 小时的咳血量超过A.100ml

　　B.300ml C.700ml D.500ml E.1000ml 答案D

　　患者女性 49 岁，体型肥胖，无明显三多一少的症状，空腹血糖 6.0mmol/l，空腹尿糖阴性，餐后

　　2 小时血糖 13mmol/l，尿糖(+)，患者首选方法

　　A.饮食+运动+口服降糖药物

　　B.饮食+运动+胰岛素

　　C.运动+胰岛素

　　D.饮食+运动

　　E.饮食+口服降糖答案A

　　风湿性心脏病心房颤动患者突然抽搐、偏瘫，首先考虑

　　A.心力衰竭加重

　　B.洋地黄中毒

　　C.低钾血症

　　D.脑栓塞

　　E.蛛网膜下腔出血答案D

　　有关双气囊三腔管的护理，正确的是

　　A.插入三腔管后先向食管气囊注气

　　B.置管期间唾液可随时咽下

　　C.胃气囊注气量为 100～150ml，食管气囊注气量为 200～300ml

　　D.放置 48h 后，出血停止，放气观察 12h 后无出血再拔管

　　E.拔管前从胃管内注石蜡油 20～30m1 答案D

　　患者男性，53 岁，肝硬化并上消化道出血。在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难，此时应立即

　　A.报告医师

　　B.吸氧

　　C.应用呼吸兴奋剂

　　D.应用镇静剂

　　E.放去气囊内气体答案E

　　有关呕血与黑便的讨论，不正确的一项是

　　A.有黑便不一定有呕血

　　B.有呕血常伴黑便

　　C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致

　　D.黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致

　　E.幽门以上出血之表现为呕血，幽门以下出血之表现为黑便答案E

　　柏油样大便见于

　　A.十二指肠溃疡出血

　　B.溃疡性结肠炎

　　C.痢疾

　　D.结肠癌

　　E.胃穿孔答案A

　　患者男性 68 岁，因支气管扩张合并感染入院，现患者高热，咳嗽，痰多且咳痰困难，患者肯呢个存在的体征是

　　A.呼吸音减弱

　　B.叩诊过清音

　　C.语颤减弱

　　D.两肺底湿罗音

　　E.固定而持久的局限性湿罗音答案E

　　关于心绞痛疼痛特点的描述错误的是

　　A.劳累或情绪激动时发作

　　B.阵发性疼痛、胸骨后疼痛

　　C.可放射至心前区、左上肢

　　D.持续数分钟，为压榨性疼痛

　　E.持续时间长、像针刺刀扎样痛答案：E

　　患者女，63 岁。患帕金森病 5 年。随诊中患者表示现在多以碎步，前冲动作行走，并对此感到害怕。患者进行行走训练时，护士应提醒患者避免

　　A.思想尽量放松

　　B.将注意力集中在地面

　　C.脚步尽量抬高

　　D.双臂尽量摆动

　　E.尽量跨大步答案：B

　　可能造成睡眠障碍的因素不包括

　　A.安静环境

　　B.饮用浓咖啡

　　C.过度担心失眠

　　D.睡前进食过多

　　E.急性应激性反应答案：A

　　患者女 27 岁，口服安定 100 片，被家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院，错误的护理措施是

　　A.立即洗胃

　　B.硫酸镁导泻

　　C.立即催吐

　　D.0.9 生理盐水洗胃

　　E.监测生命体征答案：C

　　患者男 19 岁。无诱因突发四肢抽搐，呼吸急促，面色发绀，两眼上翻，口吐白沫，呼之不应。症状持续 3 分钟后，抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。此时的做法不恰当的是

　　A.解开患者的衣领，衣扣和腰带

　　B.患者的头部侧向一边

　　C.上下臼齿间放压舌板

　　D.安定静脉推注

　　E.控制患者的肢体以制止抽搐答案：E