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2019年护士资格证考试第三章练习:上消化道大出血病人的护理_第2页

来源:考试网  [ 2018年07月24日 ]  【

  答案与解析

  1.D。临床上最常见的病因依次为消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张、急性胃黏膜损害和胃癌。

  2.B。

  3.A。肠性氮质血症主要是由于大量血液进入肠道,其蛋白质消化产物不吸收引起。

  4.D。内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查措施。一般在上消化道出血后24~48小时进行急诊内镜检查,不但可以明确病因,还可做紧急止血治疗。

  5.C。三腔管放置24小时后,食管气囊心放气15~30分钟,以免食管黏膜因长期受压致缺血坏死。

  6.D。大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5~10ml;出现黑粪表明出血量在50~70ml以上;胃内积血达250~300ml时可引起呕血。

  7.B。上消化道大出血后数小时血.尿素氮增高,1~2天达高峰,3~4天降至正常。如再次出血,尿素氮可再次增高。尿素氮增高是因大量血液进入小肠,含氮产物被吸收所致。

  8.C。出血超过5ml大便隐血试验阳性。

  9.E。

  10.C。首要任务是建立静脉通道,补充血容量。

  11.A。使用双气囊三腔管时,拔管后24小时内仍有出血的可能,需严密观察。

  12.E。脉搏细速常出现在血压下降之前,有时血压虽然仍低,但脉搏清楚,手足温暖,提示休克好转。

  13.E。

  14.B。患者的兴趣不是急救中需要评估的内容,不管患者有无兴趣,一切以抢救患者的生命为主。

  15.D。 16.D。

  17.A。上消化道大出血的患者,出血停止24小时后给予温流质饮食,防止进食刺激溃疡面引起再出血;少量出血无呕吐者,可给予温凉、清淡流食:胃底-食管静脉曲张破裂出血者,需禁食的时间更长,一般出血停止后48~72小时可试验给予半量冷流质饮食。

  18.A。

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责编:liumin2017

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