2019年护士资格证章节试题之腹外疝病人的护理_第3页

　　三、A3/A4

　　1、男，38岁。诊断腹股沟斜疝，行疝修补术治疗。

　　<1> 、其术前护理哪项不妥

　　A、传统疝修补术后应早期下床活动

　　B、备皮避免剃破皮肤

　　C、术前排尿，防止误伤膀胱

　　D、积极处理疝的诱发因素

　　E、保持大便通畅

　　<2> 、术后病人采取仰卧位，膝下垫枕的主要目的是

　　A、缓解缝合张力以利愈合

　　B、防止疝复发和感染

　　C、减轻腰麻后疼痛

　　D、减少阴囊血肿的发生

　　E、减轻切口疼痛与渗血

　　<3> 、术后用沙袋压迫伤口的主要目的是

　　A、预防切口感染

　　B、预防切口裂开

　　C、减少伤口渗血

　　D、减轻切口疼痛

　　E、防止疝块突出

　　2、患者，男性，60岁。3年来走路、咳嗽或用力排便时反复出现右侧腹股沟肿块，呈椭圆形，平卧时肿块可消失。6小时前托举重物时肿块增大，局部剧痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。

　　<1> 、目前应紧急采取的治疗措施是

　　A、胃肠减压

　　B、手法复位

　　C、立即手术

　　D、戴疝气带

　　E、抗生素治疗

　　<2> 、患者经治疗后即将出院，下列出院指导中不正确的是

　　A、出院后3个月内避免重体力劳动

　　B、定期随访，疝复发时可在家中观察

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　　C、注意保暖，防止受凉咳嗽

　　D、定期门诊复查，不适随诊

　　E、注意避免增加腹内压的动作，如用力排便等

　　3、患者男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。

　　<1> 、最有可能的诊断是

　　A、嵌顿性腹股沟斜疝

　　B、嵌顿性腹股沟直疝

　　C、绞窄性股疝

　　D、睾丸鞘膜积液

　　E、睾丸扭转

　　<2> 、腹外疝术后，对患者正确的要求是

　　A、24小时后可床边活动

　　B、2天后可户外散步

　　C、半个月后可恢复轻体力工作

　　D、不从事体力劳动

　　E、3个月内不宜从事重体力劳动

　　4、患者男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块，约10cm×8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指。压迫内环口后，肿块不再出现，透光试验阴性。

　　<1> 、该患者可能的诊断是

　　A、腹股沟斜疝

　　B、腹股沟直疝

　　C、股疝

　　D、睾丸鞘膜积液

　　E、精索静脉曲张

　　<2> 、护理评估时必须询问的内容不包括

　　A、慢性咳嗽史

　　B、慢性便秘史

　　C、尿频、尿急史

　　D、工作单位

　　E、工作种类

　　<3> 、准备为该患者行无张力疝修补术，手术前准备措施不包括

　　A、皮肤准备

　　B、积极处理腹内压增高因素

　　C、戒烟

　　D、局部热敷

　　E、安慰患者，以免紧张

　　<4> 、该患者术后下床活动的适宜时间是

　　A、术后第1～2天

　　B、术后第5～7天

　　C、术后第2周

　　D、术后第4周

　　E、无限制

　　5、男，50岁。有慢性便秘多年，每次排便必须十分用力。近半年来发现，站立时阴囊出现肿块，呈梨形;平卧时可还纳。局部检查，触诊发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，手指压迫内环处，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。

　　<1> 、可避免术后疝的复发的术前处理是

　　A、治疗便秘

　　B、备皮

　　C、排尿

　　D、灌肠

　　E、麻醉前用药

　　<2> 、术后预防血肿的措施是

　　A、仰卧位

　　B、保持敷料清洁、干燥

　　C、托起阴囊、伤口用沙袋压迫

　　D、应用抗生素

　　E、不可过早下床活动

　　<3> 、本病例属于

　　A、腹股沟斜疝

　　B、腹股沟直疝

　　C、股疝 D、脐疝

　　E、切口疝